Hoorcollege 1 Lichaamsbeeld bij eetstoornissen
Binnen de psychiatrie wordt neuropsychologie steeds belangrijker.
Small experiment
Rode vakjes met 7 verschillende kleuren (ik zag er maar 2)
De manier waarop de wereld om on heen waarnemen is verschillend voor iedereen. Is waarneming de
realiteit?/Perception = reality? Uit visuele illusies blijkt van niet. Ons brein is de baas, bepaalt wat wij
zien en kan ons voor de gek houden. Dit past wat bij Anorexia gebeurd, want ook daar worden
mensen voor de gek gehouden als ze in de spiegel kijken.
Body image disturbance
Je kan zeggen dat iemand het verkeerd ziet, maar dit zorgt er niet voor dat zij het opeens anders zien
of voelen. hetzelfde als met de rode vakjes in small experiment.
Translational research = patiënt driven: op basis van wat patiënten zeggen over hun gevoel of idee;
gesprekken met patiënten.
Wat is anorexia?
- Verstoring eetgedrag (helemaal niet of juist heel veel plus compenseren)
- Laag lichaamsgewicht
- Verlangen om gewicht te verliezen
- Verstoorde lichaamsperceptie (waarneming van het eigen lichaam)
Cijfers
- 0.6% van jonge vrouwen
- 35% terugval
- 50% chronisch ziek
- 5-15% overlijdt aan de gevolgen.
De verwachting is dat de mortality rate stijgt, omdat de regels van zelfdoding en hulp bij euthanasie
veranderen. Ook bij psychische stoornissen. Anorexia is een van de meest ernstige psychiatrische
stoornissen gezien het percentage dat overlijdt.
Filmpje
Patiënt 1 (dun lichaam) had een sonde in haar buik direct naar de maag, en zoog het eruit. Dus ze
vond het wel heel handig. Heel bizar gedrag omtrent eten.
Patiënt 2 (normaal lichaam) moest haar eigen lichaam tekenen op een vel papier en tekende dit veel
te breed. Daarna gingen ze haar zelf omtrekken. Deze patiënt was al bijna klaar met behandeling,
waarbij ze had geleerd om te eten maar het lichaamsbeeld is dus nog steeds verstoord.
Onderzoek bij mensen die behandeld zijn: geen verschil in lichaamsbeeld voor patiënten die acuut
ziek zijn en mensen die ‘beter’ zijn verklaard. De vraag is of ze echt beter zijn als het lichaamsbeeld
nog steeds verstoord is.
Previous research
Ze denken dat ze te dik zijn en zien ook iemand in de spiegel die te dik zijn. Deze stoornis in
lichaamsbeeld is nog steeds aanwezig na behandeling, dus behandeling is nog niet adequaat genoeg.
Dit komt door discrepantie tussen behandelaars, wetenschappers en patiënten over:
a. Het denken en zien dat je dik bent
b. Het gevoel dat je dik bent: patiënten voelen letterlijk vetrollen, of denken niet tussen
armleuningen op een stoel te passen. De patiënten hebben letterlijk het gevoel heel dik te zijn
en dit wordt niet meegenomen in behandeling.
Binnen de psychiatrie wordt neuropsychologie steeds belangrijker.
Small experiment
Rode vakjes met 7 verschillende kleuren (ik zag er maar 2)
De manier waarop de wereld om on heen waarnemen is verschillend voor iedereen. Is waarneming de
realiteit?/Perception = reality? Uit visuele illusies blijkt van niet. Ons brein is de baas, bepaalt wat wij
zien en kan ons voor de gek houden. Dit past wat bij Anorexia gebeurd, want ook daar worden
mensen voor de gek gehouden als ze in de spiegel kijken.
Body image disturbance
Je kan zeggen dat iemand het verkeerd ziet, maar dit zorgt er niet voor dat zij het opeens anders zien
of voelen. hetzelfde als met de rode vakjes in small experiment.
Translational research = patiënt driven: op basis van wat patiënten zeggen over hun gevoel of idee;
gesprekken met patiënten.
Wat is anorexia?
- Verstoring eetgedrag (helemaal niet of juist heel veel plus compenseren)
- Laag lichaamsgewicht
- Verlangen om gewicht te verliezen
- Verstoorde lichaamsperceptie (waarneming van het eigen lichaam)
Cijfers
- 0.6% van jonge vrouwen
- 35% terugval
- 50% chronisch ziek
- 5-15% overlijdt aan de gevolgen.
De verwachting is dat de mortality rate stijgt, omdat de regels van zelfdoding en hulp bij euthanasie
veranderen. Ook bij psychische stoornissen. Anorexia is een van de meest ernstige psychiatrische
stoornissen gezien het percentage dat overlijdt.
Filmpje
Patiënt 1 (dun lichaam) had een sonde in haar buik direct naar de maag, en zoog het eruit. Dus ze
vond het wel heel handig. Heel bizar gedrag omtrent eten.
Patiënt 2 (normaal lichaam) moest haar eigen lichaam tekenen op een vel papier en tekende dit veel
te breed. Daarna gingen ze haar zelf omtrekken. Deze patiënt was al bijna klaar met behandeling,
waarbij ze had geleerd om te eten maar het lichaamsbeeld is dus nog steeds verstoord.
Onderzoek bij mensen die behandeld zijn: geen verschil in lichaamsbeeld voor patiënten die acuut
ziek zijn en mensen die ‘beter’ zijn verklaard. De vraag is of ze echt beter zijn als het lichaamsbeeld
nog steeds verstoord is.
Previous research
Ze denken dat ze te dik zijn en zien ook iemand in de spiegel die te dik zijn. Deze stoornis in
lichaamsbeeld is nog steeds aanwezig na behandeling, dus behandeling is nog niet adequaat genoeg.
Dit komt door discrepantie tussen behandelaars, wetenschappers en patiënten over:
a. Het denken en zien dat je dik bent
b. Het gevoel dat je dik bent: patiënten voelen letterlijk vetrollen, of denken niet tussen
armleuningen op een stoel te passen. De patiënten hebben letterlijk het gevoel heel dik te zijn
en dit wordt niet meegenomen in behandeling.
