Medische Achtergronden bij Triage KT7
Acute buikpijn bij zwangeren:
In de 1e helft van de zwangerschap > EUG, buiten baarmoederlijke zwangerschap. Dit uit zich door
erge, acute buikpijn.
In de 2e helft van de zwangerschap> loslating van de moederkoek. Dit uit zich door plotselinge
hevige, aanhoudende pijn in de onderbuik. De baarmoeder blijft keihard en de baby is in
levensgevaar.
In de 2e helft van de zwangerschap> HELLP-syndroom. Dit uit zich door pijn en een bandgevoel rond
de bovenbuik of maag- of bovenbuikpijn. Dit komt omdat de lever opzet. Misselijkheid, braken en
hoofdpijn kunnen ook voorkomen. Het is een SPOED geval. Uit bloedonderzoek blijkt dat de rode
bloedlichaampjes worden afgebroken, de bloedplaatjes verminderd zijn en dat er tekenen zijn van
levercelbeschadiging. de vrouw wordt doorgestuurd naar de gyn.
Pijn in de onderbuik bij vrouwen:
PID, ontsteking in het kleine bekken: ontstaat door bacterien die via de vagina en de baarmoeder de
eileiders bereiken. De ontsteking kan zich verder uitbreiden naar de eierstokken, het buikvlies, de
blaas en de endeldarm.
Een PID kan een geleidelijk toenemende onder buikpijn geven. De patient heeft koorts en is ziek. Ze
heeft vaginale afscheiding.
Het kan opkomen in het kraambed, na een miskraam, na een ingreep aan de baarmoeder of bij een
SOA.
De behandeling is antibiotica.
u1
Levensbedreigend
Hevige buikpijn en bekend met of verdacht voor aneurysma en ouder dan 40 jaar
Hevige buikpijn en zwanger
Hevig bloedbraken
u2
Spoed
Hevige buikpijn
Uitstraling boven het diafragma
Zwanger langer dan 12 weken
Rectaal bloedverlies
Vaginaal bloedverlies en zwanger korter dan 12 weken zonder echo
Bloedbraken
Vegetatieve verschijnselen nu of net voorbij
Aanhoudend braken
u3
Dringend
Urineretentie
Koorts
Buikpijn die verergert
Melaena
Vaginaal bloedverlies en zwanger korter dan 12 weken met echo
Acute buikpijn bij zwangeren:
In de 1e helft van de zwangerschap > EUG, buiten baarmoederlijke zwangerschap. Dit uit zich door
erge, acute buikpijn.
In de 2e helft van de zwangerschap> loslating van de moederkoek. Dit uit zich door plotselinge
hevige, aanhoudende pijn in de onderbuik. De baarmoeder blijft keihard en de baby is in
levensgevaar.
In de 2e helft van de zwangerschap> HELLP-syndroom. Dit uit zich door pijn en een bandgevoel rond
de bovenbuik of maag- of bovenbuikpijn. Dit komt omdat de lever opzet. Misselijkheid, braken en
hoofdpijn kunnen ook voorkomen. Het is een SPOED geval. Uit bloedonderzoek blijkt dat de rode
bloedlichaampjes worden afgebroken, de bloedplaatjes verminderd zijn en dat er tekenen zijn van
levercelbeschadiging. de vrouw wordt doorgestuurd naar de gyn.
Pijn in de onderbuik bij vrouwen:
PID, ontsteking in het kleine bekken: ontstaat door bacterien die via de vagina en de baarmoeder de
eileiders bereiken. De ontsteking kan zich verder uitbreiden naar de eierstokken, het buikvlies, de
blaas en de endeldarm.
Een PID kan een geleidelijk toenemende onder buikpijn geven. De patient heeft koorts en is ziek. Ze
heeft vaginale afscheiding.
Het kan opkomen in het kraambed, na een miskraam, na een ingreep aan de baarmoeder of bij een
SOA.
De behandeling is antibiotica.
u1
Levensbedreigend
Hevige buikpijn en bekend met of verdacht voor aneurysma en ouder dan 40 jaar
Hevige buikpijn en zwanger
Hevig bloedbraken
u2
Spoed
Hevige buikpijn
Uitstraling boven het diafragma
Zwanger langer dan 12 weken
Rectaal bloedverlies
Vaginaal bloedverlies en zwanger korter dan 12 weken zonder echo
Bloedbraken
Vegetatieve verschijnselen nu of net voorbij
Aanhoudend braken
u3
Dringend
Urineretentie
Koorts
Buikpijn die verergert
Melaena
Vaginaal bloedverlies en zwanger korter dan 12 weken met echo
