Orgaansystemen Hartfalen
Als het lichaam geen homeostase kan handhaven ziekte
Hartfalen= hart is niet in staat om aan de behoeften van de rest van het lichaam te voorzien
- Progressief= wordt steeds erger
Klasse 1: niet erg merkbaar
- De helft sterft plotseling door hartritmestoornissen
Klasse 2: merkbaar bij inspanning
Klasse 3: symptomen al bij lichte inspanning
Klasse 4: ook last in rust
Meer vrouwen gaan dood aan hart en vaatziekten
Mannen op jongere leeftijd, maar op hogere leeftijd meer vrouwen die eraan sterven
Hartfalen ontstaan door:
Verlies van spiermassa in hart
o Slechte doorbloeding van myocard
o Kransslagader afgesloten waardoor deel van hart afsterft
Vervangen door bindweefsel litteken
o Defecten van spiercellen in hart
o Virus dat het hart infecteert
Overbelasting van hart door te veel bloed
o Kleppen die het niet doen
o Aanleg van vaten verkeerd
o Te groot circulerend volume
Hart gaat zich aanpassen: groter en sterker worden
Eerst compensatie, dan decompensatie pomp faalt (klasse 3 en 4)
Wigger diagram (volume in tijd) en PV-lus (druk en volume)
Verschil tussen volume aan eind van diastole en eind van systole= slagvolume
Slagvolume en frequentie bepalen CO (hart-minuut volume)
Als bloeddruk toeneemt: hogere afterload kleiner slagvolume omdat er tegen een hogere druk op
gepompt moet worden kleinere CO
Als contractiliteit toeneemt meer bloed per slag: slagvolume neemt toe hogere CO
Als hart meer gevuld wordt (groter EDV= eind-diastolisch volume) neemt pompkracht toe
Ook de compliantie (rekbaarheid) van het hart kan veranderen
- Bindweefselvorming
Bij dezelfde druk is het volume kleiner lager slagvolume
Druk in linker ventrikel is hoger dan rechts, volume wel gelijk
Hartfalen door infarct van myocard geen doorbloeding
Contractiliteit van hart neemt af door minder spiermassa slagvolume neemt af CO neemt af MAP
(mean arterial pressure) neemt af
- Hoeveel bloed pompt het hart per minuut in de aorta
- Weerstand van perifere arteriolen
Hoeveel bloed circuleert
Hoe is de verdeling tussen venen/arteriën
Als het lichaam geen homeostase kan handhaven ziekte
Hartfalen= hart is niet in staat om aan de behoeften van de rest van het lichaam te voorzien
- Progressief= wordt steeds erger
Klasse 1: niet erg merkbaar
- De helft sterft plotseling door hartritmestoornissen
Klasse 2: merkbaar bij inspanning
Klasse 3: symptomen al bij lichte inspanning
Klasse 4: ook last in rust
Meer vrouwen gaan dood aan hart en vaatziekten
Mannen op jongere leeftijd, maar op hogere leeftijd meer vrouwen die eraan sterven
Hartfalen ontstaan door:
Verlies van spiermassa in hart
o Slechte doorbloeding van myocard
o Kransslagader afgesloten waardoor deel van hart afsterft
Vervangen door bindweefsel litteken
o Defecten van spiercellen in hart
o Virus dat het hart infecteert
Overbelasting van hart door te veel bloed
o Kleppen die het niet doen
o Aanleg van vaten verkeerd
o Te groot circulerend volume
Hart gaat zich aanpassen: groter en sterker worden
Eerst compensatie, dan decompensatie pomp faalt (klasse 3 en 4)
Wigger diagram (volume in tijd) en PV-lus (druk en volume)
Verschil tussen volume aan eind van diastole en eind van systole= slagvolume
Slagvolume en frequentie bepalen CO (hart-minuut volume)
Als bloeddruk toeneemt: hogere afterload kleiner slagvolume omdat er tegen een hogere druk op
gepompt moet worden kleinere CO
Als contractiliteit toeneemt meer bloed per slag: slagvolume neemt toe hogere CO
Als hart meer gevuld wordt (groter EDV= eind-diastolisch volume) neemt pompkracht toe
Ook de compliantie (rekbaarheid) van het hart kan veranderen
- Bindweefselvorming
Bij dezelfde druk is het volume kleiner lager slagvolume
Druk in linker ventrikel is hoger dan rechts, volume wel gelijk
Hartfalen door infarct van myocard geen doorbloeding
Contractiliteit van hart neemt af door minder spiermassa slagvolume neemt af CO neemt af MAP
(mean arterial pressure) neemt af
- Hoeveel bloed pompt het hart per minuut in de aorta
- Weerstand van perifere arteriolen
Hoeveel bloed circuleert
Hoe is de verdeling tussen venen/arteriën
