Samenvatting Kinderwens 2
,Inhoudsopgave
Slechtnieuwsgesprek ....................................................................................................................................... 3
Endocrinologie ................................................................................................................................................. 5
Wetenschappelijk onderzoek – verschillende designs .................................................................................... 15
Seksualiteit en verminderde vruchtbaarheid ................................................................................................. 17
Vruchtbaarheidsstoornissen .......................................................................................................................... 20
2
, Slechtnieuwsgesprek
Slechtnieuwsgesprek
Er is sprake van een dialoog waarin er op een direct manier enige vorm van slecht nieuws
wordt verteld. (doel: overbrengen slechte nieuws)
Wat is slecht nieuws?
- Alles wat zeer onaangenaam is (voor iedereen is dat anders)
- Heeft vaak te maken met ‘verlies’ van bepaalde ideeën, verwachtingen, individuen
- Bv. baby teveel afgevallen, kunstverlossing, niet naar huis mogen, overlijden…
Structuur slechtnieuwsgesprek
- Deel slecht nieuws kort en bondig mee
o niet opbouwen, in 1 x volledig, geen valse geruststellingen, empathisch,
ontvanger hoort door emoties niks meer
- Wacht en blijf
o parafraseer gevoelens, wacht na vertellen slecht nieuws met verder vertellen,
toon begrip, vang reacties op..
- Proces begeleiden, antwoord geven op vragen, structureren, prioriteiten
o Beantwoord belangrijke vragen, als je antw. niet weet: wees eerlijk, zo help je
gedachten/gevoelens te structureren, luisteren, positieve dingen benoemen,
vervolgafspraak maken, geef aan dat verwerken tijd kost
- Vaak verloopt het anders
o Structuur is leidraad, niet vastgelegd, geef ruimte aan patiënt om vragen te
stellen (behalve in acute situatie)
Verlies
- Verliesbegeleiding
o Verlies = negatief, zo snel mogelijk voorbij
- Verschillende soorten verlies
o Idee zwanger, droom dat bevalling goed gaat, kind, leven (verschillende
soorten belevingen)
- Vaardigheden (zorgvrager + koppel) om hiermee om kunnen te gaan
o Erkenning: waarheid onder ogen zien
o Ervaren van de pijn: besef à pijn (goed luisteren en helpen verwoorden)
o Aanvaarden: erkenning, emotie à rust
o Heropnemen, beleven, ervaren van fijne gevoelens: fase die niet altijd komt
- Begeleiding van ouders bij perinatale sterfte
o Zeg het als je een slecht vermoeden hebt, bij echo leg je stap voor stap uit
wat je ziet, kijk ouders aan, stel het nieuws niet uit, werk een schema uit met
aandachtspunten
- Slecht nieuws: geboorte – sterven
o Laat moeder dit bewust meemaken, respect voor dood kind!, laat ouders er
kennis mee maken
- Overlijden op neonatologie
3
,Inhoudsopgave
Slechtnieuwsgesprek ....................................................................................................................................... 3
Endocrinologie ................................................................................................................................................. 5
Wetenschappelijk onderzoek – verschillende designs .................................................................................... 15
Seksualiteit en verminderde vruchtbaarheid ................................................................................................. 17
Vruchtbaarheidsstoornissen .......................................................................................................................... 20
2
, Slechtnieuwsgesprek
Slechtnieuwsgesprek
Er is sprake van een dialoog waarin er op een direct manier enige vorm van slecht nieuws
wordt verteld. (doel: overbrengen slechte nieuws)
Wat is slecht nieuws?
- Alles wat zeer onaangenaam is (voor iedereen is dat anders)
- Heeft vaak te maken met ‘verlies’ van bepaalde ideeën, verwachtingen, individuen
- Bv. baby teveel afgevallen, kunstverlossing, niet naar huis mogen, overlijden…
Structuur slechtnieuwsgesprek
- Deel slecht nieuws kort en bondig mee
o niet opbouwen, in 1 x volledig, geen valse geruststellingen, empathisch,
ontvanger hoort door emoties niks meer
- Wacht en blijf
o parafraseer gevoelens, wacht na vertellen slecht nieuws met verder vertellen,
toon begrip, vang reacties op..
- Proces begeleiden, antwoord geven op vragen, structureren, prioriteiten
o Beantwoord belangrijke vragen, als je antw. niet weet: wees eerlijk, zo help je
gedachten/gevoelens te structureren, luisteren, positieve dingen benoemen,
vervolgafspraak maken, geef aan dat verwerken tijd kost
- Vaak verloopt het anders
o Structuur is leidraad, niet vastgelegd, geef ruimte aan patiënt om vragen te
stellen (behalve in acute situatie)
Verlies
- Verliesbegeleiding
o Verlies = negatief, zo snel mogelijk voorbij
- Verschillende soorten verlies
o Idee zwanger, droom dat bevalling goed gaat, kind, leven (verschillende
soorten belevingen)
- Vaardigheden (zorgvrager + koppel) om hiermee om kunnen te gaan
o Erkenning: waarheid onder ogen zien
o Ervaren van de pijn: besef à pijn (goed luisteren en helpen verwoorden)
o Aanvaarden: erkenning, emotie à rust
o Heropnemen, beleven, ervaren van fijne gevoelens: fase die niet altijd komt
- Begeleiding van ouders bij perinatale sterfte
o Zeg het als je een slecht vermoeden hebt, bij echo leg je stap voor stap uit
wat je ziet, kijk ouders aan, stel het nieuws niet uit, werk een schema uit met
aandachtspunten
- Slecht nieuws: geboorte – sterven
o Laat moeder dit bewust meemaken, respect voor dood kind!, laat ouders er
kennis mee maken
- Overlijden op neonatologie
3
