Voorbereiding Pas Onderzoeken &
behandelen leerjaar 3
Geschreven door Linda Siebes
,Vlaggen
➢ Rode vlaggen: Biomedische factoren
➢ Gele vlaggen: psychologische & gedragsmatige factoren
➢ Blauwe vlaggen: Sociale factoren
➢ Zwarte vlaggen: maatschappelijk & verzekeringstechnische factoren
➢ Oranje vlaggen: Psychologische of psychiatrische factoren
Algemene rode vlaggen:
➢ Koorts
➢ Algemeen onwelbevinden
➢ Onverklaarbaar gewichtsverlies, meer dan 5 kg in een maand
➢ Neurologische symptomen
➢ Neuropathische symptomen
➢ Trauma
➢ Langdurig gebruik van corticosteroiden
➢ Kanker
➢ Nachtelijke pijn
➢ Trauma
,Anamnese algemeen
Functie en structuur
➢ Wat zijn de klachten
➢ Wanneer is het ontstaan
➢ Waar zit de pijn
➢ NPRS cijfer
➢ Ontstaan van de klacht
➢ Beloop van de klacht
➢ Wanneer wordt de klacht ervaren
➢ Wat is verlichtend voor de klacht, wat provoceerd te klacht
➢ Heeft u de klacht in het verleden als is gehad
Activiteiten
➢ Wat kunt u niet meer doen door de klacht
➢ Wat zou u graag weer willen kunnen
➢ Hoe ziet de dagindeling eruit
➢ Sport u, zo ja welke
➢ Werkt u?
➢ Gaat u naar school
Participatie:
➢ Gaat u nog naar een vereniging
➢ Naar werk
➢ Krijgt u wel eens bezoek of gaat u op bezoek
Persoonlijk
➢ Hoe kijkt u tegen de situatie aan
➢ Wat denkt u er zelf aan te kunnen doen
➢ Leeftijd
➢ Angst
➢ Stress
➢ Andere aandoeningen
➢ Medicatie
Omgeving
➢ Thuissituatie
➢ Woonomgeving
➢ Familie bijzonderheden
➢ Arbeidsomstandigheden
➢ Beschikbaarheid van hulpmiddelen
, Algemene hypothesen
Deze begin je altijd met “ik verwacht dat……. Omdat…… je hypotheses ga je vervolgens aantonen of
uitsluiten in je onderzoek.
Anamnese:
➢ Locus of control
➢ Passieve/ actieve / vermijdende attributie
➢ Niet meer deel kunnen nemen aan
➢ Problemen in het huishouden
➢ Stress/ angst/ depressie
➢ Overbezorgde partner/ partner die geen steun biedt
➢ Kennis over de klacht
➢ Slechte nachtrust/ geen verstoorde nachtrust
Observatie:
➢ Standsafwijking
➢ Gecompenseerde houding
➢ Atrofie/ hypertonie van de spieren
➢ Verkleuring/ zwelling/ temperatuur
➢ Palpatiepijn
➢ Afwijkend adempatroon
ADL:
➢ Moeite met………
➢ Compensatiegedrag
➢ Ander looppatroon
Actief en Passief onderzoek:
Vergelijk links en rechts met elkaar
➢ Verminderde ROM
➢ Het eindgevoel
➢ Uitvragen van pijn
➢ Verschil tussen actief en passief
Weerstandstesten
Wordt gebruikt als pijnprovocatietest voor de spieren. Soms kun je er ook al een spierkrachtmeting van
maken. Ook hier vergelijk je links en rechts met elkaar.
Spierkrachttesten
MRC:
0 Geen spiercontractie
1 Enige spiercontractie, geen beweging in het
gewricht
2 Beweging gewricht met zwaartekracht mee
behandelen leerjaar 3
Geschreven door Linda Siebes
,Vlaggen
➢ Rode vlaggen: Biomedische factoren
➢ Gele vlaggen: psychologische & gedragsmatige factoren
➢ Blauwe vlaggen: Sociale factoren
➢ Zwarte vlaggen: maatschappelijk & verzekeringstechnische factoren
➢ Oranje vlaggen: Psychologische of psychiatrische factoren
Algemene rode vlaggen:
➢ Koorts
➢ Algemeen onwelbevinden
➢ Onverklaarbaar gewichtsverlies, meer dan 5 kg in een maand
➢ Neurologische symptomen
➢ Neuropathische symptomen
➢ Trauma
➢ Langdurig gebruik van corticosteroiden
➢ Kanker
➢ Nachtelijke pijn
➢ Trauma
,Anamnese algemeen
Functie en structuur
➢ Wat zijn de klachten
➢ Wanneer is het ontstaan
➢ Waar zit de pijn
➢ NPRS cijfer
➢ Ontstaan van de klacht
➢ Beloop van de klacht
➢ Wanneer wordt de klacht ervaren
➢ Wat is verlichtend voor de klacht, wat provoceerd te klacht
➢ Heeft u de klacht in het verleden als is gehad
Activiteiten
➢ Wat kunt u niet meer doen door de klacht
➢ Wat zou u graag weer willen kunnen
➢ Hoe ziet de dagindeling eruit
➢ Sport u, zo ja welke
➢ Werkt u?
➢ Gaat u naar school
Participatie:
➢ Gaat u nog naar een vereniging
➢ Naar werk
➢ Krijgt u wel eens bezoek of gaat u op bezoek
Persoonlijk
➢ Hoe kijkt u tegen de situatie aan
➢ Wat denkt u er zelf aan te kunnen doen
➢ Leeftijd
➢ Angst
➢ Stress
➢ Andere aandoeningen
➢ Medicatie
Omgeving
➢ Thuissituatie
➢ Woonomgeving
➢ Familie bijzonderheden
➢ Arbeidsomstandigheden
➢ Beschikbaarheid van hulpmiddelen
, Algemene hypothesen
Deze begin je altijd met “ik verwacht dat……. Omdat…… je hypotheses ga je vervolgens aantonen of
uitsluiten in je onderzoek.
Anamnese:
➢ Locus of control
➢ Passieve/ actieve / vermijdende attributie
➢ Niet meer deel kunnen nemen aan
➢ Problemen in het huishouden
➢ Stress/ angst/ depressie
➢ Overbezorgde partner/ partner die geen steun biedt
➢ Kennis over de klacht
➢ Slechte nachtrust/ geen verstoorde nachtrust
Observatie:
➢ Standsafwijking
➢ Gecompenseerde houding
➢ Atrofie/ hypertonie van de spieren
➢ Verkleuring/ zwelling/ temperatuur
➢ Palpatiepijn
➢ Afwijkend adempatroon
ADL:
➢ Moeite met………
➢ Compensatiegedrag
➢ Ander looppatroon
Actief en Passief onderzoek:
Vergelijk links en rechts met elkaar
➢ Verminderde ROM
➢ Het eindgevoel
➢ Uitvragen van pijn
➢ Verschil tussen actief en passief
Weerstandstesten
Wordt gebruikt als pijnprovocatietest voor de spieren. Soms kun je er ook al een spierkrachtmeting van
maken. Ook hier vergelijk je links en rechts met elkaar.
Spierkrachttesten
MRC:
0 Geen spiercontractie
1 Enige spiercontractie, geen beweging in het
gewricht
2 Beweging gewricht met zwaartekracht mee
