EBD2 – CONSTIPATIE
DIEETLEER
CONSTIPATIE
TEST JE KENNIS
Welke elementen kunnen allemaal een impact hebben ikv constipatie waarbij jij een
(mogelijke) rol als diëtist kan spelen
- Gewicht:
Zowel overgewicht/OB als ondergewicht kan voorkomen, belang om gewichtsverloop in kaart
te brengen
- Voeding
Te weinig VDVZ, te weinig V, te weinig Vo
- Fysieke activiteit
Bevordert de orthocolische reflex waarbij mass movements of grote ontlastingsverplaatsende
bewegingen ontstaan
Als je ontwaakt en je gaat van liggende positie naar een zittende of staande positie ->
orthocolische reflex kan optreden
- Rookstop kan constipatie in de hand werken (alertheid – aandacht)
Nicotine zorgt voor een versnelde darmpassage
Hoe krijg je inzicht in het voedingspatroon en voedingsgewoonten van de pt
- 7-daags eetdagboekje
Welke externe factoren zouden een invloed kunnen spelen bij het ontstaan van
constipatie
- Sociale elementen
o Houding van (directe) omgeving tegenover het dieet
o Houding van huisgenoten tov het gebruik van ongeraffineerd producten en de
mogelijkheid om een regelmatig eetpatroon te gebruiken in huis
- Financiële element: de invloed van financiën op de voedselkeuzes
Pagina 1 van 14
, MEDICATIE
Medicatie die constipatie kan uitlokken
- Chronisch gebruik van laxantia, antidepressiva, Fe-preparaten, Ca-antagonisten, opiaten
Medicatie die kan ingezet worden bij constipatie
- Zwelmiddelen of volumevergrotende preparaten: VDVZ die een positief effect hebben
o Kinderen tt 12 jaar: max ½ van dosering volumevergrotende preparaten
- Osmotischee laxativa
o Duphalac ® opletten ikv FODMAP
o Gebruik: 10-30 g poeder in glas water, op nuchtere maag of voor slapengaan
- Contactlaxativia: zelfmedicatie ovv thee/pillen/drankjes
o Senna, cascara, vuilboom (sporkehout), wortelstok van chinese rabarber
o Bv Ortilax ®, Grünwalder ®
o Ricinusolie (wonderboom- of casterolie): 1-3 el/glas lauw water in de ochtend
o Aandacht: na volledige lediging duurt het een week alvorens opnieuw defecatie en niet
gelijktijdig met melk of antacida, want ten koste van enteric coating met maagirritatie
tt gevolg
Het is aan de diëtist om de pt te ondersteunen bij de afbouw van onnodige zelfmedicatie en deze te
vervangen door het inbouwen van dieetmaatregelen en leefstijladvies.
De arts schrijft mogelijke medicatie voor en dit is steeds bedoeld als een korte duur
Opbouwschema
1-2 el tarwezemelen andere
volumevergrotende osmotische laxantia contactlaxantia
3x/dag preparaten
BEHANDELING
Multidisciplinaire behandeldoelen
- Normaliseren motoriek en defecatiepatroon (daling klachten) en stijging stoelgangfrequentie
en verbeteren consistentie
- Normaliseren eetpatroon
- Normaliseren of behoud LG/G-verlies
Hoe de doelen bereiken
- Stimuleren tot voldoende of verhoogde VDVZ-inname
- Sitmuleren tot voldoende of verhoogde vochtinname
- Normaliseren vetinname
- Vermijden van stoppende VM
- Normaliseren maaltijdfrequentie
- Stimuleren van FA
Normalisatie van het stoelgangpatroon kan 3-6 maanden duren
Pagina 2 van 14
DIEETLEER
CONSTIPATIE
TEST JE KENNIS
Welke elementen kunnen allemaal een impact hebben ikv constipatie waarbij jij een
(mogelijke) rol als diëtist kan spelen
- Gewicht:
Zowel overgewicht/OB als ondergewicht kan voorkomen, belang om gewichtsverloop in kaart
te brengen
- Voeding
Te weinig VDVZ, te weinig V, te weinig Vo
- Fysieke activiteit
Bevordert de orthocolische reflex waarbij mass movements of grote ontlastingsverplaatsende
bewegingen ontstaan
Als je ontwaakt en je gaat van liggende positie naar een zittende of staande positie ->
orthocolische reflex kan optreden
- Rookstop kan constipatie in de hand werken (alertheid – aandacht)
Nicotine zorgt voor een versnelde darmpassage
Hoe krijg je inzicht in het voedingspatroon en voedingsgewoonten van de pt
- 7-daags eetdagboekje
Welke externe factoren zouden een invloed kunnen spelen bij het ontstaan van
constipatie
- Sociale elementen
o Houding van (directe) omgeving tegenover het dieet
o Houding van huisgenoten tov het gebruik van ongeraffineerd producten en de
mogelijkheid om een regelmatig eetpatroon te gebruiken in huis
- Financiële element: de invloed van financiën op de voedselkeuzes
Pagina 1 van 14
, MEDICATIE
Medicatie die constipatie kan uitlokken
- Chronisch gebruik van laxantia, antidepressiva, Fe-preparaten, Ca-antagonisten, opiaten
Medicatie die kan ingezet worden bij constipatie
- Zwelmiddelen of volumevergrotende preparaten: VDVZ die een positief effect hebben
o Kinderen tt 12 jaar: max ½ van dosering volumevergrotende preparaten
- Osmotischee laxativa
o Duphalac ® opletten ikv FODMAP
o Gebruik: 10-30 g poeder in glas water, op nuchtere maag of voor slapengaan
- Contactlaxativia: zelfmedicatie ovv thee/pillen/drankjes
o Senna, cascara, vuilboom (sporkehout), wortelstok van chinese rabarber
o Bv Ortilax ®, Grünwalder ®
o Ricinusolie (wonderboom- of casterolie): 1-3 el/glas lauw water in de ochtend
o Aandacht: na volledige lediging duurt het een week alvorens opnieuw defecatie en niet
gelijktijdig met melk of antacida, want ten koste van enteric coating met maagirritatie
tt gevolg
Het is aan de diëtist om de pt te ondersteunen bij de afbouw van onnodige zelfmedicatie en deze te
vervangen door het inbouwen van dieetmaatregelen en leefstijladvies.
De arts schrijft mogelijke medicatie voor en dit is steeds bedoeld als een korte duur
Opbouwschema
1-2 el tarwezemelen andere
volumevergrotende osmotische laxantia contactlaxantia
3x/dag preparaten
BEHANDELING
Multidisciplinaire behandeldoelen
- Normaliseren motoriek en defecatiepatroon (daling klachten) en stijging stoelgangfrequentie
en verbeteren consistentie
- Normaliseren eetpatroon
- Normaliseren of behoud LG/G-verlies
Hoe de doelen bereiken
- Stimuleren tot voldoende of verhoogde VDVZ-inname
- Sitmuleren tot voldoende of verhoogde vochtinname
- Normaliseren vetinname
- Vermijden van stoppende VM
- Normaliseren maaltijdfrequentie
- Stimuleren van FA
Normalisatie van het stoelgangpatroon kan 3-6 maanden duren
Pagina 2 van 14
