Maes Chelsea 3VBl VZOM pediatrie Acute zorg
Toegepaste preventieve en acute pediatrische zorgen
Tabel ontwikkelingsfasen en zorgproblemen (ex)
Zuigeling Peuter Kleuter Schoolkind Puber/
0 - 1j 1–4j 4–6j 6 – 12 j adoles.
12 – 22 j
Lichamelij -Ongekende -Groei -Zindelijk -Wisselen -Uiterlijke
groei ++ vertraagt
ke -Alleseter melkgebit kenmerken
-Groei hart en -Lichaams-
ontwikkel longen (invloed -Fijne -Ledematen, puberteit:
temperatuur motoriek + taille
ing op parameters) typisch
-Veranderend stabieler
+ -Kracht -Tanner-
Hematologie -Babyvet
neemt af -Gebit -Sport & schaal
-Grote groei
binnen -Zindelijkheid beweging
gezichtsvermog start -12-jarige
en, gehoor, -Motoriek voedingsstoff
spraak en taal verbetert en
Sociaal - -Oorsprong van - -Grote -Zelfbeeld -Turbulent
persoonlijkheid -Emoties
emotionel Zelfstandig mensen -Sociale
s-ontwikkeling -Eigen
e -Vertrouwen/ -Aftasten wereld > afkeuring
hobby’s -Scheidings- identiteit –
ontwikkel invulling grenzen
basisbehoeften peergroep
-Seksuele angst
ing -> Veilige -Parallel -Autonomie
identiteit -
hechting spel -Vaker
-Egocentrisch - Experimenter
> Herkenning
-Imitatie rustig en
vaste gedrag -Andere sekse
verzorgers ->
Scheidingsangs
t
Cognitiev -Reflexen -> -Magisch -Ik-ander -Concreet -Formeel
e eigen denken differentiati operationeel operationeel
karakter -Taal als e stadium denken
ontwikkel -Eigen
ing -Inspelen op effectief -Fantasie-
waarden &
gedrag middel werkelijkhei normen
-Luisteren d -Geloofs-
-Morele overtuiging
ontwikkeling
Zorg- -Huilen -Slecht eten -Obstipatie -Bedplassen -Problemen
probleme -Voedings- -Slecht -Encopresis -School- tav
problemen (in)slapen (in broek problemen seksualiteit
n -Spruw - kaka) -Pesterijen bv regels, soa
-Diarree Infectieziekte -Luizen & -Obesitas -Risicogedrag
-Obstipatie n wormen -Acne
- -Ongevallen -Angsten -
Huidprobleme (grenzen (fantasie) Vermoeidheid
n opzoeken) -Agressie ++
-Dauwworm -Driftbuiten -
-Tanden (peuter- Ontwikkelings
-Verkoudheid puberteit) -
-Lich.temp. -Regressief taalachtersta
gedrag nd opsporen
(CLB)
De ontwikkeling en zorgaspecten van het gezonde kind
Zuigeling
1
,Maes Chelsea 3VBl VZOM pediatrie Acute zorg
Pasgeborene/neonaat = 0 – 1 maand
Zuigelingenperiode = 1e levensjaar
Normale ontwikkeling:
-1e levensjaar is turbulente periode: lichamelijke, sociaal-emotionele en
cognitieve ontwikkeling
Lichamelijke ontwikkeling:
-Periode van ongekende groei
-Gewicht x3
-Lengte x1,5
-Schedelomtrek +10cm
Lichamelijke verhoudingen zullen steeds wijzigen
Mijlpalen
1e trimester 2e trimester 2e halfjaar
Lengte +- 8 cm +- 6 cm +- 9 cm
Gewicht +- 150 -200 gr/w +- 100 – 150 gr/w +- 100 gr/w
Schedelomtrek +- 6 cm +- 3 cm +- 3 cm
Toename omvang borstkas:
-Groei van hart en longen
-Verschuiving normaalwaarden HR, AH, BD
Maagdarmstelsel is nog niet volgroeid -> Specifieke eisen in de zorg voor
voeding en uitscheiding
Samenstalling bloed is anders: Lager gehalte RBC & WBC rond 3 maand -> Bleek
(Groeicurve)
Bepalen van de psychomotorische ontwikkeling:
-Van Wiechenschema (0-54maand)
-Fijne motoriek
-Persoonlijkheid en sociaal gedrag
-Communicatie
-Grove motoriek
Leeftijd Stadia grof-motorische ontwikkeling
0 maand Foetale positie
1 maand Kin omhoog
2 maand Borst omhoog
3 maand Pakken en missen
4 maand Zitten met steun
2
,Maes Chelsea 3VBl VZOM pediatrie Acute zorg
5 maand Zitten op schoot, voorwerp vasthouden
6 maand Zitten op hoge stoel, grijpen
7 maand Zelfstandig zitten
8 maand Staan met hulp
9 maand Staan terwijl vasthouden
10 maand Kruipen
11 maand Lopen aan de hand
12 maand Optrekken en staan (evt lopen aan de
hand/zelfstandig)
(Kennen zonder gebruik van Wiechenschema)
Gezichtsvermogen:
1e week :
-Omtrekken waarnemen, geen gehelen
-Met vluchtige oogbewegingen kan bewegend veld gevolgd worden
-Korte afstand (+- 20cm)
2 maanden :
-Focussen op voorwerpen
-Meer soepele oogbewegingen
Baby heeft ervaring met verschil tussen licht en donker intra-uterien. Dit kan
je testen dmv raamtest. 20cm = dichtbij hangen
3
, Maes Chelsea 3VBl VZOM pediatrie Acute zorg
3 maanden:
-Bewegend object -> groter gezichtsveld
-Oefenen oog-handcoördinatie
-Kijken naar eigen handjes
6 maanden:
-Toename gezichtsscherpte
-Toename gezichtsveld
-Primaire kleuren (vanaf 4 maanden)
RGB: 3 soorten kegeltjes. Bij de geboorte hebben we enkel staafjes in ons
netvlies, daarom zijn kleuren moeilijk waar te nemen.
Ontwikkeling gehoor:
-Belangrijke functie bij ontwikkeling van de taal
-Eerste dag: Weinig tot geen gehoor (Vervorming door vruchtwater in middenoor)
-Verschillende geluiden leren onderscheiden
-Vanaf 6 tot 9 maanden: Hoofd draaien in de richting van geluid
(naamherkenning, stem ouders)
Cytomegalovirus (CMV, een herpesvirus) geeft risico op gehoorbeschadiging
bij foetus
Gehoorverlies in 1e levensjaar is dramatisch voor verdere leven (0,1%
pasgeborene heeft gehoorverlies)
Spraak- en taalontwikkeling:
-Alle manieren waarop de zuigeling communiceert met medemensen
-Geluidjes, lachen, fronsen, verhoogde beweeglijkheid, …
-Eerste bewuste lachje en echt oogcontact meestal rond 6 weken
- 0 – 6 maand: Reactie op stem
- 1 maand: Gorgelen en koeren
- 6 maand: Geluiden als ‘baba’
- +- 1 jaar: éénwoordzinnen
Ouders passen hun taal aan -> Functioneel voor de ontwikkeling van de taal
-Verhoging stem
-Klemtonen duidelijk leggen
-Verkleinwoorden gebruiken
-Naam van het kind vermelden
-Belangrijkste woord vooraan in de zin
-Stijgende intonatie op het einde van de zin
4
Toegepaste preventieve en acute pediatrische zorgen
Tabel ontwikkelingsfasen en zorgproblemen (ex)
Zuigeling Peuter Kleuter Schoolkind Puber/
0 - 1j 1–4j 4–6j 6 – 12 j adoles.
12 – 22 j
Lichamelij -Ongekende -Groei -Zindelijk -Wisselen -Uiterlijke
groei ++ vertraagt
ke -Alleseter melkgebit kenmerken
-Groei hart en -Lichaams-
ontwikkel longen (invloed -Fijne -Ledematen, puberteit:
temperatuur motoriek + taille
ing op parameters) typisch
-Veranderend stabieler
+ -Kracht -Tanner-
Hematologie -Babyvet
neemt af -Gebit -Sport & schaal
-Grote groei
binnen -Zindelijkheid beweging
gezichtsvermog start -12-jarige
en, gehoor, -Motoriek voedingsstoff
spraak en taal verbetert en
Sociaal - -Oorsprong van - -Grote -Zelfbeeld -Turbulent
persoonlijkheid -Emoties
emotionel Zelfstandig mensen -Sociale
s-ontwikkeling -Eigen
e -Vertrouwen/ -Aftasten wereld > afkeuring
hobby’s -Scheidings- identiteit –
ontwikkel invulling grenzen
basisbehoeften peergroep
-Seksuele angst
ing -> Veilige -Parallel -Autonomie
identiteit -
hechting spel -Vaker
-Egocentrisch - Experimenter
> Herkenning
-Imitatie rustig en
vaste gedrag -Andere sekse
verzorgers ->
Scheidingsangs
t
Cognitiev -Reflexen -> -Magisch -Ik-ander -Concreet -Formeel
e eigen denken differentiati operationeel operationeel
karakter -Taal als e stadium denken
ontwikkel -Eigen
ing -Inspelen op effectief -Fantasie-
waarden &
gedrag middel werkelijkhei normen
-Luisteren d -Geloofs-
-Morele overtuiging
ontwikkeling
Zorg- -Huilen -Slecht eten -Obstipatie -Bedplassen -Problemen
probleme -Voedings- -Slecht -Encopresis -School- tav
problemen (in)slapen (in broek problemen seksualiteit
n -Spruw - kaka) -Pesterijen bv regels, soa
-Diarree Infectieziekte -Luizen & -Obesitas -Risicogedrag
-Obstipatie n wormen -Acne
- -Ongevallen -Angsten -
Huidprobleme (grenzen (fantasie) Vermoeidheid
n opzoeken) -Agressie ++
-Dauwworm -Driftbuiten -
-Tanden (peuter- Ontwikkelings
-Verkoudheid puberteit) -
-Lich.temp. -Regressief taalachtersta
gedrag nd opsporen
(CLB)
De ontwikkeling en zorgaspecten van het gezonde kind
Zuigeling
1
,Maes Chelsea 3VBl VZOM pediatrie Acute zorg
Pasgeborene/neonaat = 0 – 1 maand
Zuigelingenperiode = 1e levensjaar
Normale ontwikkeling:
-1e levensjaar is turbulente periode: lichamelijke, sociaal-emotionele en
cognitieve ontwikkeling
Lichamelijke ontwikkeling:
-Periode van ongekende groei
-Gewicht x3
-Lengte x1,5
-Schedelomtrek +10cm
Lichamelijke verhoudingen zullen steeds wijzigen
Mijlpalen
1e trimester 2e trimester 2e halfjaar
Lengte +- 8 cm +- 6 cm +- 9 cm
Gewicht +- 150 -200 gr/w +- 100 – 150 gr/w +- 100 gr/w
Schedelomtrek +- 6 cm +- 3 cm +- 3 cm
Toename omvang borstkas:
-Groei van hart en longen
-Verschuiving normaalwaarden HR, AH, BD
Maagdarmstelsel is nog niet volgroeid -> Specifieke eisen in de zorg voor
voeding en uitscheiding
Samenstalling bloed is anders: Lager gehalte RBC & WBC rond 3 maand -> Bleek
(Groeicurve)
Bepalen van de psychomotorische ontwikkeling:
-Van Wiechenschema (0-54maand)
-Fijne motoriek
-Persoonlijkheid en sociaal gedrag
-Communicatie
-Grove motoriek
Leeftijd Stadia grof-motorische ontwikkeling
0 maand Foetale positie
1 maand Kin omhoog
2 maand Borst omhoog
3 maand Pakken en missen
4 maand Zitten met steun
2
,Maes Chelsea 3VBl VZOM pediatrie Acute zorg
5 maand Zitten op schoot, voorwerp vasthouden
6 maand Zitten op hoge stoel, grijpen
7 maand Zelfstandig zitten
8 maand Staan met hulp
9 maand Staan terwijl vasthouden
10 maand Kruipen
11 maand Lopen aan de hand
12 maand Optrekken en staan (evt lopen aan de
hand/zelfstandig)
(Kennen zonder gebruik van Wiechenschema)
Gezichtsvermogen:
1e week :
-Omtrekken waarnemen, geen gehelen
-Met vluchtige oogbewegingen kan bewegend veld gevolgd worden
-Korte afstand (+- 20cm)
2 maanden :
-Focussen op voorwerpen
-Meer soepele oogbewegingen
Baby heeft ervaring met verschil tussen licht en donker intra-uterien. Dit kan
je testen dmv raamtest. 20cm = dichtbij hangen
3
, Maes Chelsea 3VBl VZOM pediatrie Acute zorg
3 maanden:
-Bewegend object -> groter gezichtsveld
-Oefenen oog-handcoördinatie
-Kijken naar eigen handjes
6 maanden:
-Toename gezichtsscherpte
-Toename gezichtsveld
-Primaire kleuren (vanaf 4 maanden)
RGB: 3 soorten kegeltjes. Bij de geboorte hebben we enkel staafjes in ons
netvlies, daarom zijn kleuren moeilijk waar te nemen.
Ontwikkeling gehoor:
-Belangrijke functie bij ontwikkeling van de taal
-Eerste dag: Weinig tot geen gehoor (Vervorming door vruchtwater in middenoor)
-Verschillende geluiden leren onderscheiden
-Vanaf 6 tot 9 maanden: Hoofd draaien in de richting van geluid
(naamherkenning, stem ouders)
Cytomegalovirus (CMV, een herpesvirus) geeft risico op gehoorbeschadiging
bij foetus
Gehoorverlies in 1e levensjaar is dramatisch voor verdere leven (0,1%
pasgeborene heeft gehoorverlies)
Spraak- en taalontwikkeling:
-Alle manieren waarop de zuigeling communiceert met medemensen
-Geluidjes, lachen, fronsen, verhoogde beweeglijkheid, …
-Eerste bewuste lachje en echt oogcontact meestal rond 6 weken
- 0 – 6 maand: Reactie op stem
- 1 maand: Gorgelen en koeren
- 6 maand: Geluiden als ‘baba’
- +- 1 jaar: éénwoordzinnen
Ouders passen hun taal aan -> Functioneel voor de ontwikkeling van de taal
-Verhoging stem
-Klemtonen duidelijk leggen
-Verkleinwoorden gebruiken
-Naam van het kind vermelden
-Belangrijkste woord vooraan in de zin
-Stijgende intonatie op het einde van de zin
4
