Oefenvragen tentamen Public Health:
1. (OMGEVING) Er is sinds vandaag sprake van asbest in een metrostation. De asbest
is gevonden in de vloering van het metrostation. Vandaag hebben er zo’n 10.000
mensen met deze metro gereden. Op het moment dat men erachter kwam dat er
asbest was zijn er 750 mensen uit de metro gehaald en naar de GGD vervoert.
a. Wat is de “population at risk”?
10.000 mensen zijn misschien blootgesteld.
b. Welke maatregelen kun je nemen?
Bron maatregel; eliminatie van de uitstoot, het asbest verwijderen.
Technische maatregel; tegengaan van spreiding; meer ventilatie in het
metrostation zodat de asbest niet in de lucht blijft hangen.
Organisatorische maatregel; scheiden van mensen en bron, het metrostation
dichtdoen.
Persoonlijke beschermingsmaatregel; ademhalingsmaskers in de tram.
c. 50 jaar later, er blijkt door een uitgebreide analyse niemand ziek geworden door
de asbest uit het metrostation. Welke vorm van preventie bleken de
maatregelen te zijn, leg uit:
Primaire preventie; door de signalering van het asbest en het optijd
ingrijpen zijn er verschillende ziektes voorkomen. Ze waren er optijd bij en
er hebben geen ziektes opgespoord te hoeven worden (secundaire
preventie) en het was ook niet nodig de schade van ziektes te beperken
(tertiare preventie)
d. In Engeland ontstond een soortgelijke situatie met milieuvervuiling maar dan met
luchtverontreiniging in de buurt van bepaalde snelwegen. Men. De Boom woonde
sinds zijn 50ste levensjaar aan een snelweg in Engeland, waar sprake was van
veel luchtverontreiniging. Men. De Boom kreeg al snel veel last van zijn
ademhaling, hij hoestte erg veel en was erg kortademig. Op zijn 60ste bleek men.
De Boom al een tijdje pneunomie (longontsteking te hebben) ten gevolge van het
wonen zo dichtbij de snelweg, hij overleed hieraan toen hij 70 jaar oud was, dit
terwijl men. De Boom eigenlijk in principe een gezonde levensverwachting van 84
jaar oud. De ziektelast van wonen aan de snelweg is 0.26. Bereken de totale
samengestelde ziektelast van dhr. De Boom, ookwel de DALY:
Vanaf 50 jaar woonachtig aan de snelweg tot overlijden 70 jaar 20 jaar
aan de snelweg gewoond met een ziekte last van 0.26.
20 x 0.26 = 5.2 jaar ziektelast
Vroegtijdig overleden op 70 jaar, terwijl zijn levensverwachting 84 was.
84-70 = 14 jaar te vroeg overleden.
5.2 jaar ziektelast + 14 jaar te vroeg = 19,2 levensjaren verloren door
wonen aan de snelweg.
Totaal samengestelde ziektelast = DALY = 19,2 levensjaren
, e. Meneer de Boom had van het wonen aan de snelweg veel last, zijn longonsteking
bezorgde hem tevens veel fysieke hinder, hij was niet langer gezond. Noem de
definitie van gezondheid:
Toestand van compleet welbevinden op fysiek, mentaal en sociaal niveau
en niet enkel de afwezigheid van ziekte
Of ook goed: het vermogen je aan te passen en eigen regie te voeren in
het licht van de sociale, mentale en fysieke uitdagingen van het leven
(Machteld Huber, 2014)
2. (OUDEREN/OGGZ) Casus:
“Mevr. Jansen is 75 jaar en ernstig dement, ze kan zichzelf niet meer verzorgen. Ook
is mevr. Jansen laatst van huis weggelopen waarna haar kinderen haar pas na een
aantal uur hebben kunnen vinden. Haar kinderen hebben i.v.m. werk en gezin niet de
tijd om 24/7 bij haar te zijn en op haar te letten, sinds mevr. Jansen dement is
geworden doen haar kinderen de was voor haar. Mevr. Heeft hulp in huis maar deze
hulp beperkt zich tot het douchen van mevrouw en het leveren van maaltijden. Mevr.
Jansen heeft aangegeven dat ze niet naar een verzorgingstehuis wil maar haar
kinderen vinden dit wel hoognodig omdat mevr. Jansen door haar dementie een
gevaar voor zichzelf is en wellicht ene gevaar voor andere kan vormen wanneer ze
iets onberekends doet.”
a. Wat staat er te gebeuren met deze mevr volgens de wet BOPZ, leg uit,
gebruik de woorden criterium en rechtbeginsel:
Mevrouw wordt tegen haar wil in opgenomen volgens wet BOPZ. Volgens
deze wet mag mevr. Jansen zonder toestemming worden opgenomen.
Onder het nom van het gevaarscriterium; mevr. Verwaarloost zichzelf en
brengt algemene veiligheid in beding (verkeer, op straat dwalen) en onder het
nom van het ultimum-remedium-criterium; het gevaar dat mevr. Jansen voor
zichzelf en andere veroorzaakt kan niet anders dan door opname worden
afgewend en volgens het gebrek aan het bereidsheidscriterium van mevr.
Jansen zelf, ze weigert. Hierbij komt dus het begrip bescherming boven het
rechtsbeginsel zelfbeschikking te staan voor mevr. Jansen. Deze gedwongen
opname zal waarschijnlijk geschieden via een Rechterlijke Machtiging, zo
komt haar recht op vrijheid en onaantastbaarheid komt te vervallen, ten
goede van de bescherming van mevr. Jansen.
b. De kinderen van mevr. Jansen doen haar was sinds zij dement blijkt te zijn,
welke term kan hiervoor woorden genoemd? Leg deze term uit:
Dit heet ook wel mantelzorg; zorg die niet in het kader van een hulpverlenend
beroep wordt aangeboden aan een hulpbehoevende maar door personen uit
zijn of haar directe omgeving waarbij de zorg zorgverlening direct voortvloeit
uit de sociale relatie. Omdat deze zorg niet gebruikelijk is, niet altijd bestond
maar pas gedaan werd wanneer mevr. Jansen problemen kreeg valt het
onder mantelzorg.
1. (OMGEVING) Er is sinds vandaag sprake van asbest in een metrostation. De asbest
is gevonden in de vloering van het metrostation. Vandaag hebben er zo’n 10.000
mensen met deze metro gereden. Op het moment dat men erachter kwam dat er
asbest was zijn er 750 mensen uit de metro gehaald en naar de GGD vervoert.
a. Wat is de “population at risk”?
10.000 mensen zijn misschien blootgesteld.
b. Welke maatregelen kun je nemen?
Bron maatregel; eliminatie van de uitstoot, het asbest verwijderen.
Technische maatregel; tegengaan van spreiding; meer ventilatie in het
metrostation zodat de asbest niet in de lucht blijft hangen.
Organisatorische maatregel; scheiden van mensen en bron, het metrostation
dichtdoen.
Persoonlijke beschermingsmaatregel; ademhalingsmaskers in de tram.
c. 50 jaar later, er blijkt door een uitgebreide analyse niemand ziek geworden door
de asbest uit het metrostation. Welke vorm van preventie bleken de
maatregelen te zijn, leg uit:
Primaire preventie; door de signalering van het asbest en het optijd
ingrijpen zijn er verschillende ziektes voorkomen. Ze waren er optijd bij en
er hebben geen ziektes opgespoord te hoeven worden (secundaire
preventie) en het was ook niet nodig de schade van ziektes te beperken
(tertiare preventie)
d. In Engeland ontstond een soortgelijke situatie met milieuvervuiling maar dan met
luchtverontreiniging in de buurt van bepaalde snelwegen. Men. De Boom woonde
sinds zijn 50ste levensjaar aan een snelweg in Engeland, waar sprake was van
veel luchtverontreiniging. Men. De Boom kreeg al snel veel last van zijn
ademhaling, hij hoestte erg veel en was erg kortademig. Op zijn 60ste bleek men.
De Boom al een tijdje pneunomie (longontsteking te hebben) ten gevolge van het
wonen zo dichtbij de snelweg, hij overleed hieraan toen hij 70 jaar oud was, dit
terwijl men. De Boom eigenlijk in principe een gezonde levensverwachting van 84
jaar oud. De ziektelast van wonen aan de snelweg is 0.26. Bereken de totale
samengestelde ziektelast van dhr. De Boom, ookwel de DALY:
Vanaf 50 jaar woonachtig aan de snelweg tot overlijden 70 jaar 20 jaar
aan de snelweg gewoond met een ziekte last van 0.26.
20 x 0.26 = 5.2 jaar ziektelast
Vroegtijdig overleden op 70 jaar, terwijl zijn levensverwachting 84 was.
84-70 = 14 jaar te vroeg overleden.
5.2 jaar ziektelast + 14 jaar te vroeg = 19,2 levensjaren verloren door
wonen aan de snelweg.
Totaal samengestelde ziektelast = DALY = 19,2 levensjaren
, e. Meneer de Boom had van het wonen aan de snelweg veel last, zijn longonsteking
bezorgde hem tevens veel fysieke hinder, hij was niet langer gezond. Noem de
definitie van gezondheid:
Toestand van compleet welbevinden op fysiek, mentaal en sociaal niveau
en niet enkel de afwezigheid van ziekte
Of ook goed: het vermogen je aan te passen en eigen regie te voeren in
het licht van de sociale, mentale en fysieke uitdagingen van het leven
(Machteld Huber, 2014)
2. (OUDEREN/OGGZ) Casus:
“Mevr. Jansen is 75 jaar en ernstig dement, ze kan zichzelf niet meer verzorgen. Ook
is mevr. Jansen laatst van huis weggelopen waarna haar kinderen haar pas na een
aantal uur hebben kunnen vinden. Haar kinderen hebben i.v.m. werk en gezin niet de
tijd om 24/7 bij haar te zijn en op haar te letten, sinds mevr. Jansen dement is
geworden doen haar kinderen de was voor haar. Mevr. Heeft hulp in huis maar deze
hulp beperkt zich tot het douchen van mevrouw en het leveren van maaltijden. Mevr.
Jansen heeft aangegeven dat ze niet naar een verzorgingstehuis wil maar haar
kinderen vinden dit wel hoognodig omdat mevr. Jansen door haar dementie een
gevaar voor zichzelf is en wellicht ene gevaar voor andere kan vormen wanneer ze
iets onberekends doet.”
a. Wat staat er te gebeuren met deze mevr volgens de wet BOPZ, leg uit,
gebruik de woorden criterium en rechtbeginsel:
Mevrouw wordt tegen haar wil in opgenomen volgens wet BOPZ. Volgens
deze wet mag mevr. Jansen zonder toestemming worden opgenomen.
Onder het nom van het gevaarscriterium; mevr. Verwaarloost zichzelf en
brengt algemene veiligheid in beding (verkeer, op straat dwalen) en onder het
nom van het ultimum-remedium-criterium; het gevaar dat mevr. Jansen voor
zichzelf en andere veroorzaakt kan niet anders dan door opname worden
afgewend en volgens het gebrek aan het bereidsheidscriterium van mevr.
Jansen zelf, ze weigert. Hierbij komt dus het begrip bescherming boven het
rechtsbeginsel zelfbeschikking te staan voor mevr. Jansen. Deze gedwongen
opname zal waarschijnlijk geschieden via een Rechterlijke Machtiging, zo
komt haar recht op vrijheid en onaantastbaarheid komt te vervallen, ten
goede van de bescherming van mevr. Jansen.
b. De kinderen van mevr. Jansen doen haar was sinds zij dement blijkt te zijn,
welke term kan hiervoor woorden genoemd? Leg deze term uit:
Dit heet ook wel mantelzorg; zorg die niet in het kader van een hulpverlenend
beroep wordt aangeboden aan een hulpbehoevende maar door personen uit
zijn of haar directe omgeving waarbij de zorg zorgverlening direct voortvloeit
uit de sociale relatie. Omdat deze zorg niet gebruikelijk is, niet altijd bestond
maar pas gedaan werd wanneer mevr. Jansen problemen kreeg valt het
onder mantelzorg.
