Leukemie
Acute leukemie ontwikkelt zich in zeer korte tijd en is levensbedreigend.
Chronische leukemie, als de ongeremde groei bloedcellen betreft die nog redelijk
goed uitrijpen. duurt lang voordat er klachten optreden.
Acute myeloïde leukemie (AML)
Voornamelijk bij volwassene en zelden bij kinderen
Treedt, na een vaak kort voorstadium van algehele malaise, snel een ernstig
ziektebeeld op.
Zorgvragers zijn in het begin van de ziekte ernstig ziek, met een sterke infectie- en
bloedingsneiging.
Er bestaat een afname van het aantal granulocyten en een toename van het aantal
myeloblasten, de voorlopers van de myeloïde cellen.
Ook zie je een daling van het aantal trombocyten en erytrocyten.
Symptomen zijn = infecties (ernstig verloop door de granulocytopie), anemie, huid- en
slijmvliesbloedingen door de trombocytopenie.
Wordt zelden een vergroting van de milt en lymfeklierzwellingen gezien.
Bloedonderzoek toename van de myeloblasten en een vermindering van de
granulocyten.
Chronische myeloïde leukemie (CML)
o Met name op middelbare leeftijd vastgesteld sluipend
o Je ziet vooral in het bloed en in het beenmerg een groot aantal kleinen en rijpe
lymfocyten.
o De myeloïde cellen zien er bij CML normaal uit, maar ze bevatten bij 85% van de
zorgvragers een afwijkende chromosoom (het zogenaamde Philadelphia
chromosoom).
o De functie is minder goed dan die van normale granulocyten, maar door het grote
aantal hebben de zorgvrager met een CML toch zelden last van infecties.
o Bij CML zie je in het bloed en in het beenmerg vooral een groot aantal kleine en
rijpe lymfocyten.
o Symptomen =
Algehele malaise: een gevoel van algeheel ziek zijn. Geen energie hebben, je
niet goed voelen, maar daar niet precies de oorzaak van kunnen benoemen.
Lichte koorts
Lymfeklierzwelling
Vergroting van de milt en de lever (soms buikpijn door sterke vergrote milt)
Anemie, trombopenie (door overwoekering van de witte bloedcellen, vaak
optredend in een later stadium)
o Bloedonderzoek toename van het aantal leukocyten en dan vooral onrijpe/ rijpe
granulocytaire cellen.
o Behandeling
- Signaalremmer die de leukemie heel gericht aanpakt.
- Signaalremmer remt het signaal dat een leukemiecel aanzet tot het voortdurend
delen. werkt vooral op leukemiecellen en NIET op de gezonde cellen.
- Dagelijks tabletten innemen (misselijkheid, diarree, spierpijn,
leverfunctiestoornissen en oedeem rond de ogen en voeten)
- Immunotherapie door toedienen van interferon. (wordt steeds minder toegepast)
Acute leukemie ontwikkelt zich in zeer korte tijd en is levensbedreigend.
Chronische leukemie, als de ongeremde groei bloedcellen betreft die nog redelijk
goed uitrijpen. duurt lang voordat er klachten optreden.
Acute myeloïde leukemie (AML)
Voornamelijk bij volwassene en zelden bij kinderen
Treedt, na een vaak kort voorstadium van algehele malaise, snel een ernstig
ziektebeeld op.
Zorgvragers zijn in het begin van de ziekte ernstig ziek, met een sterke infectie- en
bloedingsneiging.
Er bestaat een afname van het aantal granulocyten en een toename van het aantal
myeloblasten, de voorlopers van de myeloïde cellen.
Ook zie je een daling van het aantal trombocyten en erytrocyten.
Symptomen zijn = infecties (ernstig verloop door de granulocytopie), anemie, huid- en
slijmvliesbloedingen door de trombocytopenie.
Wordt zelden een vergroting van de milt en lymfeklierzwellingen gezien.
Bloedonderzoek toename van de myeloblasten en een vermindering van de
granulocyten.
Chronische myeloïde leukemie (CML)
o Met name op middelbare leeftijd vastgesteld sluipend
o Je ziet vooral in het bloed en in het beenmerg een groot aantal kleinen en rijpe
lymfocyten.
o De myeloïde cellen zien er bij CML normaal uit, maar ze bevatten bij 85% van de
zorgvragers een afwijkende chromosoom (het zogenaamde Philadelphia
chromosoom).
o De functie is minder goed dan die van normale granulocyten, maar door het grote
aantal hebben de zorgvrager met een CML toch zelden last van infecties.
o Bij CML zie je in het bloed en in het beenmerg vooral een groot aantal kleine en
rijpe lymfocyten.
o Symptomen =
Algehele malaise: een gevoel van algeheel ziek zijn. Geen energie hebben, je
niet goed voelen, maar daar niet precies de oorzaak van kunnen benoemen.
Lichte koorts
Lymfeklierzwelling
Vergroting van de milt en de lever (soms buikpijn door sterke vergrote milt)
Anemie, trombopenie (door overwoekering van de witte bloedcellen, vaak
optredend in een later stadium)
o Bloedonderzoek toename van het aantal leukocyten en dan vooral onrijpe/ rijpe
granulocytaire cellen.
o Behandeling
- Signaalremmer die de leukemie heel gericht aanpakt.
- Signaalremmer remt het signaal dat een leukemiecel aanzet tot het voortdurend
delen. werkt vooral op leukemiecellen en NIET op de gezonde cellen.
- Dagelijks tabletten innemen (misselijkheid, diarree, spierpijn,
leverfunctiestoornissen en oedeem rond de ogen en voeten)
- Immunotherapie door toedienen van interferon. (wordt steeds minder toegepast)
