HC 1.01 - BAS 4
Kraakbeencel = chondrocyt & chondroblast
Kraakbeen typen:
Hyalien kraakbeen -> gewrichtskraakbeen
- opvangen van druk- en schuifkrachten
- collagene vezels, proteoglycanen en veel water
- kan zich niet aanpassen en niet herstellen
Vezelig kraakbeen (fibrocartilage)
- veel collagene vezels
- weerstand tegen rek
- kan zich herstellen (bijv. kaakgewricht)
- onder andere; meniscus, aanhechtingen pezen en ligamenten aan bot
Elastisch kraakbeen
- veel elastinevezels
- goed vervormbaar
Bouw gewrichtskraakbeen - arcade model:
Oppervlakkige kraakbeen - zona superficialis
- absorbeert schuifkrachten en reduceert wrijvingskrachten
Overgangszone - zona intermedia
Diepe of radiale zone - zona radiata
- absorbeert compressiekrachten
Verkalkt kraakbeen - zona calcificata
- stabiliseert gewrichtskraakbeen door verbinding met subchondraal bot
, Artrose = Arthrosis deformans = Osteoarthritis (OA)
Artrose hoort bij reumatische aandoeningen maar het ziektebeeld is niet te vergelijken met
ontstekingsreuma.
Epidemiologie:
- Meest voorkomend in; facetgewrichten, wervels, handen, knieën, heupen en
metatasophalangeale gewrichten van de grote teen
- Boven de 75 jaar heeft vrijwel iedereen afwijkingen in het kraakbeen, maar niet altijd
klachten.
Artrose = chronische progressieve gewrichtsaandoening
Symptomen:
- pijn
- stijfheid
- beperking bewegingsuitslag
- spierzwakte (secundaire klacht)
In het gewricht:
Kraakbeen: Eerst lokale laesies, maar progressief verlies
Subchondraal bot: agv compressiekrachten vervorming, woekering (osteofyt), fissuur
Kapsel: Rek en secundaire ontsteking van de membrana synovialis door
kraakbeenfragmenten -> pijn en verminderde kwaliteit van synovia
Gewrichtsuiteinden zijn vervormd, waardoor de kop meer rolt dan schuift:
- eerder in eindstand -> bewegingsbeperking
- kapsel en ligamenten eerder en meer gerekt -> bewegingsbeperking
Kraakbeencel = chondrocyt & chondroblast
Kraakbeen typen:
Hyalien kraakbeen -> gewrichtskraakbeen
- opvangen van druk- en schuifkrachten
- collagene vezels, proteoglycanen en veel water
- kan zich niet aanpassen en niet herstellen
Vezelig kraakbeen (fibrocartilage)
- veel collagene vezels
- weerstand tegen rek
- kan zich herstellen (bijv. kaakgewricht)
- onder andere; meniscus, aanhechtingen pezen en ligamenten aan bot
Elastisch kraakbeen
- veel elastinevezels
- goed vervormbaar
Bouw gewrichtskraakbeen - arcade model:
Oppervlakkige kraakbeen - zona superficialis
- absorbeert schuifkrachten en reduceert wrijvingskrachten
Overgangszone - zona intermedia
Diepe of radiale zone - zona radiata
- absorbeert compressiekrachten
Verkalkt kraakbeen - zona calcificata
- stabiliseert gewrichtskraakbeen door verbinding met subchondraal bot
, Artrose = Arthrosis deformans = Osteoarthritis (OA)
Artrose hoort bij reumatische aandoeningen maar het ziektebeeld is niet te vergelijken met
ontstekingsreuma.
Epidemiologie:
- Meest voorkomend in; facetgewrichten, wervels, handen, knieën, heupen en
metatasophalangeale gewrichten van de grote teen
- Boven de 75 jaar heeft vrijwel iedereen afwijkingen in het kraakbeen, maar niet altijd
klachten.
Artrose = chronische progressieve gewrichtsaandoening
Symptomen:
- pijn
- stijfheid
- beperking bewegingsuitslag
- spierzwakte (secundaire klacht)
In het gewricht:
Kraakbeen: Eerst lokale laesies, maar progressief verlies
Subchondraal bot: agv compressiekrachten vervorming, woekering (osteofyt), fissuur
Kapsel: Rek en secundaire ontsteking van de membrana synovialis door
kraakbeenfragmenten -> pijn en verminderde kwaliteit van synovia
Gewrichtsuiteinden zijn vervormd, waardoor de kop meer rolt dan schuift:
- eerder in eindstand -> bewegingsbeperking
- kapsel en ligamenten eerder en meer gerekt -> bewegingsbeperking
