Hanzehogeschool
Groningen
University of Applied Sciences
Module 4:
Kritisch redeneren binnen het verpleegkundige proces.
Deeltentamen 1:
Het zorgdossier.
Naam student:
Studentnummer:
Groep: D4C2
Datum: 27 november 2022
Examinator:
Werkbegeleider:
Werkplek:
Email:
Aantal woorden: 3966
13
,Inhoudsopgave.
Inleiding...............................................................................................................................................3
1. Casuïstiek en verantwoording hoog complexiteit............................................................................4
1.1 Casuïstiek........................................................................................................................................4
1.2 Verantwoording van de hoog complexiteit.....................................................................................4
2. Gegevens verzamelen......................................................................................................................5
2.1 Anamnese gegevens........................................................................................................................5
2.2 Gegevens analyseren en clusteren..................................................................................................7
2.3 Hypothetische diagnoses verifiëren en valideren...........................................................................9
2.4 Verpleegkundige diagnoses prioriteren........................................................................................10
3. Verpleegplan..................................................................................................................................11
3.1 Verpleegkundige diagnose één.....................................................................................................11
3.2 Verpleegkundige diagnose twee...................................................................................................12
3.3 Verpleegkundige diagnose drie.....................................................................................................13
4. Morele gespreksvoering.................................................................................................................14
Literatuurlijst.....................................................................................................................................16
13
, Inleiding.
In het beroepsprofiel van “Toekomstige beroepen in de verpleging en verzorging” (Verpleegkundigen
en Verzorgende Nederland et al., 2016) staat beschreven dat kritisch en klinisch redeneren de
basisbeginselen zijn van een hbo-verpleegkundige. Het is een voortdurend proces van
gegevensverzameling en het analyseren van de gezondheidsbeleving en instandhouding van patiënt en
diens naasten. Naast het kritisch en klinisch redeneren speelt het inschatten van risico`s,
vroegsignalering, probleemherkenning, interventies en monitoring een belangrijke rol. Door middel
van dit beroepsproduct zal inzichtelijk worden gemaakt wat de kwaliteit van het klinisch dan wel
kritisch redeneren is van de hbo-verpleegkundige. Wat maakt dat dit beroepsproduct een eindproduct
is van module vier, deeltentamen één, kritisch redeneren binnen het verpleegkundige proces van de
hbo-verpleegkundige opleiding van de Hanzehogeschool in Groningen.
Dit verslag begint met een beschrijving van de casuïstiek, daarna volgt er een uitwerking van het
anamnese gesprek, waarna er kritisch gekeken is naar onderlinge patronen en verbanden, dit zal
weergegeven worden door middel van clusters. Vanuit de clusters komen hypothetische diagnoses
naar voren, deze diagnoses worden geverifieerd en gevalideerd, wat uiteindelijk resulteert in
vastgestelde verpleegkundige diagnoses. de verpleegkundige diagnoses worden geprioriteerd, als volgt
worden er drie verpleegkundige diagnoses uitgewerkt. En als laatste zal er een korte uitwerking zijn
van een morele gespreksvoering die heeft plaatsgevonden na aanleiding van een morele vraag.
De zorggroep waarbinnen dit beroepsproduct geschreven is betreft een acute opname kliniek
genaamd: Kliniek Groningen, onderdeel van zorggroep Lentis. De kliniek biedt crisisopname, klinische
observaties, diagnostiek en kortdurende behandeling bij volwassenen van 18 tot 65 jaar met ernstige
psychiatrische aandoeningen (EPA). Binnen de kliniek zijn er twee High Intensive Care (HIC) afdelingen,
drie High Care (HC) afdelingen en één open afdeling. Desbetreffende casuïstiek vindt plaats op de HIC
afdeling, op de HIC wordt herstel ondersteunende zorg geboden in combinatie met het medisch model
van de HIC methodiek (Van Mierlo, 2013). Dit is een model wat medische behandelingen in kaart
brengt en waarbij alle relevante factoren worden meegenomen en afgewogen. De opnames vinden
veelal plaats binnen een gedwongen kader vanuit de wet verplichte geestelijke gezondheidszorg
(WvGGZ) (Wettenbank, 2020). Wat maakt dat een groot deel van de patiënten door middel van een
crisismaatregel dan wel zorgmachtiging (Ministerie van Volksgezondheid, 2020) zijn opgenomen.
13
Groningen
University of Applied Sciences
Module 4:
Kritisch redeneren binnen het verpleegkundige proces.
Deeltentamen 1:
Het zorgdossier.
Naam student:
Studentnummer:
Groep: D4C2
Datum: 27 november 2022
Examinator:
Werkbegeleider:
Werkplek:
Email:
Aantal woorden: 3966
13
,Inhoudsopgave.
Inleiding...............................................................................................................................................3
1. Casuïstiek en verantwoording hoog complexiteit............................................................................4
1.1 Casuïstiek........................................................................................................................................4
1.2 Verantwoording van de hoog complexiteit.....................................................................................4
2. Gegevens verzamelen......................................................................................................................5
2.1 Anamnese gegevens........................................................................................................................5
2.2 Gegevens analyseren en clusteren..................................................................................................7
2.3 Hypothetische diagnoses verifiëren en valideren...........................................................................9
2.4 Verpleegkundige diagnoses prioriteren........................................................................................10
3. Verpleegplan..................................................................................................................................11
3.1 Verpleegkundige diagnose één.....................................................................................................11
3.2 Verpleegkundige diagnose twee...................................................................................................12
3.3 Verpleegkundige diagnose drie.....................................................................................................13
4. Morele gespreksvoering.................................................................................................................14
Literatuurlijst.....................................................................................................................................16
13
, Inleiding.
In het beroepsprofiel van “Toekomstige beroepen in de verpleging en verzorging” (Verpleegkundigen
en Verzorgende Nederland et al., 2016) staat beschreven dat kritisch en klinisch redeneren de
basisbeginselen zijn van een hbo-verpleegkundige. Het is een voortdurend proces van
gegevensverzameling en het analyseren van de gezondheidsbeleving en instandhouding van patiënt en
diens naasten. Naast het kritisch en klinisch redeneren speelt het inschatten van risico`s,
vroegsignalering, probleemherkenning, interventies en monitoring een belangrijke rol. Door middel
van dit beroepsproduct zal inzichtelijk worden gemaakt wat de kwaliteit van het klinisch dan wel
kritisch redeneren is van de hbo-verpleegkundige. Wat maakt dat dit beroepsproduct een eindproduct
is van module vier, deeltentamen één, kritisch redeneren binnen het verpleegkundige proces van de
hbo-verpleegkundige opleiding van de Hanzehogeschool in Groningen.
Dit verslag begint met een beschrijving van de casuïstiek, daarna volgt er een uitwerking van het
anamnese gesprek, waarna er kritisch gekeken is naar onderlinge patronen en verbanden, dit zal
weergegeven worden door middel van clusters. Vanuit de clusters komen hypothetische diagnoses
naar voren, deze diagnoses worden geverifieerd en gevalideerd, wat uiteindelijk resulteert in
vastgestelde verpleegkundige diagnoses. de verpleegkundige diagnoses worden geprioriteerd, als volgt
worden er drie verpleegkundige diagnoses uitgewerkt. En als laatste zal er een korte uitwerking zijn
van een morele gespreksvoering die heeft plaatsgevonden na aanleiding van een morele vraag.
De zorggroep waarbinnen dit beroepsproduct geschreven is betreft een acute opname kliniek
genaamd: Kliniek Groningen, onderdeel van zorggroep Lentis. De kliniek biedt crisisopname, klinische
observaties, diagnostiek en kortdurende behandeling bij volwassenen van 18 tot 65 jaar met ernstige
psychiatrische aandoeningen (EPA). Binnen de kliniek zijn er twee High Intensive Care (HIC) afdelingen,
drie High Care (HC) afdelingen en één open afdeling. Desbetreffende casuïstiek vindt plaats op de HIC
afdeling, op de HIC wordt herstel ondersteunende zorg geboden in combinatie met het medisch model
van de HIC methodiek (Van Mierlo, 2013). Dit is een model wat medische behandelingen in kaart
brengt en waarbij alle relevante factoren worden meegenomen en afgewogen. De opnames vinden
veelal plaats binnen een gedwongen kader vanuit de wet verplichte geestelijke gezondheidszorg
(WvGGZ) (Wettenbank, 2020). Wat maakt dat een groot deel van de patiënten door middel van een
crisismaatregel dan wel zorgmachtiging (Ministerie van Volksgezondheid, 2020) zijn opgenomen.
13
