2017-2018 Psychologische
processen van
psychopathologie
Prof. Hermans
,Inhoud
HOOFDSTUK 1: INLEIDING ....................................................................................................................... 1
1.1. DE VERWONDERING................................................................................................................. 1
1.2. OVERZICHT .............................................................................................................................. 1
1.3. ONTSTAAN, INSTANDHOUDEN & TERUGVAL........................................................................... 1
1.4. NIEUWSGIERIGHEID EN MAATSCHAPPELIJKE OPDRACHT ........................................................ 3
1.5. SCIENTIST – PRACTITIONER VERSUS CLINICAL SCIENTIST ..................................................... 5
1.6. ZOVEEL THEORIEËN!! .............................................................................................................. 5
1.7. BASIS VAN DEZE CURSUS ......................................................................................................... 6
1.8. DE EMPIRISCHE CYCLUS .......................................................................................................... 7
1.9. BESCHRIJVEN VERSUS VERKLAREN ......................................................................................... 7
1.10. ONDERZOEKSMETHODEN .................................................................................................... 8
1.10.1. STATISTISCH VERBAND. WELKE METHODE? ................................................................... 8
1.10.2. TAXONOMIE VAN ONDERZOEKSMETHODEN .................................................................. 10
1.11. ENKELE REFLECTIES .......................................................................................................... 12
1.12. VIER TYPES ANALOGE DESIGNS ......................................................................................... 12
1.13. DOELSTELLING .................................................................................................................. 12
1.14. EXAMEN............................................................................................................................. 13
HOOFDSTUK 2: DEPRESSIE EN HET GEHEUGEN ..................................................................................... 14
2.1. MOOD & MEMORY ................................................................................................................. 14
2.1.1. CHARLIE CHAPLIN: CITY LIGHTS .................................................................................. 14
2.1.2. SIRHAN SIRHAN EN DE MOORD OP BOBBY KENNEDY (4 JUNI, 1968) ............................ 14
2.1.3. GODDEN & BADDELEY (1975) ...................................................................................... 14
2.1.4. KLINISCHE OBSERVATIES .............................................................................................. 15
2.1.5. GORDON BOWER: MOOD & MEMORY ........................................................................... 15
2.1.6. DRIE GEHEUGENSYSTEMEN ........................................................................................... 16
2.1.7. DRIE NIVEAUS VAN INTERACTIE TUSSEN EMOTIE EN GEHEUGEN .................................. 20
2.2. AUTOBIOGRAPHICAL MEMORY SPECIFICITY ........................................................................ 30
2.2.1. OVERZICHT .................................................................................................................... 30
2.2.2. PREDICTIEVE KARAKTER VAN AMT ............................................................................. 33
2.2.3. SLECHTSTE UITKOMSTEN IN DEPRESSIE ........................................................................ 36
2.2.4. ONTWIKKELEN VAN SYMPTOMEN ................................................................................. 37
2.2.5. OVERALGEMEEN GEHEUGEN EN REMISSIE .................................................................... 38
2.2.6. EEN FUNCTIONEEL PERSPECTIEF ................................................................................... 40
2.3. DISCUSSIE EN KLINISCHE IMPLICATIES .................................................................................. 67
HOOFDSTUK 3: DEPRESSIE EN RUMINEREN. .......................................................................................... 68
3.1. INLEIDING .............................................................................................................................. 68
, 3.2. WAT IS RUMINEREN? DEFINITIE ............................................................................................ 68
3.3. THEORIE EN EVIDENTIE ......................................................................................................... 69
3.3.1. ‘THE RESPONSE STYLES’ THEORIE ................................................................................ 69
3.3.2. EVIDENTIE ..................................................................................................................... 69
3.4. MECHANISMEN ...................................................................................................................... 73
3.4.1. RUMINEREN INTERFEREERT MET INSTRUMENTEEL GEDRAG......................................... 73
3.4.2. RUMINEREN VERSTERKT DE VICIEUZE CIRKEL TUSSEN ‘MOOD & MEMORY’ ................ 73
3.4.3. RUMINEREN ZET AAN TOT MEER NEGATIEVE ‘DEPRESSOGENE’ VERKLARINGEN ......... 74
3.4.4. COGNITIEVE VERMIJDING? ............................................................................................ 74
3.5. BESLUIT & KLINISCHE IMPLICATIES ...................................................................................... 74
HOOFDSTUK 4: DEPRESSIE EN INTERPERSOONLIJK FUNCTIONEREN ..................................................... 76
4.1. INLEIDING .............................................................................................................................. 76
4.1.1. EEN INTERPERSOONLIJK PERSPECTIEF ........................................................................... 76
4.1.2. BREED ONDERZOEKSDOMEIN ........................................................................................ 76
4.2. VERVREEMDING .................................................................................................................... 77
4.2.1. BEPERKTE SOCIALE VAARDIGHEDEN? ........................................................................... 77
4.2.2. DOCH NIET STEEDS GEREPLICEERD ............................................................................... 77
4.2.3. HOE MOETEN WE DEZE ‘VERVREEMDING’ VERKLAREN? .............................................. 78
4.3. COYNE’S INTERPERSOONLIJKE ANALYSE .............................................................................. 79
4.4. MISERY LOVES COMPANY! .................................................................................................... 81
4.5. PLEASE KICK ME! ................................................................................................................... 82
4.6. ‘SELF-VERFICATION’ ALS VERKLARING ................................................................................ 82
4.7. BEDENKINGEN BIJ ‘SELF-VERIFICATION’ THEORIE ............................................................... 84
4.8. BESLUIT ................................................................................................................................. 86
4.9. KLINISCHE IMPLICATIES ........................................................................................................ 86
HOOFDSTUK 5: ANGST, AANDACHT EN INTERPRETATIE ....................................................................... 87
5.1. AANDACHTSBIAS ................................................................................................................... 87
5.1.1. DE EMOTIONELE STROOP-TAAK..................................................................................... 88
5.1.2. AANDACHTSBIAS OF SELECTIEVE AFLEIDBAARHEID? ................................................... 96
5.1.3. DE STIP-DETECTIETAAK................................................................................................. 97
5.1.4. BESLUIT ....................................................................................................................... 108
5.2. INTERPRETATIEBIAS ............................................................................................................ 108
5.2.1. DOOR ANGST GEKLEURDE INTERPRETATIES ............................................................... 109
5.2.2. INTERPRETATIEBIAS OF VRAAGEFFECT? ..................................................................... 110
5.2.3. HET TIJDSVERLOOP VAN DE INTERPRETATIEBIAS ....................................................... 111
5.2.4. SPEELT INTERPRETATIEBIAS EEN CAUSALE ROL IN HET ONTSTAAN VAN
ANGSTSTOORNISSEN? .................................................................................................................. 112
5.2.5. BESLUIT ....................................................................................................................... 114
1|Pagina
, HOOFDSTUK 6. OBSESSIES EN COMPULSIES ........................................................................................ 116
6.1. DWANGGEDRAG .................................................................................................................. 117
6.1.1. DWANGGEDRAG EN DE ‘LAW OF EFFECT’ ................................................................... 117
6.1.2. GEWOON VERGETEN .................................................................................................... 120
6.1.3. REALITY MONITORING: “HEB IK HET ME NU INGEBEELD, OF NIET?” .......................... 122
6.1.4. METACOGNITIEF VERTROUWEN .................................................................................. 126
6.1.5. PARADOXALE EFFECTEN VAN OVERMATIG CONTROLEREN......................................... 128
6.1.6. BESLUIT ....................................................................................................................... 130
6.2. DWANGGEDACHTEN ............................................................................................................ 130
6.2.1. OBSESSIES EN COVERTE COMPULSIES ......................................................................... 131
6.2.2. WIE IS ER NU ABNORMAAL? ........................................................................................ 131
6.2.3. MENTALE CONTROLE EN WITTE BEREN ....................................................................... 133
6.2.4. INTERPRETATIES, THOUGHT ACTION FUSION EN VERANTWOORDELIJKHEID ............. 137
6.2.5. BESLUIT ....................................................................................................................... 139
HOOFDSTUK 7. PSYCHOSE EN EXPRESSED EMOTION ........................................................................... 140
7.1. PSYCHOSEN ......................................................................................................................... 140
7.2. FAMILIE EN HET VERLOOP VAN SCHIZOFRENIE ................................................................... 140
7.2.1. DE STUDIE VAN EXPRESSED EMOTION ......................................................................... 140
7.2.2. PROSPECTIEVE STUDIES ............................................................................................... 141
7.2.3. EE CONCEPT ................................................................................................................ 142
7.3. FAMILY INTERVENTION ....................................................................................................... 143
HOOFDSTUK 8. PSYCHOSEN EN WANEN .............................................................................................. 146
8.1. INLEIDING ............................................................................................................................ 146
8.2. ABNORMALE PERCEPTIES .................................................................................................... 148
8.2.1. MAHERS ANOMALOUS-EXPERIENCES HYPOTHESE ...................................................... 148
8.2.2. EVIDENTIE EN TEGENEVIDENTIE ................................................................................. 148
8.3. COGNITIEVE BIASES EN DEFICITS ........................................................................................ 150
8.3.1. AANDACHTSBIAS ......................................................................................................... 150
8.3.2. GEHEUGENBIAS ........................................................................................................... 152
8.3.3. “JUMPING TO CONCLUSIONS” ...................................................................................... 153
8.3.4. CAUSALE-ATTRIBUTIEBIAS ......................................................................................... 154
8.3.5. “THEORY OF MIND” DEFICIT ....................................................................................... 156
8.4. DE ROL VAN EMOTIES .......................................................................................................... 158
8.4.1. INDIRECTE THEORIEËN: DE DEFENSIE HYPOTHESE...................................................... 158
8.4.2. DIRECTE THEORIEËN.................................................................................................... 161
8.5. BESLUIT ............................................................................................................................... 162
HOOFDSTUK 9. MECHANISMEN VAN AGRESSIE ................................................................................... 163
2|Pagina
processen van
psychopathologie
Prof. Hermans
,Inhoud
HOOFDSTUK 1: INLEIDING ....................................................................................................................... 1
1.1. DE VERWONDERING................................................................................................................. 1
1.2. OVERZICHT .............................................................................................................................. 1
1.3. ONTSTAAN, INSTANDHOUDEN & TERUGVAL........................................................................... 1
1.4. NIEUWSGIERIGHEID EN MAATSCHAPPELIJKE OPDRACHT ........................................................ 3
1.5. SCIENTIST – PRACTITIONER VERSUS CLINICAL SCIENTIST ..................................................... 5
1.6. ZOVEEL THEORIEËN!! .............................................................................................................. 5
1.7. BASIS VAN DEZE CURSUS ......................................................................................................... 6
1.8. DE EMPIRISCHE CYCLUS .......................................................................................................... 7
1.9. BESCHRIJVEN VERSUS VERKLAREN ......................................................................................... 7
1.10. ONDERZOEKSMETHODEN .................................................................................................... 8
1.10.1. STATISTISCH VERBAND. WELKE METHODE? ................................................................... 8
1.10.2. TAXONOMIE VAN ONDERZOEKSMETHODEN .................................................................. 10
1.11. ENKELE REFLECTIES .......................................................................................................... 12
1.12. VIER TYPES ANALOGE DESIGNS ......................................................................................... 12
1.13. DOELSTELLING .................................................................................................................. 12
1.14. EXAMEN............................................................................................................................. 13
HOOFDSTUK 2: DEPRESSIE EN HET GEHEUGEN ..................................................................................... 14
2.1. MOOD & MEMORY ................................................................................................................. 14
2.1.1. CHARLIE CHAPLIN: CITY LIGHTS .................................................................................. 14
2.1.2. SIRHAN SIRHAN EN DE MOORD OP BOBBY KENNEDY (4 JUNI, 1968) ............................ 14
2.1.3. GODDEN & BADDELEY (1975) ...................................................................................... 14
2.1.4. KLINISCHE OBSERVATIES .............................................................................................. 15
2.1.5. GORDON BOWER: MOOD & MEMORY ........................................................................... 15
2.1.6. DRIE GEHEUGENSYSTEMEN ........................................................................................... 16
2.1.7. DRIE NIVEAUS VAN INTERACTIE TUSSEN EMOTIE EN GEHEUGEN .................................. 20
2.2. AUTOBIOGRAPHICAL MEMORY SPECIFICITY ........................................................................ 30
2.2.1. OVERZICHT .................................................................................................................... 30
2.2.2. PREDICTIEVE KARAKTER VAN AMT ............................................................................. 33
2.2.3. SLECHTSTE UITKOMSTEN IN DEPRESSIE ........................................................................ 36
2.2.4. ONTWIKKELEN VAN SYMPTOMEN ................................................................................. 37
2.2.5. OVERALGEMEEN GEHEUGEN EN REMISSIE .................................................................... 38
2.2.6. EEN FUNCTIONEEL PERSPECTIEF ................................................................................... 40
2.3. DISCUSSIE EN KLINISCHE IMPLICATIES .................................................................................. 67
HOOFDSTUK 3: DEPRESSIE EN RUMINEREN. .......................................................................................... 68
3.1. INLEIDING .............................................................................................................................. 68
, 3.2. WAT IS RUMINEREN? DEFINITIE ............................................................................................ 68
3.3. THEORIE EN EVIDENTIE ......................................................................................................... 69
3.3.1. ‘THE RESPONSE STYLES’ THEORIE ................................................................................ 69
3.3.2. EVIDENTIE ..................................................................................................................... 69
3.4. MECHANISMEN ...................................................................................................................... 73
3.4.1. RUMINEREN INTERFEREERT MET INSTRUMENTEEL GEDRAG......................................... 73
3.4.2. RUMINEREN VERSTERKT DE VICIEUZE CIRKEL TUSSEN ‘MOOD & MEMORY’ ................ 73
3.4.3. RUMINEREN ZET AAN TOT MEER NEGATIEVE ‘DEPRESSOGENE’ VERKLARINGEN ......... 74
3.4.4. COGNITIEVE VERMIJDING? ............................................................................................ 74
3.5. BESLUIT & KLINISCHE IMPLICATIES ...................................................................................... 74
HOOFDSTUK 4: DEPRESSIE EN INTERPERSOONLIJK FUNCTIONEREN ..................................................... 76
4.1. INLEIDING .............................................................................................................................. 76
4.1.1. EEN INTERPERSOONLIJK PERSPECTIEF ........................................................................... 76
4.1.2. BREED ONDERZOEKSDOMEIN ........................................................................................ 76
4.2. VERVREEMDING .................................................................................................................... 77
4.2.1. BEPERKTE SOCIALE VAARDIGHEDEN? ........................................................................... 77
4.2.2. DOCH NIET STEEDS GEREPLICEERD ............................................................................... 77
4.2.3. HOE MOETEN WE DEZE ‘VERVREEMDING’ VERKLAREN? .............................................. 78
4.3. COYNE’S INTERPERSOONLIJKE ANALYSE .............................................................................. 79
4.4. MISERY LOVES COMPANY! .................................................................................................... 81
4.5. PLEASE KICK ME! ................................................................................................................... 82
4.6. ‘SELF-VERFICATION’ ALS VERKLARING ................................................................................ 82
4.7. BEDENKINGEN BIJ ‘SELF-VERIFICATION’ THEORIE ............................................................... 84
4.8. BESLUIT ................................................................................................................................. 86
4.9. KLINISCHE IMPLICATIES ........................................................................................................ 86
HOOFDSTUK 5: ANGST, AANDACHT EN INTERPRETATIE ....................................................................... 87
5.1. AANDACHTSBIAS ................................................................................................................... 87
5.1.1. DE EMOTIONELE STROOP-TAAK..................................................................................... 88
5.1.2. AANDACHTSBIAS OF SELECTIEVE AFLEIDBAARHEID? ................................................... 96
5.1.3. DE STIP-DETECTIETAAK................................................................................................. 97
5.1.4. BESLUIT ....................................................................................................................... 108
5.2. INTERPRETATIEBIAS ............................................................................................................ 108
5.2.1. DOOR ANGST GEKLEURDE INTERPRETATIES ............................................................... 109
5.2.2. INTERPRETATIEBIAS OF VRAAGEFFECT? ..................................................................... 110
5.2.3. HET TIJDSVERLOOP VAN DE INTERPRETATIEBIAS ....................................................... 111
5.2.4. SPEELT INTERPRETATIEBIAS EEN CAUSALE ROL IN HET ONTSTAAN VAN
ANGSTSTOORNISSEN? .................................................................................................................. 112
5.2.5. BESLUIT ....................................................................................................................... 114
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, HOOFDSTUK 6. OBSESSIES EN COMPULSIES ........................................................................................ 116
6.1. DWANGGEDRAG .................................................................................................................. 117
6.1.1. DWANGGEDRAG EN DE ‘LAW OF EFFECT’ ................................................................... 117
6.1.2. GEWOON VERGETEN .................................................................................................... 120
6.1.3. REALITY MONITORING: “HEB IK HET ME NU INGEBEELD, OF NIET?” .......................... 122
6.1.4. METACOGNITIEF VERTROUWEN .................................................................................. 126
6.1.5. PARADOXALE EFFECTEN VAN OVERMATIG CONTROLEREN......................................... 128
6.1.6. BESLUIT ....................................................................................................................... 130
6.2. DWANGGEDACHTEN ............................................................................................................ 130
6.2.1. OBSESSIES EN COVERTE COMPULSIES ......................................................................... 131
6.2.2. WIE IS ER NU ABNORMAAL? ........................................................................................ 131
6.2.3. MENTALE CONTROLE EN WITTE BEREN ....................................................................... 133
6.2.4. INTERPRETATIES, THOUGHT ACTION FUSION EN VERANTWOORDELIJKHEID ............. 137
6.2.5. BESLUIT ....................................................................................................................... 139
HOOFDSTUK 7. PSYCHOSE EN EXPRESSED EMOTION ........................................................................... 140
7.1. PSYCHOSEN ......................................................................................................................... 140
7.2. FAMILIE EN HET VERLOOP VAN SCHIZOFRENIE ................................................................... 140
7.2.1. DE STUDIE VAN EXPRESSED EMOTION ......................................................................... 140
7.2.2. PROSPECTIEVE STUDIES ............................................................................................... 141
7.2.3. EE CONCEPT ................................................................................................................ 142
7.3. FAMILY INTERVENTION ....................................................................................................... 143
HOOFDSTUK 8. PSYCHOSEN EN WANEN .............................................................................................. 146
8.1. INLEIDING ............................................................................................................................ 146
8.2. ABNORMALE PERCEPTIES .................................................................................................... 148
8.2.1. MAHERS ANOMALOUS-EXPERIENCES HYPOTHESE ...................................................... 148
8.2.2. EVIDENTIE EN TEGENEVIDENTIE ................................................................................. 148
8.3. COGNITIEVE BIASES EN DEFICITS ........................................................................................ 150
8.3.1. AANDACHTSBIAS ......................................................................................................... 150
8.3.2. GEHEUGENBIAS ........................................................................................................... 152
8.3.3. “JUMPING TO CONCLUSIONS” ...................................................................................... 153
8.3.4. CAUSALE-ATTRIBUTIEBIAS ......................................................................................... 154
8.3.5. “THEORY OF MIND” DEFICIT ....................................................................................... 156
8.4. DE ROL VAN EMOTIES .......................................................................................................... 158
8.4.1. INDIRECTE THEORIEËN: DE DEFENSIE HYPOTHESE...................................................... 158
8.4.2. DIRECTE THEORIEËN.................................................................................................... 161
8.5. BESLUIT ............................................................................................................................... 162
HOOFDSTUK 9. MECHANISMEN VAN AGRESSIE ................................................................................... 163
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