Zet je in wanneer je tevreden bent over klinisch efect na uitvoering initile behandeling
- hoe gaan we verder (keuzes na klinische behandeling):
- nazorg
- voortzeten initeel of antbiotca kuur (niet zo happig op mbt resistente)
- chirurgie (bij pockets groter dan 6 mm, want daar komt rekolonisate vaak voor
- extracte
Nazorg = onderhoudsbehandeling na afronding van acteve fase van initeel en chirurgisch
behandeling. Duurt ongeveer 45 minuten.
Erfelijkheid, lifestyle en omgeving zorgen ervoor dat patinten parodontts verkrijgen of niet. Bedenk
je dat patinten in de nazorg al matg of hoog risico hebben op terugkerende parodontale infectes.
Doelen:
- behouden van efecten
- stabiel houden van gezonde situate
- ondersteunen pt en mondhygiine
- voorkomen van problemen parodontum en peri-implantairate (dus ontsteking rondom een
implantaat of botafraak)
- voorkomen dat elementen geixtraheerd moeten worden
- samenstelling subgingivale microfora verenigbaar met parodontale stabiliteit: verstoren bioflm. e
loopt de hele mond na en verstoort de (sub)gingivale bioflm met je pocketsonde. Daarbij haal je
plaatselijk de tandsteen weg
- niveau van mondhygiine handhaven bij therapie trouwe patinten
- voorkomen rekolonisate
Patint die parodontts vertegenwoordigen in de nazorg hebben dus een matg tot hoog risico tot
terugkerende parodontale infectes. e kunt zoals je bij cariis het risico bepaald, kun je dit bij
parodontts ook doen. Cariës risico: hoeveelheid cariës die iemand heef ehad of hoeveelheid
caviteiten in een x periode ontwikkeld, mh, eet momenten, ziektes enz.
Schat dus in: is mijn patint cariis gevoelig of paro gevoelig?
Persoonlijk nazorg plan
- op patint niveau
- op element niveau
‘’Hoe wordt de nazorg termijn bepaald?’’ dat wordt persoonlijk ingeschat, in de nazorg heef
iedereen parodontts en dan moet je dus niet alleen op de NICPP leunen met het bepalen van de
recall.
Wat is er aan de hand met het nazorg plan
- dat is een redelijke patint die ontstekingsvrij door het leven gaat.
- een paar recessies
- weinig verdiepte pockets
- een paar furcates
Eens in het jaar maak je een nieuwe status. Dit is o.a. voor de verzekering die wil graag zien dat je
goed controleert waarom je iets declareert.
Advies: loop alles na met je curete of ultrasoon op stand 1 ipv met je pocket sonde en cureteer
waar nodig.