Samenvatting Verpleegkunde interventies

Verpleegkundige interventies

1. Algemene procedure van een verpleegkundige interventie
1. Gegevens verzamelen
 De zorgvrager
o Administratieve gegevens: naam en voornaam, kamer, bednummer, geslacht, leeftijd
en datum van opname
o Medische gegevens: reden van opname, onderzoeken, diagnose en behandeling,
afwijkingen of bijzondere aandachtpunten
o Verpleegkundige gegevens: fysiek (mobiliteit en medewerking) + psycho-sociaal-
spiritueel (begrijpen, aandachtspunten of verwachtingen)


 De verpleegkundige interventie
o Controleer uit te voeren interventies, voorschriften, afspraken
o Controleer frequentie van interventie
o Controleer tijdstip van interventie
o Controleer eventueel afspraken en procedures op de afdeling


 Het materiaal
o Ga na welk materiaal nodig
o Controleer of er een deel van het materiaal aanwezig is op de kamer


2. Planning
 Plan interventie adhv de toestand van de zorgvrager
 Integreer indien mogelijk de interventie in de totaalzorg


3. Actie
 Voorbereiding
o Buiten de kamer
 De verpleegkundige
- Stel de persoonlijke hygiëne op punt
- Pas de handhygiëne toe
 De zorgvrager
- Verifieer of de zorgvrager op de hoogte is van de uit te voeren interventie
 Het materiaal
- Verzamel het nodige materiaal

, o Op de kamer
 De zorgvrager
- Begroet de zorgvrager – vraag bezoekers de kamer te verlaten
- Controleer de identiteit van de zorgvrager
- Geef procedure-, gewaarwordings- en medewerkingsinformatie
 De omgeving
- Schakel beletlicht aan
- Sluit eventueel ramen en deuren
- Sluit de bedgordijnen
- Schep ruimte
- Breng het bed op ergonomische werkhoogte!!!
 Het materiaal
- Stel het materiaal ergonomisch op


 Uitvoering


 Nazorg
o Op de kamer
 De zorgvrager
- Installeer de zorgvrager in een comfortabele houding
- Vraag de zorgvrager of die nog iets nodig heeft
- Groet de zorgvrager bij vertrek
 Het materiaal
- Reinig en desinfecteer het materiaal indien nodig
- Berg het gebruikte materiaal op
 De omgeving
- Plaats het bed in laagstand en breng onrusthekkens naar beneden
- Zet alle gebruiksvoorwerpen binnen handbereik
- Open de bedgordijnen
- Schakel beletlicht uit
o Buiten de kamer
 Het materiaal
- Sorteer, reinig en desinfecteer het materiaal indien nodig en berg op
 De verpleegkundige
- Pas de handhygiëne toe
 De administratie
- Rapporteer schriftelijk de uitgevoerde zorg en observaties in het
verpleegdossier
- Rapporteer mondeling de observaties


4. Evaluatie
 Werd de interventie correct en vlot uitgevoerd




2