Casus VH 6 P2/4 Hoofdpijn
Mevr. V. 43 jaar, interieurverzorgster parttime, huishouden
Verwijsdiagnose: cervicocephaal syndroom
Co-morbiditeit:-
Haar klachten zijn 3 weken geleden ontstaan naar
aanleiding van schilderwerkzaamheden aan het plafond. Na
een weekend te hebben geschilderd is er sprake van
unilaterale nek- en hoofdpijnklachten links. Patiënte is
vanuit het verleden bekend met nekklachten welke slechts
zelden gepaard gaan met hoofdpijn. Het beloop van de
afgelopen 3 weken is aanhoudend.
Status praesens
Er is sprake van een zeurende tot scherpe last (NRSmin: 4/NRSmax: 8) links occipitaal/temporaal.
Meestal begint de last vanuit cervicaal links. Daarnaast is er sprake van wazig zien en mate van
duizeligheid. Provocatie aan klachten is aanwezig bij een drukke dag met lichamelijke activiteiten,
meer specifiek bij flexie extensie en rotatie naar links. Er is geen sprake van nachtelijke last, de
klachten nemen toe in de loop van de dag.
De laatste 2 maanden ligt de lokale en algemene belasting hoger in verband met een verbouwing
thuis.
- Cervicogene hoofdpijn
,o
, o
o
Rode vlaggen: Externe factoren
- https://stichtingfontys.sharepoint.com/:w:/r/sites/P2.4NSoudCanvas/
_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=%7B637a10d2-47ae-451e-b770- - 3 kinderen
096c390b4298%7D&action=view&wdAccPdf=0&wdparaid=512A5474 - Geen sport meer
- Algemene rode vlaggen: - Gescheiden/alleenstaand
- 40 uur werk + overwerken
Prognostische factoren
- Roken
- Inactiviteit
o - Depressie
- Regio specifieke rode vlaggen: - Angst
o Hoofdpijn na (recent) trauma - Stress
o Hoofdpijn in combinatie met systeemziekte zoals reuma - Voeding Chocolade zitten
o Plotseling begin hoofdpijn stoffen in die migraine
o Focale neurologische tekenen en symptomen kunnen prikkelen
Mevr. V. 43 jaar, interieurverzorgster parttime, huishouden
Verwijsdiagnose: cervicocephaal syndroom
Co-morbiditeit:-
Haar klachten zijn 3 weken geleden ontstaan naar
aanleiding van schilderwerkzaamheden aan het plafond. Na
een weekend te hebben geschilderd is er sprake van
unilaterale nek- en hoofdpijnklachten links. Patiënte is
vanuit het verleden bekend met nekklachten welke slechts
zelden gepaard gaan met hoofdpijn. Het beloop van de
afgelopen 3 weken is aanhoudend.
Status praesens
Er is sprake van een zeurende tot scherpe last (NRSmin: 4/NRSmax: 8) links occipitaal/temporaal.
Meestal begint de last vanuit cervicaal links. Daarnaast is er sprake van wazig zien en mate van
duizeligheid. Provocatie aan klachten is aanwezig bij een drukke dag met lichamelijke activiteiten,
meer specifiek bij flexie extensie en rotatie naar links. Er is geen sprake van nachtelijke last, de
klachten nemen toe in de loop van de dag.
De laatste 2 maanden ligt de lokale en algemene belasting hoger in verband met een verbouwing
thuis.
- Cervicogene hoofdpijn
,o
, o
o
Rode vlaggen: Externe factoren
- https://stichtingfontys.sharepoint.com/:w:/r/sites/P2.4NSoudCanvas/
_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=%7B637a10d2-47ae-451e-b770- - 3 kinderen
096c390b4298%7D&action=view&wdAccPdf=0&wdparaid=512A5474 - Geen sport meer
- Algemene rode vlaggen: - Gescheiden/alleenstaand
- 40 uur werk + overwerken
Prognostische factoren
- Roken
- Inactiviteit
o - Depressie
- Regio specifieke rode vlaggen: - Angst
o Hoofdpijn na (recent) trauma - Stress
o Hoofdpijn in combinatie met systeemziekte zoals reuma - Voeding Chocolade zitten
o Plotseling begin hoofdpijn stoffen in die migraine
o Focale neurologische tekenen en symptomen kunnen prikkelen
