THEMA 3 GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG
LES:
We gebruiken het handboek dat ook voor het opleidingsonderdeel “Kwaliteit van Leven van
mensen met een psychische kwetsbaarheid” wordt gebruikt. Met name: PSYCHIATRIE, wat je
moet weten. Van Raf De Rycke en Bernard Sabbe
Leerdoelen:
Met betrekking tot het thema GGZ wordt verwacht dat studenten de volgende algemene
leerdoelen bereiken:
De hedendaagse beleidslijnen in de GGZ kunnen situeren
De complexiteit qua structuur/organisatie van de GGZ in Vlaanderen op een
bevattelijke manier kunnen uitleggen (bv. voordelen/nadelen)
Op basis van de twee bovenstaande leerdoelen praktijkgerichte
oplossingen in functie van de oriëntatie van een cliënt binnen het zorgaanbod
van de GGZ kunnen aanreiken en de gemaakte keuzes kunnen motiveren
Belangrijke begrippen over beleid, organisatie en het zorgaanbod van de GGZ
kunnen uitleggen aan cliënten en/of betrokkenen.
Wat kennen uit les?
Een aantal thema’s uit hoofdstuk 4 “beschermingsmaatregelen” van pagina 162 tot en met
pagina 197. (inclusief begeleidende tekstvragen die in de powerpoint van het hoorcollege
zullen worden meegegeven)
Nuttig om weten als toekomstige PB Ortho, maar geen verplichte leerstof: Lexicon p 308 –
p315
Casus joeri
Waar kan iemand zoals joeri terechtkomen? (heeft perongelijk brand gesticht n.a.v. zijn
waangedachten over de ruimte)
Situatie 1: joeri is gewond door een steekvlam -> richting zorg
- Hij gaat met de ambulance mee naar spoed en daar vinden ze zijn toestand labiel en
wordt hij naar de high intensive care (hic) gebracht in het uz of in een ander
psychiatrisch ziekenhuis (in uz gent -> upsie)
3 cumulatieve wettelijke voorwaarden voor gedwongen opname (zie ook boek)
1. Persoon moet lijden aan geestesziekte
2. Er is geen andere oplossing
3. Gevaar voor zichzelf of voor anderen
Hoe verloopt een gedwongen opname in de praktijk volgens de wet?
, - Gewone procedure = vrederechter
- Spoedprocedure = (meest gebruikt) politie neemt dan vaak contact op met
procureur des konings en arts. De arts maakt een verslag op waarin hij de noodzaak
van de opname en de dringenheid er van.
Vervolg verloop spoedprocedure:
- Maatregel gedwongen opname is beperkt in tijd; max 40 dagen
- Ten laatste de 10e dag van ‘observatie’ in het ziekenhuis een zitting houden met
procureur, client en een advocaat
- Ook familie kan aanwezig zijn of er kan ook een onafhankelijke expert worden
opgeroepen. De behandelende psychiater is ook aanwezig meestal.
- Let op: gedwongen opname kan beindigd worden na deze zitting maar kan ook
verlengd worden met 40 dagen. Daarna kan nog een verlenging gebeuren maar dat
verloopt dan via procedure met de vrederechter. Dat kan tot max 2 jaar gaan
- De client behoudt al zijn rechten! (rechtsbekwaam en handelingsbekwaam)
Neemt het aantal gedwongen opnames toe of af?
= ze nemen toe!
- Hoe rijker het land hoe meer gedwongen opnames
- Hoe meer vermaatschappelijking hoe meer gewongen opnames
- Hoe meer allochtonen hoe meer gedwongen opnames
Het is niet omdat er een verband is dat er ook een oorzakelijk verband is! er is correlatie.
Wat zijn de meest gestelde diagnoses bij gedwongen opname? In volgorde van
belangrijkheid:
1. Schizofrenie
2. Toxicomanie (drugs)
3. Stemmingsproblemen (depressie, manische fase…)
4. Aanpassingsstoornissen
Kunnen minderjarigen en kleine kinderen ook gedwongen worden opgenomen?
- Ja er is geen leeftijdsbeperking maar onder de 15 moet het in feite op de
kinderpsychiatrie. In de praktijk gaat dit vaak niet omdat er een tekort is
Verhouding gedwongen opname met vrijheidsbeperkende maatregel
- Vrijheidsbeperkende maatregel :
- afzondering (ofwel fysieke fixatie of medicamenteuze)
- separatie (in eigen kamer)
conclusie: vrijheidsbeperkende maatregelen kunnen indien nodig getroffen worden
tijdens een gedwongen opname maar uiteraard liever niet
het is niet omdat iemand gedwongen opgenomen wordt dat hij ook gefixeerd wordt
Situatie 2: joeri probeert te ontsnappen aan de politie -> richting zorg of justitie
LES:
We gebruiken het handboek dat ook voor het opleidingsonderdeel “Kwaliteit van Leven van
mensen met een psychische kwetsbaarheid” wordt gebruikt. Met name: PSYCHIATRIE, wat je
moet weten. Van Raf De Rycke en Bernard Sabbe
Leerdoelen:
Met betrekking tot het thema GGZ wordt verwacht dat studenten de volgende algemene
leerdoelen bereiken:
De hedendaagse beleidslijnen in de GGZ kunnen situeren
De complexiteit qua structuur/organisatie van de GGZ in Vlaanderen op een
bevattelijke manier kunnen uitleggen (bv. voordelen/nadelen)
Op basis van de twee bovenstaande leerdoelen praktijkgerichte
oplossingen in functie van de oriëntatie van een cliënt binnen het zorgaanbod
van de GGZ kunnen aanreiken en de gemaakte keuzes kunnen motiveren
Belangrijke begrippen over beleid, organisatie en het zorgaanbod van de GGZ
kunnen uitleggen aan cliënten en/of betrokkenen.
Wat kennen uit les?
Een aantal thema’s uit hoofdstuk 4 “beschermingsmaatregelen” van pagina 162 tot en met
pagina 197. (inclusief begeleidende tekstvragen die in de powerpoint van het hoorcollege
zullen worden meegegeven)
Nuttig om weten als toekomstige PB Ortho, maar geen verplichte leerstof: Lexicon p 308 –
p315
Casus joeri
Waar kan iemand zoals joeri terechtkomen? (heeft perongelijk brand gesticht n.a.v. zijn
waangedachten over de ruimte)
Situatie 1: joeri is gewond door een steekvlam -> richting zorg
- Hij gaat met de ambulance mee naar spoed en daar vinden ze zijn toestand labiel en
wordt hij naar de high intensive care (hic) gebracht in het uz of in een ander
psychiatrisch ziekenhuis (in uz gent -> upsie)
3 cumulatieve wettelijke voorwaarden voor gedwongen opname (zie ook boek)
1. Persoon moet lijden aan geestesziekte
2. Er is geen andere oplossing
3. Gevaar voor zichzelf of voor anderen
Hoe verloopt een gedwongen opname in de praktijk volgens de wet?
, - Gewone procedure = vrederechter
- Spoedprocedure = (meest gebruikt) politie neemt dan vaak contact op met
procureur des konings en arts. De arts maakt een verslag op waarin hij de noodzaak
van de opname en de dringenheid er van.
Vervolg verloop spoedprocedure:
- Maatregel gedwongen opname is beperkt in tijd; max 40 dagen
- Ten laatste de 10e dag van ‘observatie’ in het ziekenhuis een zitting houden met
procureur, client en een advocaat
- Ook familie kan aanwezig zijn of er kan ook een onafhankelijke expert worden
opgeroepen. De behandelende psychiater is ook aanwezig meestal.
- Let op: gedwongen opname kan beindigd worden na deze zitting maar kan ook
verlengd worden met 40 dagen. Daarna kan nog een verlenging gebeuren maar dat
verloopt dan via procedure met de vrederechter. Dat kan tot max 2 jaar gaan
- De client behoudt al zijn rechten! (rechtsbekwaam en handelingsbekwaam)
Neemt het aantal gedwongen opnames toe of af?
= ze nemen toe!
- Hoe rijker het land hoe meer gedwongen opnames
- Hoe meer vermaatschappelijking hoe meer gewongen opnames
- Hoe meer allochtonen hoe meer gedwongen opnames
Het is niet omdat er een verband is dat er ook een oorzakelijk verband is! er is correlatie.
Wat zijn de meest gestelde diagnoses bij gedwongen opname? In volgorde van
belangrijkheid:
1. Schizofrenie
2. Toxicomanie (drugs)
3. Stemmingsproblemen (depressie, manische fase…)
4. Aanpassingsstoornissen
Kunnen minderjarigen en kleine kinderen ook gedwongen worden opgenomen?
- Ja er is geen leeftijdsbeperking maar onder de 15 moet het in feite op de
kinderpsychiatrie. In de praktijk gaat dit vaak niet omdat er een tekort is
Verhouding gedwongen opname met vrijheidsbeperkende maatregel
- Vrijheidsbeperkende maatregel :
- afzondering (ofwel fysieke fixatie of medicamenteuze)
- separatie (in eigen kamer)
conclusie: vrijheidsbeperkende maatregelen kunnen indien nodig getroffen worden
tijdens een gedwongen opname maar uiteraard liever niet
het is niet omdat iemand gedwongen opgenomen wordt dat hij ook gefixeerd wordt
Situatie 2: joeri probeert te ontsnappen aan de politie -> richting zorg of justitie
