OHBOV02 :
VERPLEEGKUNDIGE ZORG
AAN MENSEN MET EEN
CHRONISHE ZIEKTE
[Saxion Parttime school Enschede]
Naam:
, Voorwoord
Voor de module ‘’Verpleegkundige zorg aan mensen met een chronische ziekte’’ heb ik onderstaand
verslag geschreven. In het verslag vindt u casuïstiek aan de hand van een actuele situatie van een
client in mijn werkomgeving. In het verslag wordt een verpleegplan gemaakt door gebruik te maken
van het ordeningsmodel van Gordon. In het laatste deel van het verslag vindt u een
overdrachtsformulier gemaakt om de zorg over te dragen aan een andere hulpverleningsorganisatie.
Daarnaast wil ik mijn client, mevrouw Yildiz bedanken voor haar medewerking en openheid.
Daarnaast een dankwoord voor mijn werkbegeleider die mij op weg heeft geholpen toen ik even
vastliep in het proces.
Kern- en HBO competenties
De Kern- en hbo-competenties worden binnen de opleiding tot verpleegkundige vormgegeven
volgens de Canadian Medical Directions for Specialists (Can-MEDS). Deze methode geeft aandacht
aan zeven competentiegebieden binnen de verpleegkundige zorg op Hbo-niveau. Klinisch Redeneren
voor de verpleegkundige geeft aandacht aan de ontwikkeling van de zogenaamde zorgverlener.
Lambregts et al.(2015) Omschrijven deze rol als volgt ‘’Als zorgverlener is de verpleegkundige gericht
op het versterken van zelfmanagement van mensen in hun sociale context, waar mogelijk. Verplegen
omvat: het vaststellen van de behoefte aan verpleegkundige zorg door middel van klinisch
redeneren; therapeutische interventies en persoonlijke verzorging; informatievoorziening, educatie,
advies en voorspraak; lichamelijke, emotionele en geestelijke ondersteuning’’. Bovenstaand wordt
beschreven in het beroepsproduct.
1.4 Leeswijzer
In onderstaand verslag gaat u nader kennismaken met de beschreven casuïstiek. In het eerste
hoofdstuk wordt er aandacht besteedt aan de anamnese. Deze wordt gedaan aan de hand van het
ordeningsmodel van Gordon. In het tweede hoofdstuk wordt duidelijk welke patronen functioneel en
disfunctioneel zijn en worden deze gegevens geclusterd. In het derde hoofdstuk is er aandacht voor
de verpleegkundige diagnoses, verpleegkundige doelen en verpleegkundige interventies. In het
laatste gedeelte van het verslag vindt u een overdrachtsformulier.
, Inhoud
Voorwoord............................................................................................................................................1
Kern- en HBO competenties...............................................................................................................1
1.4 Leeswijzer.....................................................................................................................................1
1. Inleiding..............................................................................................................................................3
1.1 Aanleiding.....................................................................................................................................3
1.2 Casuïstiek......................................................................................................................................3
2. Anamnesefase....................................................................................................................................4
2.1 De gezondheidspatronen van Gordon..........................................................................................4
2.2 Afgenomen anamnese..................................................................................................................4
3. Verpleegkundige diagnose.................................................................................................................8
3.1 Clusteren van gegevens................................................................................................................8
3.1.1 Cluster betreft gezondheid....................................................................................................9
3.1.2 Cluster betreft beweging en stressverwerking....................................................................10
4. Verpleegkundige doelen...................................................................................................................11
4.1 Verpleegkundige interventies.....................................................................................................11
5 Adviesgesprek....................................................................................................................................13
5.1 Besproken onderwerpen............................................................................................................13
6. Eindbrief...........................................................................................................................................14
6.1 Eindbrief mevrouw Yildiz............................................................................................................14
Literatuurlijst........................................................................................................................................17
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Kern- en HBO competenties...............................................................................................................1
1.4 Leeswijzer.....................................................................................................................................1
1. Inleiding..........................................................................................................................................3
1.1 Aanleiding...............................................................................................................................3
1.2 Casuïstiek................................................................................................................................3
2. Anamnesefase................................................................................................................................4
2.1 De gezondheidspatronen van Gordon..........................................................................................4
2.2 Afgenomen anamnese..................................................................................................................4
3. Verpleegkundige diagnose.............................................................................................................8
3.1 Clusteren van gegevens................................................................................................................8
3.1.1 Cluster betreft gezondheid....................................................................................................9
3.1.2 Cluster betreft beweging en stressverwerking....................................................................10
4. Verpleegkundige doelen...............................................................................................................11
VERPLEEGKUNDIGE ZORG
AAN MENSEN MET EEN
CHRONISHE ZIEKTE
[Saxion Parttime school Enschede]
Naam:
, Voorwoord
Voor de module ‘’Verpleegkundige zorg aan mensen met een chronische ziekte’’ heb ik onderstaand
verslag geschreven. In het verslag vindt u casuïstiek aan de hand van een actuele situatie van een
client in mijn werkomgeving. In het verslag wordt een verpleegplan gemaakt door gebruik te maken
van het ordeningsmodel van Gordon. In het laatste deel van het verslag vindt u een
overdrachtsformulier gemaakt om de zorg over te dragen aan een andere hulpverleningsorganisatie.
Daarnaast wil ik mijn client, mevrouw Yildiz bedanken voor haar medewerking en openheid.
Daarnaast een dankwoord voor mijn werkbegeleider die mij op weg heeft geholpen toen ik even
vastliep in het proces.
Kern- en HBO competenties
De Kern- en hbo-competenties worden binnen de opleiding tot verpleegkundige vormgegeven
volgens de Canadian Medical Directions for Specialists (Can-MEDS). Deze methode geeft aandacht
aan zeven competentiegebieden binnen de verpleegkundige zorg op Hbo-niveau. Klinisch Redeneren
voor de verpleegkundige geeft aandacht aan de ontwikkeling van de zogenaamde zorgverlener.
Lambregts et al.(2015) Omschrijven deze rol als volgt ‘’Als zorgverlener is de verpleegkundige gericht
op het versterken van zelfmanagement van mensen in hun sociale context, waar mogelijk. Verplegen
omvat: het vaststellen van de behoefte aan verpleegkundige zorg door middel van klinisch
redeneren; therapeutische interventies en persoonlijke verzorging; informatievoorziening, educatie,
advies en voorspraak; lichamelijke, emotionele en geestelijke ondersteuning’’. Bovenstaand wordt
beschreven in het beroepsproduct.
1.4 Leeswijzer
In onderstaand verslag gaat u nader kennismaken met de beschreven casuïstiek. In het eerste
hoofdstuk wordt er aandacht besteedt aan de anamnese. Deze wordt gedaan aan de hand van het
ordeningsmodel van Gordon. In het tweede hoofdstuk wordt duidelijk welke patronen functioneel en
disfunctioneel zijn en worden deze gegevens geclusterd. In het derde hoofdstuk is er aandacht voor
de verpleegkundige diagnoses, verpleegkundige doelen en verpleegkundige interventies. In het
laatste gedeelte van het verslag vindt u een overdrachtsformulier.
, Inhoud
Voorwoord............................................................................................................................................1
Kern- en HBO competenties...............................................................................................................1
1.4 Leeswijzer.....................................................................................................................................1
1. Inleiding..............................................................................................................................................3
1.1 Aanleiding.....................................................................................................................................3
1.2 Casuïstiek......................................................................................................................................3
2. Anamnesefase....................................................................................................................................4
2.1 De gezondheidspatronen van Gordon..........................................................................................4
2.2 Afgenomen anamnese..................................................................................................................4
3. Verpleegkundige diagnose.................................................................................................................8
3.1 Clusteren van gegevens................................................................................................................8
3.1.1 Cluster betreft gezondheid....................................................................................................9
3.1.2 Cluster betreft beweging en stressverwerking....................................................................10
4. Verpleegkundige doelen...................................................................................................................11
4.1 Verpleegkundige interventies.....................................................................................................11
5 Adviesgesprek....................................................................................................................................13
5.1 Besproken onderwerpen............................................................................................................13
6. Eindbrief...........................................................................................................................................14
6.1 Eindbrief mevrouw Yildiz............................................................................................................14
Literatuurlijst........................................................................................................................................17
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Kern- en HBO competenties...............................................................................................................1
1.4 Leeswijzer.....................................................................................................................................1
1. Inleiding..........................................................................................................................................3
1.1 Aanleiding...............................................................................................................................3
1.2 Casuïstiek................................................................................................................................3
2. Anamnesefase................................................................................................................................4
2.1 De gezondheidspatronen van Gordon..........................................................................................4
2.2 Afgenomen anamnese..................................................................................................................4
3. Verpleegkundige diagnose.............................................................................................................8
3.1 Clusteren van gegevens................................................................................................................8
3.1.1 Cluster betreft gezondheid....................................................................................................9
3.1.2 Cluster betreft beweging en stressverwerking....................................................................10
4. Verpleegkundige doelen...............................................................................................................11
