Samenvatting behandeling angulaire mobilisatie semester 1

Behandeling : angulaire mobilisatie
1. Richtlijnen
 volledige pijnvrije bewegingsbaan te doorlopen (tot aan bewegingsgrens gaan + eventueel
eventjes aanhouden)
 bewegingsomvang moet vergroot worden in alle richtngen waarin de beweging beperkt is
 aantal herhalingen is onder andere afankelijk van doelstelling van behandeling, condite van
patiënt(e) + diens reacte op behandeling
 10X te herhalen
 Men kan de angulaire mobilisates uitvoeren in :
 anatomische vlakken (frontaal, sagitaal en transversaal vlak)
 "uit-rek"richtng van spieren
 gecombineerde patronen (verschillende vlakken) (PNF-patronen)
 functonele patronen.

2. Uitgangshouding patint
 ontspannen + comfortabele posite van je patiënt

3. Uitgangshouding en handvatng therapeut(e)
 Uitgangshouding :
Lichaamsgebruik/ gewichtsverdeling : ergonomisch werken (hooglaag-tafel,…) de therapeut(e)
plaatst zich dicht bij het te behandelen gewricht voor een stabiele en rugvriendelijke opstelling.
 Handvatng:
 tussen twee handen bevindt zich slechts één gewricht (het te mobiliseren gewricht)
 één werkende / mobiliserende hand: meestal distaal van gewricht + zonder andere
gewrichten te overbruggen
 lange hefoom gebruik makenbepaalde gevallen hand zo distaal mogelijk plaatsen
 goede krachtsdosering is anderzijds wenselijk dicht bij gewricht te blijvenkeuze bepaald
door het te mobiliseren gewricht, mobilisatevorm, doel van mobilisate, pathologie…
 één fierende hand: proximaal van gewricht.
 eventueel worden lichaamsdelen die niet mogen meebewegen gefxeerd via hulpmiddel: bv:
een fxategordel.
 huidspanning + drukpijn dienen vermeden te worden

4. Uitvoering
1) Passieve angulaire mobilisates
 beweging wordt NIET uitgevoerd door spieren rondom het beperkte gewricht
 mobilisates worden uitgevoerd door iets of iemand anders
2) Acteve angulaire mobilisates
 De beweging wordt UITSLUITEND uitgevoerd door spieren rondom beperkte gewricht
3) Geassisteerd acteve (actvoopassieve) angulaire mobilisates
 beweging wordt deels uitgevoerd door spieren rondom beperkte gewricht
 deels door iets (bv ander llidmaat, hulpmiddel, …) / iemand anders (therapeut, familielid…).
 als therapeut keuze / assistente van in het begin van bewegingsbaan ingezet wordt of verderop
in bewegingsbaan erbij komt




Nala Melis Pagina 1
1BAREVAKI

, Behandeling : angulaire mobilisatie
5. Hulpmiddelen
 aangeboden indien noodzakelijk is / wanneer patiënt bv therapeut onafankelijk wil laten
oefenen
 Alle krachten die mobiliseren kunnen bevorderen kunnen ingeschakeld worden
 vb van hulpmiddelen om een angulaire mobilisate tot stand te brengen:
 kinesitherapeut(e)
 zelf-geassisteerd (gezond lidmaat) : "auto-passieve mobilisate" (thuisoefeningen)
 mechanisch geassisteerd (stok, katrolwerking, schouderwiel, kinetec (CPM = contnous
passive moton))
 zwaartekracht
 therapeut kan beslissen hoeveel assistente er geboden wordt
 Bv: inwerking van zwaartekracht tjdens uitvoeren van acteve of geassisteerd acteve angulaire
mobilisate:
 met hulp van zwaartekracht
 zonder inwerking van zwaartekracht
o tegen zwaartekracht.
 Bij passieve angulaire mobilisate is inwerking van zwaartekracht onbelangrijk.
6. Mobilisates van het bovenste lidmaat
 3 angulaire mobilisate vormen:
o zuiver acteve mobilisates
o geassisteerd acteve mobilisates
o passieve angulaire mobilisates
Gewrich Bewegingsbeperking Gewricht Bewegingsbeperking

t naar naar
schouder antefexie vingers II-IV: MCP fexie

retrofexie extensie

endorotate abducte

exorotate adducte
:PIP / DIP
abducte fexie

adducte extensie

horizontale fexie

horizontale extensie

horizontale exorotate

horizontale endorotate
elleboog fexie duim: CMC fexie

extensie extensie

pronate abducte



Nala Melis Pagina 2
1BAREVAKI