BPV 2.1 Opstellen van een zorgleefplan

Studentnummer:




BPV- opdracht 2.1: Opstellen van een zorgleefplan




Inhoudsopgave:
Inhoud………………………………………………………………………………………………………………..1
Zorgplan……………………………………………………………………………………………………………………….2
Zorgplan…………....………………………………………………………………………………………………………….3
Conclusie……………………………………………………………………………………………………………….4


1.




ZORGPLAN


Cliëntgegevens
Naam: x
Geslacht: Man
BSN: 123456789
Geb. datum: 1-2-1943
Zorgverzekeraar: IZA

, Polisnummer: 1234567
Adres: adresstraat 11
PC en Woonplaats: 1234AB Amsterdam



ANAMNESE:

Dhr. Is bekend met: Restless legs; veel pijn en extra tijd nodig bij bewegen en op
gang komen in de ochtend., Prostaat klachten, Maagklachten,
Hypercholesterolemie, DM type 2, Hypertensie, Jeukende ogen; ogen worden
gedruppeld, Hoofdpijn; vaak, Geheugen problemen. Dhr krijgt ADL in de ochtend
en avond wassen/douchen. Medicatie aanreiken/toedienen en controle inname.
Hulp bij spuiten insuline. Dhr dagelijks stimuleren bij zorgmanagement bij
medicatie i.v.m. geheugenproblemen.




Hypothetische Vaststellen/elimineren/parkeren
diagnosen
Hart en Vaatziekten Parkeren




Vastgestelde Probleem Etiologie/ Signalen/
diagnosen Oorzaak symptomen
Zelfzorg tekort Niet volledig in staat zijn om Visuele stoornissen Kort ademigheid,
ADL activiteiten uit te voeren die nodig DM-2 vermoeidheid.
zijn bij het zich Hypertensie Slecht ziend.
wassen/lichaamsverzorging/aan- COPD Duizeligheid, Hoofdpijn,
en uitkleden. Extra tijd bij bewegen Maagklachten.
i.v.m. pijnklachten.




Zelfzorg tekort Niet volledig in staat om Kennis tekort, DM-2, Geheugenproblemen,
Medicatie activiteiten uit te voeren die nodig hypertensie, jeukende ogen,
zijn bij het uitvoeren van de hypercholesterolemie pijnklachten, hypers.
voorgeschreven handelingen van
de arts. Risico op over-/onder
dosering.