T10: Percepción, T11: Atención y Orientación, T12: Memoria, T13: Conciencia

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T10: Percepción

Ana Estevez - Psicopatología
- importante -


CARACTERÍSTICAS LOCALIZACIÓN CONCIENCIA DE
REALIDAD

ALUCINACIÓN Percepción sin objetos. En el espacio exterior No

PSEUDO-ALUCINACIÓN Percepción sin objetos. En el espacio interior No

ALUCINOSIS Percepción sin objetos. En el espacio exterior Si

ILUSIÓN Cambio o deformación En el espacio exterior. Si
de una percepción real.


Alucinación - si entra- .
• Percepción sin objetos, percibir algo que no está.
• Colocado fuera del espacio psíquico, no se percibe por el canal de la imaginación, solo por
el sensorial.
• Incapacidad para darse cuenta de que lo percibido es irreal.
• Sin conciencia del problema.

DSM-V-TR: Alucinaciones.
Las alucinaciones son experiencias parecidas a la percepción que ocurren sin un estímulo externo.
Son vívidas y claras, con la fuerza completa e impacto de percepciones normales, y no están bajo
control voluntario. Pueden ocurrir en cualquier modalidad sensorial, pero las alucinaciones auditivas
son las más comunes en la esquizofrenia y trastornos relacionados.
Las alucinaciones auditivas suelen experimentarse como voces, ya sean familiares o desconocidas,
que se perciben como distintas a los propios pensamientos del individuo. Las alucinaciones deben
ocurrir en el contexto de un sensorio claro; aquellas que ocurren al quedarse dormido (hipnagógicas)
o al despertar (hipnopómpicas) se consideran dentro del rango de experiencias normales. Las
alucinaciones pueden ser parte normal de la experiencia religiosa en ciertos contextos culturales.

CLASIFICACIÓN DE LAS ALUCINACIONES / MODALIDADES

> 1) AUDITIVAS (son las más usuales)
• La vía es la audición; la persona “escucha” un estímulo inexistente. Las más frecuentes
junto con las alucinaciones visuales.
En el alcoholismo crónico, esquizofrenia paranoide
(relacionado con delirios, normalmente suelen ser voces que critican),
en las crisis epilépticas (lóbulo temporal); y en la psicosis y trastornos bipolares.
• Suele estar relacionado con los delirios.
• Normalmente amenazantes, relacionado con las persecuciones.
• Otras veces son agradables (eróticas o místicas).
• Según su grado de complejidad:
- Elementales: la persona escucha tonos, pasos o murmullos.
- Complejas: la persona escucha palabras claras y con significado.

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• Claridad: claridad con la que se percibe.
• Intensidad: la magnitud de este estímulo irreal.
• Localización: distancia a la que se percibe.
• Contenido: Estímulos simples o complejos, a continuación se presentan ejemplos de
estas.
- Reveladores de cierta información; voces que piden, voces que ordenan,
comentarios sobre actos que realizan, proposiciones eróticas de tipo grosera, voces
amenazantes.
• Modos de dirigirse a la persona: términos y elementos del lenguaje utilizados.
Ej. Monosílabos. Gritos, susurros, etc.

> 2) VISUALES
• Se produce a través de la vista.
En los trastornos oníricos: El más conocido el Delirium temens; Abstinencia (zoopsias);
Al consumir cocaína (“liliputienses”);
y En la esquizofrenia (auditivos más frecuente que visuales).

• Según la temática: relacionadas a un tema específico.
- Zoopsias: alucinaciones relacionadas con los insectos.
- Delirium Tremens: multitud de temáticas, síndrome de abstinencia alcohólica.

• Según el tamaño: las cosas son más o menos grandes.
- Alucinación liliputiense: objetos diminutos o más pequeños de lo normal.
- Alucinación gulliveriana: objetos enormes, o más grandes de lo normal.

• Según las cualidades
- Intensidad: Muy borrosa o muy densa.
- Color: Alucinaciones en escala de grises, alucinaciones de un solo color,
transparentes, etc.
- Movimiento: alucinaciones estáticas o en movimiento.
- Extensión: El tamaño que ocupan en el campo visual que ocupa.
Ej. Una clase llena de personas que no hablan.
- Posición: Ver las cosas donde no están.
Ej. Ver un loro sobre un pico.
- Binoculares o monoculares: Con un ojo o con los dos.
- Congruencia o incongruencia: Alucinaciones congruentes en las cuales tienen
relación con la realidad o incongruentes en donde no tienen coherencia con la
realidad.
Ej. Un tren volando, un perro en bicicleta.

• Existen alucinaciones visuales relacionadas con el cuerpo del sujeto, que se denominan
autoscopia. Entre éstas se encuentran:
- Autoscopia interna: cuando una persona ve el interior de su cuerpo.
Ej. Venas, huesos, vísceras…
- Autoscopia externa: cuando alguien ve la imagen de sí mismo frente a él, como en
el caso del Döppelganger.
- Autoscopia negativa: cuando alguien no se ve, o no ve su imagen reflejada en un
espejo.