Eerste hulp interventies
1. Richtlijnen eerste hulpverlening
Ontstaan & evolutie tot op heden
-1960: eerste reanimatietechniek gebruikt
-European Resuscitation Counsil (ERC)
o Internationale werkgroep
o 1992: richtlijnen opstellen voor BLS (Basic Life Support)
Doel richtlijnen: vlot, uniform & eenvoudige regels opvolgen
Aanpassen richtlijnen: enkel als er uit evidence-based (professioneel) onderzoek
blijkt dat dit noodzakelijk is
o European Resuscitation Council Guidlines: hierin komen iedere 5 jaar de nieuwe
richtlijnen Borstcompressies cruciaal geworden:
- Zo weinig mogelijk onderbreken
- Borstkas 5-6cm induwen bij volwassenen
- Frequentie tussen 100-120 slagen/minuut
- AED toestel (behoort bij BLS)
-Verschillende aanpak leken en getrainde hulpverleners
Getrainde hulpverleners
o Evidence-based richtlijnen zijn voor volwassenen, kind, baby & drenkelingen
verschillend
- Volwassen & ouderen meer problemen met hart en bloedsomloop
- Baby's en kinderen hebben kleinere longen -> snel zuurstoftekort bij
circulatiestilstand
volwassenen grote longen -> langer O2-reserve bij circulatiestilstand
drenkelingen -> longen vol met water -> sneller nood aan beademing
o Longen en ademhaling:
- Opname zuurstof (O2) in het bloed
- Afvoer koolstofdioxide (CO2)
o Hart en bloedsomloop (circulatie)
- Voeren O2 en andere voedingsstoffen door het lichaam
Algemeen aandachtspunt
-DNR-code
o Do Not Reanimate
,-NTR-code
o Niet Te Reanimeren
-CBT
o Code Beperking Therapie
o Wilt niet altijd zeggen dat er niet gereanimeerd moet worden
o Geeft aan wat de therapiebeperking inhoudt
o Progressieve beperking:
- Code 0: geen beperking van therapie, patiënt indien nodig reanimeren
- Code 1: niet reanimeren
- Code 2: niet reanimeren + therapie niet uitbreiden + vermelding van therapieën
waarmee niet mogen worden gestart + uitbreiden comfortzorg
- Code 3: niet reanimeren + therapie afbouwen + vermelding behandelingen die
moeten gestopt worden + waar nodig uitbreiden comfortzorg
Afbouw therapieën ligt gevoelig -> stervensproces wordt hierdoor bespoedigd
2. Basisregels van eerste hulp
Inleiding
Basisprincipes zoals ergonomie & ecologie: minder prioritair binnen eerste hulp
Basisprincipe veiligheid
Voor slachtoffer + hulpverleners + omgeving
Veiligheidsvoorschriften voor veel voorkomende situaties
o Meest bekende: verkeersongeval of pech in het verkeer
Nieuw in de richtlijnen van 2021
o Veiligheid moet gedurende de volledige eerste hulp aandacht krijgen
Basisprincipe hygiëne
Vermijd besmetting in 2 richtingen
o Zorgverlener mag slachtoffer niet besmetten
o Slachtoffer mag zorgverlener niet besmetten
Basisprincipe comfort
Ongewenste situatie waar slachtoffer zich in bevindt zo comfortabel mogelijk houden
Slachtoffer zo veel mogelijk afschermen van de omgeving & natuurverschijnselen
Basisbehoeften (bv drinken) zijn moeilijker te vervullen
2
, Niemand extra gaan belasten bv patiënt met drukkende pijn op borstkas niet 100m verder
laten lopen
Basisprincipe beleving
Beleving 2 aspecten
o Beleving slachtoffer
- Bij hem / haar blijven -> slachtoffer voelt zich dan gesteund
- Contact proberen houden met persoon -> praten en luisteren, hierin kan
waardevolle informatie zitten
- Informatie geven over wat je gaat doen & waarom -> geruststellend voor slachtoffer
o Beleving hulpverlener
- Rustig blijven
- Gestructureerd te werk gaan
- Doordacht & kordaat handelen
- Gevoelens van jezelf binnen je team bespreken
bv: na de eerste hulp twijfel je aan jezelf of je het wel goed hebt gedaan,
schuldgevoelens, …
3. Stappenplan in eerste hulp
-ERC
o Vanuit de richtlijnen maken ze duidelijke algoritme-posters met de volgorde van
stappen in eerste hulpverlening
-Rode Kruis
o Werken volgens een bepaalde structuur
De 4 V’s
1) Veiligheid
2) Vitale functies beoordelen
- Controle bewustzijn
- Vrijmaken luchtwegen & controle ademhaling
3) Verwittigen hulpdiensten
4) Verdere hulp verlenen
-ABDCE-benadering
o Meest urgente problemen eerst behandelen = treat what kills first
Veiligheid
-Slachtoffer
o Laten liggen. Anders kan je ernstige schade toebrengen
3
1. Richtlijnen eerste hulpverlening
Ontstaan & evolutie tot op heden
-1960: eerste reanimatietechniek gebruikt
-European Resuscitation Counsil (ERC)
o Internationale werkgroep
o 1992: richtlijnen opstellen voor BLS (Basic Life Support)
Doel richtlijnen: vlot, uniform & eenvoudige regels opvolgen
Aanpassen richtlijnen: enkel als er uit evidence-based (professioneel) onderzoek
blijkt dat dit noodzakelijk is
o European Resuscitation Council Guidlines: hierin komen iedere 5 jaar de nieuwe
richtlijnen Borstcompressies cruciaal geworden:
- Zo weinig mogelijk onderbreken
- Borstkas 5-6cm induwen bij volwassenen
- Frequentie tussen 100-120 slagen/minuut
- AED toestel (behoort bij BLS)
-Verschillende aanpak leken en getrainde hulpverleners
Getrainde hulpverleners
o Evidence-based richtlijnen zijn voor volwassenen, kind, baby & drenkelingen
verschillend
- Volwassen & ouderen meer problemen met hart en bloedsomloop
- Baby's en kinderen hebben kleinere longen -> snel zuurstoftekort bij
circulatiestilstand
volwassenen grote longen -> langer O2-reserve bij circulatiestilstand
drenkelingen -> longen vol met water -> sneller nood aan beademing
o Longen en ademhaling:
- Opname zuurstof (O2) in het bloed
- Afvoer koolstofdioxide (CO2)
o Hart en bloedsomloop (circulatie)
- Voeren O2 en andere voedingsstoffen door het lichaam
Algemeen aandachtspunt
-DNR-code
o Do Not Reanimate
,-NTR-code
o Niet Te Reanimeren
-CBT
o Code Beperking Therapie
o Wilt niet altijd zeggen dat er niet gereanimeerd moet worden
o Geeft aan wat de therapiebeperking inhoudt
o Progressieve beperking:
- Code 0: geen beperking van therapie, patiënt indien nodig reanimeren
- Code 1: niet reanimeren
- Code 2: niet reanimeren + therapie niet uitbreiden + vermelding van therapieën
waarmee niet mogen worden gestart + uitbreiden comfortzorg
- Code 3: niet reanimeren + therapie afbouwen + vermelding behandelingen die
moeten gestopt worden + waar nodig uitbreiden comfortzorg
Afbouw therapieën ligt gevoelig -> stervensproces wordt hierdoor bespoedigd
2. Basisregels van eerste hulp
Inleiding
Basisprincipes zoals ergonomie & ecologie: minder prioritair binnen eerste hulp
Basisprincipe veiligheid
Voor slachtoffer + hulpverleners + omgeving
Veiligheidsvoorschriften voor veel voorkomende situaties
o Meest bekende: verkeersongeval of pech in het verkeer
Nieuw in de richtlijnen van 2021
o Veiligheid moet gedurende de volledige eerste hulp aandacht krijgen
Basisprincipe hygiëne
Vermijd besmetting in 2 richtingen
o Zorgverlener mag slachtoffer niet besmetten
o Slachtoffer mag zorgverlener niet besmetten
Basisprincipe comfort
Ongewenste situatie waar slachtoffer zich in bevindt zo comfortabel mogelijk houden
Slachtoffer zo veel mogelijk afschermen van de omgeving & natuurverschijnselen
Basisbehoeften (bv drinken) zijn moeilijker te vervullen
2
, Niemand extra gaan belasten bv patiënt met drukkende pijn op borstkas niet 100m verder
laten lopen
Basisprincipe beleving
Beleving 2 aspecten
o Beleving slachtoffer
- Bij hem / haar blijven -> slachtoffer voelt zich dan gesteund
- Contact proberen houden met persoon -> praten en luisteren, hierin kan
waardevolle informatie zitten
- Informatie geven over wat je gaat doen & waarom -> geruststellend voor slachtoffer
o Beleving hulpverlener
- Rustig blijven
- Gestructureerd te werk gaan
- Doordacht & kordaat handelen
- Gevoelens van jezelf binnen je team bespreken
bv: na de eerste hulp twijfel je aan jezelf of je het wel goed hebt gedaan,
schuldgevoelens, …
3. Stappenplan in eerste hulp
-ERC
o Vanuit de richtlijnen maken ze duidelijke algoritme-posters met de volgorde van
stappen in eerste hulpverlening
-Rode Kruis
o Werken volgens een bepaalde structuur
De 4 V’s
1) Veiligheid
2) Vitale functies beoordelen
- Controle bewustzijn
- Vrijmaken luchtwegen & controle ademhaling
3) Verwittigen hulpdiensten
4) Verdere hulp verlenen
-ABDCE-benadering
o Meest urgente problemen eerst behandelen = treat what kills first
Veiligheid
-Slachtoffer
o Laten liggen. Anders kan je ernstige schade toebrengen
3
