Verpleegkundige interventies
1. Algemene procedure van een verpleegkundige interventie
1. Gegevens verzamelen
De zorgvrager
o Administratieve gegevens: naam en voornaam, kamer, bednummer, geslacht, leeftijd
en datum van opname
o Medische gegevens: reden van opname, onderzoeken, diagnose en behandeling,
afwijkingen of bijzondere aandachtpunten
o Verpleegkundige gegevens: fysiek (mobiliteit en medewerking) + psycho-sociaal-
spiritueel (begrijpen, aandachtspunten of verwachtingen)
De verpleegkundige interventie
o Controleer uit te voeren interventies, voorschriften, afspraken
o Controleer frequentie van interventie
o Controleer tijdstip van interventie
o Controleer eventueel afspraken en procedures op de afdeling
Het materiaal
o Ga na welk materiaal nodig
o Controleer of er een deel van het materiaal aanwezig is op de kamer
2. Planning
Plan interventie adhv de toestand van de zorgvrager
Integreer indien mogelijk de interventie in de totaalzorg
3. Actie
Voorbereiding
o Buiten de kamer
De verpleegkundige
- Stel de persoonlijke hygiëne op punt
- Pas de handhygiëne toe
De zorgvrager
- Verifieer of de zorgvrager op de hoogte is van de uit te voeren interventie
Het materiaal
- Verzamel het nodige materiaal
, o Op de kamer
De zorgvrager
- Begroet de zorgvrager – vraag bezoekers de kamer te verlaten
- Controleer de identiteit van de zorgvrager
- Geef procedure-, gewaarwordings- en medewerkingsinformatie
De omgeving
- Schakel beletlicht aan
- Sluit eventueel ramen en deuren
- Sluit de bedgordijnen
- Schep ruimte
- Breng het bed op ergonomische werkhoogte!!!
Het materiaal
- Stel het materiaal ergonomisch op
Uitvoering
Nazorg
o Op de kamer
De zorgvrager
- Installeer de zorgvrager in een comfortabele houding
- Vraag de zorgvrager of die nog iets nodig heeft
- Groet de zorgvrager bij vertrek
Het materiaal
- Reinig en desinfecteer het materiaal indien nodig
- Berg het gebruikte materiaal op
De omgeving
- Plaats het bed in laagstand en breng onrusthekkens naar beneden
- Zet alle gebruiksvoorwerpen binnen handbereik
- Open de bedgordijnen
- Schakel beletlicht uit
o Buiten de kamer
Het materiaal
- Sorteer, reinig en desinfecteer het materiaal indien nodig en berg op
De verpleegkundige
- Pas de handhygiëne toe
De administratie
- Rapporteer schriftelijk de uitgevoerde zorg en observaties in het
verpleegdossier
- Rapporteer mondeling de observaties
4. Evaluatie
Werd de interventie correct en vlot uitgevoerd
2
1. Algemene procedure van een verpleegkundige interventie
1. Gegevens verzamelen
De zorgvrager
o Administratieve gegevens: naam en voornaam, kamer, bednummer, geslacht, leeftijd
en datum van opname
o Medische gegevens: reden van opname, onderzoeken, diagnose en behandeling,
afwijkingen of bijzondere aandachtpunten
o Verpleegkundige gegevens: fysiek (mobiliteit en medewerking) + psycho-sociaal-
spiritueel (begrijpen, aandachtspunten of verwachtingen)
De verpleegkundige interventie
o Controleer uit te voeren interventies, voorschriften, afspraken
o Controleer frequentie van interventie
o Controleer tijdstip van interventie
o Controleer eventueel afspraken en procedures op de afdeling
Het materiaal
o Ga na welk materiaal nodig
o Controleer of er een deel van het materiaal aanwezig is op de kamer
2. Planning
Plan interventie adhv de toestand van de zorgvrager
Integreer indien mogelijk de interventie in de totaalzorg
3. Actie
Voorbereiding
o Buiten de kamer
De verpleegkundige
- Stel de persoonlijke hygiëne op punt
- Pas de handhygiëne toe
De zorgvrager
- Verifieer of de zorgvrager op de hoogte is van de uit te voeren interventie
Het materiaal
- Verzamel het nodige materiaal
, o Op de kamer
De zorgvrager
- Begroet de zorgvrager – vraag bezoekers de kamer te verlaten
- Controleer de identiteit van de zorgvrager
- Geef procedure-, gewaarwordings- en medewerkingsinformatie
De omgeving
- Schakel beletlicht aan
- Sluit eventueel ramen en deuren
- Sluit de bedgordijnen
- Schep ruimte
- Breng het bed op ergonomische werkhoogte!!!
Het materiaal
- Stel het materiaal ergonomisch op
Uitvoering
Nazorg
o Op de kamer
De zorgvrager
- Installeer de zorgvrager in een comfortabele houding
- Vraag de zorgvrager of die nog iets nodig heeft
- Groet de zorgvrager bij vertrek
Het materiaal
- Reinig en desinfecteer het materiaal indien nodig
- Berg het gebruikte materiaal op
De omgeving
- Plaats het bed in laagstand en breng onrusthekkens naar beneden
- Zet alle gebruiksvoorwerpen binnen handbereik
- Open de bedgordijnen
- Schakel beletlicht uit
o Buiten de kamer
Het materiaal
- Sorteer, reinig en desinfecteer het materiaal indien nodig en berg op
De verpleegkundige
- Pas de handhygiëne toe
De administratie
- Rapporteer schriftelijk de uitgevoerde zorg en observaties in het
verpleegdossier
- Rapporteer mondeling de observaties
4. Evaluatie
Werd de interventie correct en vlot uitgevoerd
2
