College 1: normale en afwijkende ontwikkeling: een algemeen kader
Studie naar afwijkend gedrag
Psychopathologie: proces van identificeren, diagnosticeren en classificeren
van afwijkend gedrag en geestelijke stoornis
- Deelgebied van psychologie en psychiatrie
- 10-20% van kinderen en jeugdigen heeft stoornis
- Traditionele aanpak: klinisch psychiatrische observatie (DSM, ICD)
- Empirisch-statistische aanpak: dimensioneel, bv. CBCL
- Beschrijvende diagnose (wie, wat waar), classificatie als laatste stap
- Belangrijke termen
Stoornis (disorder): afwijking in functioneren van geest en gedrag
Beperking (impairment): verminderd vermogen om activiteit uit te
voeren als gevolg van gezondheidsgerelateerde toestand
Handicap (disability): beperking die iemand ervaart in dagelijks
leven als gevolg van gezondheidsgerelateerde beperking, waarbij
maatschappelijke rolverdeling wordt beïnvloed
Pathologie: proces van identificeren, diagnosticeren en classificeren van
stoornis/afwijkingen
- Kijkt naar beloop van stoornis.
Ontwikkelingspsychopathologie: bekijkt hoe factoren in adolescentie en
kindertijd invloed kan hebben op ontstaan psychische stoornis op latere leeftijd
- Verstoorde, afwijkende ontwikkeling, waarbij gedrag niet passend is bij
niveau van ontwikkeling van het kind
- Ontwikkeling proberen optimaal te stimuleren
- Problemen in stadium is voorspeller voor psychopathologie
- Voorgaande ontwikkelingen verhoogt/verlaagt kans op psychopathologie
- Beperking afhankelijk van kwaliteit van vervullen ontwikkelingstaken:
Taal, motoriek, sociaal
Klinische ontwikkelingspsychopathologie: bestudeert kinderen met
vastgestelde psychische problemen
- Onderzoekt manifestatie en oorzaken van problemen, met focus op
afwijking van normale ontwikkeling
- Betreft de ontwikkeling van kinderen, adolescenten tot volwassenen
- Gaat verder dan ontwikkelingspsychopathologie (OPP) door klinische
implicaties te onderzoeken en te kijken naar preventie en interventie
- OPP: ontwerpen van model voor begrijpen van afwijkend gedrag
Rosenhan’s experiment: onderzoek naar validiteit van psychiatrische diagnoses en
betrouwbaarheid van beoordeling van geestelijke gezondheid
8 pseudopatiënten deden 19 dagen of ze auditieve hallucinaties hadden om
toegelaten te worden tot psychiatrisch ziekenhuis (‘hoorde’ leeg, hol, dreun)
- Verder geen aanwijzing van geestelijke gezondheidsproblemen
Werden opgenomen en gedwongen tot slikken van medicijnen
7 van de 8 geclassificeerd met schizofrenie in remissie
Ziekenhuizen vroeg nog een keer onderzoek te doen
- 200 nieuwe patiënten met échte klachten
- Er werden 41 ‘pseudopatiënten’ ontdekt, maar het waren echte patiënten