Heelkundige pathologie:
thoraxheelkunde (les 4)
Thorax
Longen
Mediastinum:
- Hart
- Aorta en grote vaten
- Oesofagus
- Trachea
- Thymus
Ademhaling
Inademing
Als het diafragma samentrekt, beweegt deze naar beneden, waardoor het volume van de thoraxholte
groter wordt. Als het volume groter wordt,wordt de druk kleiner.
Lucht gaat vervolgens van een ruimte met een hoge druk, de atmosfeer, naar een ruimte met lagere
druk, de longen.
Druk in de longen heet intrapulmonaire druk.
Uitademing
Uitademing vindt plaats als de nervus phrenicus stimulatie stopt. Het diafragma ontspant en gaat
weer omhoog. Dit verkleint de druk in de thoraxholte. Als het volume afneemt, neemt de
intrapulmonaire druk toe. Lucht gaat vanuit de longen naar de lagere atmosferische druk.
Algemeen
Normaal gesproken is dit een onbewust proces. De longen vallen van nature samen, dus de
uitademing brengt de longen terug in rustpositie.
Longvliezen/pleurabladen
De long is omgeven door een dun membraam : de pleura
Pleura Parietalis ligt tegen de thoraxholte.
Pleura visceralis ligt tegen de long.
Tussen de 2 licht de pleuraholte waar het pleuravocht zit.
, Onderzoek thorax
RX thorax
CT thorax
- Gebruikt X-stralen
MR
- Gebruikt magnetische stralen
Bronchoscopie
- Diagnose van longtumor, longinfectie, onverklaarde hoest, ophoesten van bloed, ...
- Nemen van weefselstaal van luchtweg of long.
- Opsporen en verwijderen van vreemd voorwerp.
- Lokaliseren en/of stoppen van longbloeding.
Longfunctieonderzoek
- Een longfunctieonderzoek bestaat doorgaans uit een aantal testen waarbij gekeken wordt
hoe goed de longen functioneren. Er wordt bijvoorbeeld gemeten hoeveel lucht er kan in- en
uitgeademd worden en of de zuurstof goed door het bloed wordt opgenomen.
- Longfunctieonderzoek wordt gebruikt bij verschillende longziekten: de bekendste hiervan is
astma. Ook bij longkanker is longfunctieonderzoek van betekenis.
Sputum
- Onderzoek van het sputum(slijm) dat door ophoesten verkregen wordt.
Longpunctie
PET – scan
- Injectie van radio-actieve stof. Gezien tumoren snel groeien nemen ze meer van de radio-
actieve stof op.
Mediastinoscopie
- Kijkoperatie om lymfeklieren in mediastinum op te zoeken + biopsie te nemen
thoraxheelkunde (les 4)
Thorax
Longen
Mediastinum:
- Hart
- Aorta en grote vaten
- Oesofagus
- Trachea
- Thymus
Ademhaling
Inademing
Als het diafragma samentrekt, beweegt deze naar beneden, waardoor het volume van de thoraxholte
groter wordt. Als het volume groter wordt,wordt de druk kleiner.
Lucht gaat vervolgens van een ruimte met een hoge druk, de atmosfeer, naar een ruimte met lagere
druk, de longen.
Druk in de longen heet intrapulmonaire druk.
Uitademing
Uitademing vindt plaats als de nervus phrenicus stimulatie stopt. Het diafragma ontspant en gaat
weer omhoog. Dit verkleint de druk in de thoraxholte. Als het volume afneemt, neemt de
intrapulmonaire druk toe. Lucht gaat vanuit de longen naar de lagere atmosferische druk.
Algemeen
Normaal gesproken is dit een onbewust proces. De longen vallen van nature samen, dus de
uitademing brengt de longen terug in rustpositie.
Longvliezen/pleurabladen
De long is omgeven door een dun membraam : de pleura
Pleura Parietalis ligt tegen de thoraxholte.
Pleura visceralis ligt tegen de long.
Tussen de 2 licht de pleuraholte waar het pleuravocht zit.
, Onderzoek thorax
RX thorax
CT thorax
- Gebruikt X-stralen
MR
- Gebruikt magnetische stralen
Bronchoscopie
- Diagnose van longtumor, longinfectie, onverklaarde hoest, ophoesten van bloed, ...
- Nemen van weefselstaal van luchtweg of long.
- Opsporen en verwijderen van vreemd voorwerp.
- Lokaliseren en/of stoppen van longbloeding.
Longfunctieonderzoek
- Een longfunctieonderzoek bestaat doorgaans uit een aantal testen waarbij gekeken wordt
hoe goed de longen functioneren. Er wordt bijvoorbeeld gemeten hoeveel lucht er kan in- en
uitgeademd worden en of de zuurstof goed door het bloed wordt opgenomen.
- Longfunctieonderzoek wordt gebruikt bij verschillende longziekten: de bekendste hiervan is
astma. Ook bij longkanker is longfunctieonderzoek van betekenis.
Sputum
- Onderzoek van het sputum(slijm) dat door ophoesten verkregen wordt.
Longpunctie
PET – scan
- Injectie van radio-actieve stof. Gezien tumoren snel groeien nemen ze meer van de radio-
actieve stof op.
Mediastinoscopie
- Kijkoperatie om lymfeklieren in mediastinum op te zoeken + biopsie te nemen
