Critical appraisal of a topic PL3 handhygiëne in de thuiszorg

Critical Appraisal of a Topic
Handhygiëne in de thuiszorg

[Geef hier de samenvatting van het document op. De samenvatting is
een korte beschrijving van de inhoud van het document. Geef hier de
samenvatting van het document op. De samenvatting is een korte
beschrijving van de inhoud van het document.]

[Geef de naam van de auteur op]




1

,Inhoud
Samenvatting..........................................................................................................................................3
Inleiding..................................................................................................................................................6
Handhygiëne.......................................................................................................................................6
Handzeep en water of handalcohol?..................................................................................................6
Probleemstelling.................................................................................................................................7
Doelstelling.........................................................................................................................................7
Vraagstelling.......................................................................................................................................7
Methode.................................................................................................................................................8
In- en exclusiecriteria.............................................................................................................................8
Resultaten..............................................................................................................................................9
Discussie...............................................................................................................................................11
Conclusie..............................................................................................................................................12
Advies...................................................................................................................................................13
Literatuurlijst........................................................................................................................................14
Bijlage 1: Tabel van terminologie.........................................................................................................15
Bijlage 2: Zoekstrategie........................................................................................................................15
Bijlage 3: Beoordelingslijst wetenschappelijke onderzoekspublicaties................................................16
Bijlage 4: Beoordelingslijst wetenschappelijke onderzoekspublicaties................................................18
Bijlage 5: Beoordelingslijst wetenschappelijke onderzoekspublicaties................................................20
Bijlage 6: Beoordelingslijst wetenschappelijke onderzoekspublicaties................................................22




2

, Samenvatting
Titel: Handhygiëne in de thuiszorg

Probleembeschrijving
In de thuiszorg zijn er geen richtlijnen met betrekking op infectiepreventie. Vaak wordt er gebruik
gemaakt van de voorzieningen die een cliënt aan biedt. Onderzoek toont aan dat een derde van de
thuiszorgorganisaties haar cliënten vraagt om deze materialen te verschaffen. De cliënt weet vaak
niet goed welke materialen zij moet aanschaffen.
Elk huis is anders en iedere cliënt heeft zijn eigen materialen ter beschikking. De ene cliënt heeft
alleen een blok zeep en een oude handdoek hangen waar de andere keukenpapier heeft en een
handzeeppompje met automatische dispenser. Omdat er in de thuiszorg ook gewerkt wordt met
kwetsbare ouderen is het van belang dat er hygiënisch gewerkt wordt. Thuiszorg medewerkers
werken veel met hun telefoon om gebruik te maken van het elektronisch cliënten dossier (ECD). De
telefoon en tablet kunnen een bron van micro-organismen zijn. Ik merk dat er veel wisselende
geluiden binnen het team zijn met betrekking op handhygiëne. Hoe maakt iedereen zijn handen
schoon, wat verwachten wij van de voorzieningen van de cliënten en van welke voorzieningen maken
wij gebruik?

Onderzoeksvraag (evt. m.b.v. een PICO)
P (problem): Kennis te kort in de thuiszorg over de keuze voor handalcohol of water en handzeep
voor optimale handhygiëne.
I (intervention): Gebruik van handalcohol.
C (comparison): Gebruik van handzeep en water.
O (outcome): Kennis vergroting bij thuiszorgmedewerkers leidt er toe dat de infectiepreventie
vergoot wordt.
Infectie preventie, handzeep of handalcohol, welke is effectiever in de thuiszorgsetting?

Zoekstrategie
Er is gezocht in de zoekmachines van Pubmed en Springerlink. Om de juiste artikelen te kunnen
vinden is er gebruik gemaakt van de volgende MeSH termen “Health care workers”, “Nursing”,
“Alcohol-based hand rub”, “ABHR”, “Liquid soap”, “Soap”, “Hand hygiene” en “Effectiveness” (zie
bijlage X). Door gebruik van de Boleaanse operator ‘AND’ zijn de MeSH termen in verschillende
volgordes uitgeprobeerd in de zoekmachines.

Kritische beoordeling (betrouwbaarheid)
De artikelen zijn beoordeeld aan de hand van de beoordelingslijst wetenschappelijke publicaties van
de HU.

Resultaten
Er zijn vier artikelen bekeken met betrekking op het onderwerp. In deze artikelen komt naar voren
dat de momenten van handhygiëne, de frequentie en de manier erg van belang zijn. Zo wordt er ook
gesproken over het gebruik van smartphones en tablets in de zorg. We moeten ons er van bewust
zijn dat deze vervuild zijn en hierop anticiperen. Verder wordt er ook gesproken over de ‘soort’
handalcohol, hier wordt beschreven welke alcohol voor welke pathogenen effectief is en wanneer er
gekozen moet worden voor water en zeep.

Conclusie
Er is geen antwoord gevonden op de onderzoekvraag. Wel wordt er aangegeven dat het gebruik van

3