Hoofdstuk 1, Gezonde leefstijl vraagt om een maatschappelijke aanpak
Gezonde leefstijl: niet alleen een individuele verantwoordelijkheid.
Begin 1900 werd er een relatie gelegd tussen ziekten en leefomstandigheden, hieruit
ontstonden Armoedeziekten.
Tegenwoordig komen deze ziekten niet meer voor door preventieve maatregelen.
Al in 1900 was er sprake van een structurele aanpak, gecombineerd met
individuele voorlichting gericht op bepaalde bevolkingsgroepen.
Welvaartsziekten: Een ongezonde leefstijl kwam in opmars als gevolg van een toegenomen
welvaart (Roken).
De preventie is steeds meer een combinatie van individuele benadering en investeringen in
de infrastructuur.
Toegenomen aandacht voor preventie
De afgelopen 10 á 15 jaar is de aandacht voor preventie en leefstijl flink toegenomen.
Overheid: Het niveau van de consument.
Gezondheidsfondsen: Risicogroepen
Categorale patiëntenorganisaties: Patiënten.
Sommige interventies waren effectiever dan de tot dan toe reguliere medische
behandelingen (bv: het stoppen met roken vs. Bloeddrukverlagende geneesmiddelen)
Algemene en selectieve preventie: Gericht op consumenten
Geïndiceerde en zorggerelateerde preventie: Gericht op individuele patiënten
Dikke bult, eigen schuld?
Het inzicht dat ziekte en gedrag nauw samenhangen heeft geleid tot meer aandacht voor het
voorkomen van (verergeren van) ziekten door het treffen van leefstijlinterventies.
De rol van deze interventies (zijn naast medische interventies (pillen, operatie)) steeds
belangrijker. De nadruk wordt hier gelegd op de leefstijl van de cliënt.
Leefstijl: een maatschappelijk vraagstuk
Leefstijlgerelateerde aandoeningen zijn feitelijk welvaartsziekten. Het tijdig ingrijpen bij
signalering van een opeenstapeling van risicofactoren voor ongezond gedrag is een
maatschappelijk vraagstuk en een politieke verantwoordelijkheid.
in 1900 was de preventie het aanleggen van riolen, nu droogleggen voedselindustrie.
Preventie in de wijk
Obstakels en drempels voor gezond leven worden zowel op collectief als op individueel
niveau bestreden. Het preventieaanbod zal afgestemd moeten worden op de zorgvraag.
VAAM: Vraag Aanbod Analyse Monitor. Iedere wijk zou een wijkgezondheidscentrum
kunnen krijgen, waarin zorg, welzijn en preventie hand in hand gaan.
Preventie op maat: zelfmanagement en ondersteuning
Een persoon heeft ondersteuning nodig om zijn leefstijl aan te passen. De persoon moet
gestimuleerd worden.