IMPLEMENTATIEPLAN
OPNAMEKIT TER BEVORDERING VAN HET ZELFMANAGEMENT
Namen studenten:
Studentennummers:
Groepen:
1ste beoordelaar: Lesley Post
2de beoordelaar: Hajar Rifi
Studieonderdeel: Afstuderen: Implementatie
Studiegidsnummer: 4522AFSBOP
Aantal woorden (exclusief titelblad, tabellen, bronnenoverzicht, bijlage): 3995 woorden
Inleverdatum: 22-05-2023
1
,Inhoudsopgave
Inleiding.....................................................................................................................................................................3
Probleemstelling....................................................................................................................................................3
Kwaliteitsverbetering............................................................................................................................................4
Doelgroep..............................................................................................................................................................4
Doelstelling............................................................................................................................................................4
Achtergrondanalyse en probleemanalyse................................................................................................................5
Setting....................................................................................................................................................................5
Huidige werkwijze.................................................................................................................................................5
Gewenste werkwijze.............................................................................................................................................6
Huidige situatie......................................................................................................................................................7
Analyse van doelgroep..........................................................................................................................................7
Veranderingsbereidheid....................................................................................................................................7
Teamcultuur......................................................................................................................................................8
Analyse van de context.......................................................................................................................................10
Sociale context................................................................................................................................................10
Organisatorische context................................................................................................................................11
Financieel-economische, juridische en maatschappelijke context.................................................................11
Implementatiediagnose..........................................................................................................................................12
Bevorderende factoren.......................................................................................................................................12
Belemmerende factoren.....................................................................................................................................13
Implementatiestrategieën......................................................................................................................................14
Informerende strategie.......................................................................................................................................14
Faciliterende strategie.........................................................................................................................................14
Motiverende en draagvlak vergrotende strategie..............................................................................................14
Tijdpad en activiteitenschema................................................................................................................................16
Borging....................................................................................................................................................................19
Evaluatie..................................................................................................................................................................20
Bronnenoverzicht....................................................................................................................................................21
Bijlagen....................................................................................................................................................................23
Bijlage 1: Invultool ZonMw vernieuwing doorlichten.........................................................................................23
Bijlage 2: Invultool ZonMw borgingschecklist.....................................................................................................24
Bijlage 3: Patiëntenfolder....................................................................................................................................25
Bijlage 4: Opnamekit...........................................................................................................................................27
2
, INLEIDING
Jaarlijks worden er bijna 1,7 miljoen mensen opgenomen via de spoedeisende hulp (SEH).
Deze patiënten zijn via de huisarts doorverwezen, gebracht door de ambulance of op eigen
initiatief naar de SEH gekomen (1). Als blijkt dat de patiënt opgenomen moet worden, dan
wordt de patiënt vaak overgenomen door de acute opname afdeling (AOA).
Doordat een opname via de SEH meestal onverwachts is en op ieder moment van de dag kan
plaatsvinden, hebben patiënten meestal geen spullen bij zich. Als familie niet in staat is om
spullen te komen brengen en patiënten niet op de hoogte zijn van de faciliteiten, dan zien
verpleegkundigen op de AOA dat het zelfmanagement van de patiënt vermindert. Uit
interviews met verpleegkundigen blijkt dat het voorkomt dat patiënten niet hun
tandenpoetsen, omdat ze geen spullen bij zich hebben.
Zelfmanagement betekent dat patiënten zelf kunnen kiezen in hoeverre zij de regie over het
leven in eigen hand willen houden en hoe zij mede richting willen geven aan de manier
waarop beschikbare zorg wordt ingezet (2). Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat onder
andere verstrekking van zelfhulpmaterialen door verpleegkundigen het zelfmanagement van
de patiënt verbetert (3).
Op de AOA wordt gebruik gemaakt van een online verbeterbord en hieruit bleek dat
patiënten toch regelmatig spullen missen bij de opname. Er is contact geweest met een
academisch ziekenhuis, waar succesvol gebruik wordt gemaakt van een opnamekit. Aan de
hand hiervan is een implementatieplan opgesteld om een opnamekit te maken ter
bevordering van het zelfmanagement op de AOA in een topklinisch ziekenhuis in
Amsterdam.
PROBLEEMSTELLING
De patiënten die op AOA komen, worden vaak onverwachts opgenomen en kunnen op ieder
moment van de dag opgenomen worden. Hierdoor hebben patiënten regelmatig geen
spullen van thuis meegebracht. Daarnaast is het sociale netwerk van de patiënt niet altijd in
staat om op korte termijn spullen te komen brengen. Vanwege de drukte op de AOA,
doordat ook ’s nachts patiënten opgenomen worden, schiet de voorlichting over de afdeling
en het aanbieden van benodigdheden voor de zelfzorg er soms bij in.
Op de AOA zijn benodigdheden voor de zelfzorg aanwezig, maar deze worden niet
consequent door de verpleegkundigen aan de patiënten gegeven. Uit interviews met
verpleegkundigen blijkt dat patiënten vaak niet op de hoogte zijn en dat er bijvoorbeeld om
een tandenborstel gevraagd kan worden. Dit resulteert in patiënten die niet de middelen
hebben om zelfredzaam te zijn op de afdeling. Dit is erg vervelend voor de patiënt en kan
het zelfmanagement verminderen (3).
3
OPNAMEKIT TER BEVORDERING VAN HET ZELFMANAGEMENT
Namen studenten:
Studentennummers:
Groepen:
1ste beoordelaar: Lesley Post
2de beoordelaar: Hajar Rifi
Studieonderdeel: Afstuderen: Implementatie
Studiegidsnummer: 4522AFSBOP
Aantal woorden (exclusief titelblad, tabellen, bronnenoverzicht, bijlage): 3995 woorden
Inleverdatum: 22-05-2023
1
,Inhoudsopgave
Inleiding.....................................................................................................................................................................3
Probleemstelling....................................................................................................................................................3
Kwaliteitsverbetering............................................................................................................................................4
Doelgroep..............................................................................................................................................................4
Doelstelling............................................................................................................................................................4
Achtergrondanalyse en probleemanalyse................................................................................................................5
Setting....................................................................................................................................................................5
Huidige werkwijze.................................................................................................................................................5
Gewenste werkwijze.............................................................................................................................................6
Huidige situatie......................................................................................................................................................7
Analyse van doelgroep..........................................................................................................................................7
Veranderingsbereidheid....................................................................................................................................7
Teamcultuur......................................................................................................................................................8
Analyse van de context.......................................................................................................................................10
Sociale context................................................................................................................................................10
Organisatorische context................................................................................................................................11
Financieel-economische, juridische en maatschappelijke context.................................................................11
Implementatiediagnose..........................................................................................................................................12
Bevorderende factoren.......................................................................................................................................12
Belemmerende factoren.....................................................................................................................................13
Implementatiestrategieën......................................................................................................................................14
Informerende strategie.......................................................................................................................................14
Faciliterende strategie.........................................................................................................................................14
Motiverende en draagvlak vergrotende strategie..............................................................................................14
Tijdpad en activiteitenschema................................................................................................................................16
Borging....................................................................................................................................................................19
Evaluatie..................................................................................................................................................................20
Bronnenoverzicht....................................................................................................................................................21
Bijlagen....................................................................................................................................................................23
Bijlage 1: Invultool ZonMw vernieuwing doorlichten.........................................................................................23
Bijlage 2: Invultool ZonMw borgingschecklist.....................................................................................................24
Bijlage 3: Patiëntenfolder....................................................................................................................................25
Bijlage 4: Opnamekit...........................................................................................................................................27
2
, INLEIDING
Jaarlijks worden er bijna 1,7 miljoen mensen opgenomen via de spoedeisende hulp (SEH).
Deze patiënten zijn via de huisarts doorverwezen, gebracht door de ambulance of op eigen
initiatief naar de SEH gekomen (1). Als blijkt dat de patiënt opgenomen moet worden, dan
wordt de patiënt vaak overgenomen door de acute opname afdeling (AOA).
Doordat een opname via de SEH meestal onverwachts is en op ieder moment van de dag kan
plaatsvinden, hebben patiënten meestal geen spullen bij zich. Als familie niet in staat is om
spullen te komen brengen en patiënten niet op de hoogte zijn van de faciliteiten, dan zien
verpleegkundigen op de AOA dat het zelfmanagement van de patiënt vermindert. Uit
interviews met verpleegkundigen blijkt dat het voorkomt dat patiënten niet hun
tandenpoetsen, omdat ze geen spullen bij zich hebben.
Zelfmanagement betekent dat patiënten zelf kunnen kiezen in hoeverre zij de regie over het
leven in eigen hand willen houden en hoe zij mede richting willen geven aan de manier
waarop beschikbare zorg wordt ingezet (2). Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat onder
andere verstrekking van zelfhulpmaterialen door verpleegkundigen het zelfmanagement van
de patiënt verbetert (3).
Op de AOA wordt gebruik gemaakt van een online verbeterbord en hieruit bleek dat
patiënten toch regelmatig spullen missen bij de opname. Er is contact geweest met een
academisch ziekenhuis, waar succesvol gebruik wordt gemaakt van een opnamekit. Aan de
hand hiervan is een implementatieplan opgesteld om een opnamekit te maken ter
bevordering van het zelfmanagement op de AOA in een topklinisch ziekenhuis in
Amsterdam.
PROBLEEMSTELLING
De patiënten die op AOA komen, worden vaak onverwachts opgenomen en kunnen op ieder
moment van de dag opgenomen worden. Hierdoor hebben patiënten regelmatig geen
spullen van thuis meegebracht. Daarnaast is het sociale netwerk van de patiënt niet altijd in
staat om op korte termijn spullen te komen brengen. Vanwege de drukte op de AOA,
doordat ook ’s nachts patiënten opgenomen worden, schiet de voorlichting over de afdeling
en het aanbieden van benodigdheden voor de zelfzorg er soms bij in.
Op de AOA zijn benodigdheden voor de zelfzorg aanwezig, maar deze worden niet
consequent door de verpleegkundigen aan de patiënten gegeven. Uit interviews met
verpleegkundigen blijkt dat patiënten vaak niet op de hoogte zijn en dat er bijvoorbeeld om
een tandenborstel gevraagd kan worden. Dit resulteert in patiënten die niet de middelen
hebben om zelfredzaam te zijn op de afdeling. Dit is erg vervelend voor de patiënt en kan
het zelfmanagement verminderen (3).
3
