PPH
Medicatie die je mag geven:
Oxytocine = 10 tot 40IE in 1000NaCl IV
Oxitocina in shot = 5 tot 10 IE
Exacyl = 1g IV
Methergine = 0.2 mg max 2 dosis( niet bij hypertensie, pre-eclampsie)
Prostin 15M = 0.25 mg/ml mag de 15/90 min herhaald worden. Mag max 8dosis(2mg). IM,
intramyometriaal maar nooit IV ( niet bij astma/hypertensie/ Cardiaal lijden)
Cytotec= 1000mcg (sublinguaal/ rectaal niet vaginaal). Het werk pas na 1 uur
Beleid
Hulp roepen
Ernst van PPH inschatten aan de hand van de opvangzak/maandverband
Communicatie partner/dokter
Wie heb ik nodig?
-ervarende vroedvrouw
-gynaecoloog
-soms anesthesist
-laborant
-iemand die alles noteert
Wat moet ik doen?
-Baarmoeder controleren
-baarmoeder masseren ( indien over een atonie gaat)
- blaassonde plaatsen ( Een lege blaas, helpt de baarmoeder bij de samentrekking.)
-IV toegang = kristalloid toedienen bv Hartman/Plasmalyt. Indien het niet genoeg is geven we
colloiden. Men onderscheidt artificiële en biologische colloïden. Men geeft liever een artificiële
colloïden
- Bloedafname kruisproef / COFO
-Parameters om de 15min = Bloeddruk , pols, ademhaling, hartritme, saturatie ,Temperatuur
-Dekens = om te vermijden dat de patiënt extra energie verspilt
- En dan geeft je medicatie
Medicatie die je mag geven:
Oxytocine = 10 tot 40IE in 1000NaCl IV
Oxitocina in shot = 5 tot 10 IE
Exacyl = 1g IV
Methergine = 0.2 mg max 2 dosis( niet bij hypertensie, pre-eclampsie)
Prostin 15M = 0.25 mg/ml mag de 15/90 min herhaald worden. Mag max 8dosis(2mg). IM,
intramyometriaal maar nooit IV ( niet bij astma/hypertensie/ Cardiaal lijden)
Cytotec= 1000mcg (sublinguaal/ rectaal niet vaginaal). Het werk pas na 1 uur
Beleid
Hulp roepen
Ernst van PPH inschatten aan de hand van de opvangzak/maandverband
Communicatie partner/dokter
Wie heb ik nodig?
-ervarende vroedvrouw
-gynaecoloog
-soms anesthesist
-laborant
-iemand die alles noteert
Wat moet ik doen?
-Baarmoeder controleren
-baarmoeder masseren ( indien over een atonie gaat)
- blaassonde plaatsen ( Een lege blaas, helpt de baarmoeder bij de samentrekking.)
-IV toegang = kristalloid toedienen bv Hartman/Plasmalyt. Indien het niet genoeg is geven we
colloiden. Men onderscheidt artificiële en biologische colloïden. Men geeft liever een artificiële
colloïden
- Bloedafname kruisproef / COFO
-Parameters om de 15min = Bloeddruk , pols, ademhaling, hartritme, saturatie ,Temperatuur
-Dekens = om te vermijden dat de patiënt extra energie verspilt
- En dan geeft je medicatie
