A: hebt je al probeert uit bed te komen?
Hoe heeft u het hartinfarct/hartaanval beleefd? (angst of juist niet?)
O:
Acuut:
Bloeddruk
Hartslag
Ademhaling
Misschien 6 min wandeltest. evtl. Pauzes (arteriosclerose - etalagebenen = moeten stoppen met
lopen b.v. na een minuut omdat de beenspieren te weinig bloed krijgen)
-overbelasting
-borgschaal
B:
Acuut:
Ademhalingsoefeningen (buikademhaling, diep doorademen)
Transfers!
Lopen oefenen (eerst 30 sec. staan 2-3 keer, weer gaan zitten dan lopen)
lopen met assistentie: 15-30 meter, 3x per dag
na 6 weken:
Aeroob trainen: rond 60% van de Hfmax want je wilt adaptatie van de hartspier hebben. minimaal 30
minuten. Borgschaal 11-13
Na 3 maanden: spierkracht
, Optimalisering van het inspanningsvermogen
Doel is het bereiken van het gewenste niveau van de belastbaarheid ofwel de
belastbaarheid van de patient zodanig verbeteren dat hij kan functioneren op het
gewenste of haalbare niveau in ADL, werk, sport enz.
Overwinnen van angst voor inspanning.
Stoppen als:
-angina
-increase in breathing rate out if proportion to the level of exertion (>40 breaths per minute)
-pulse pressure (>= 10 mmHg)
-reduction of systolic blood pressure during exercise (> 10mmHg)
-increasing ventricular or supraventricular arrhythmias
2. Bypass___________________________________________________________________________
A: Is er een verstoring/bedreiging van het fysiek functioneren?
Welke dingen zijn er veranderd als u uzelf vergelijkt met voor het infarct en na het infarct?
Hoe ziet meneer de situatie over een aantal maanden voor zich?
O:
Spierkracht grote perifere spieren: handheld dynamometer, MRC schaal
Bloeddruk (daalt door medicijnen)
Hartfrequentie (daalt door medicijnen)
6 min wandeltest