Voorbereidingsformulier - NG onderzoek
Datum:
Naam Student:
Werkbegeleider:
Informatie Aanvraag
Aanvraagnummer:
Zie RIS
Onderzoek: Myocard rust/inspanning
Zie aanvraag
Vraagstelling: Ischemie?
Verklaar de betekenis
Klinische gegevens: Atypische POB. Mogelijk stille ischemie bij fietsergometrie, welke
Verklaar de betekenis en de voortijdig is afgebroken vanwege te hoge bloeddruk, geen klachten (DD:
gevolgen voor de aanpak van het LVH bij hypertensie, toch stille ischemie). Op ECG geen LVH. Bij TTE
onderzoek een goede LV functie, zonder LVH. CAG: RCA prox. 50-70%, LAD prox.
50%.
In 2011 ook atypische POB met mogelijk stille ischemie bij fietsergometrie
en toen ook bij CAG niet duidelijk significant coronairlijden.
Oud onderzoek en overige Er is al een keer een myocard onderzoek gedaan bij deze mevrouw in
informatie: 2011. Hier is uit gekomen dan er geen belangrijke reversibele ischemie is.
Verklaar de gevolgen voor de En geen infarcten.
aanpak van het onderzoek
Te maken opnames: SPECT-CT van het hart. De CT wordt gemaakt om hiermee de AC te
Welke opnames ga je maken? doen. SPECT omdat hierop beter te zien is waar de afwijking zich precies
Verklaar bevind.
Toediening radiofarmacon
99m
Soort nuclide: Tc-Tetrofosmine, de dosis is afhankelijk van de BMI van de patiënt:
Incl. dosis en farmacon BMI <20: 400, BMI 20-25: 500, BMI 26-30: 600, BMI >30: 800
Op welke wijze: Intraveneus toedienen, aan het einde van de inspanning of gelijk bij de
rust.
Benodigdheden: Farmacon, infuus en benodigdheden.
Bij de inspanning wordt het hart ook in de gaten gehouden door het ECG
apparaat. Hier zit iemand van de cardiologie achter.
Wachttijd tot opname: Minimaal 60 minuten na injectie
Minimaal en maximaal
Techniek
Vorm van opnamen: Gated-SPECT, zo kan de computer de beelden wegschrijven per fase
Statisch/Dynamisch/SPECT/Gated van de hart cyclus.
/PET-CT
Benodigde hulpmiddelen: - Hoofdkussen
Verklaar - Kniesteun
- Armsteun
- ECG-plakkers
- ECG monitor
Soort collimator: LEHR, de low energy collimator voldoet omdat deze is gemaakt voor
Verklaar energieën lager dan 170 keV. TC-99m heeft de energie piek van 140 keV.
HR omdat je een goede resolutie wil, en geen straling door wil laten die
niet uit het lichaam van de patiënt komt.
Acquisitieparameters
Tijd tussen invoeren en 0, je begint gelijk, dus er zit geen tijd tussen.
Datum:
Naam Student:
Werkbegeleider:
Informatie Aanvraag
Aanvraagnummer:
Zie RIS
Onderzoek: Myocard rust/inspanning
Zie aanvraag
Vraagstelling: Ischemie?
Verklaar de betekenis
Klinische gegevens: Atypische POB. Mogelijk stille ischemie bij fietsergometrie, welke
Verklaar de betekenis en de voortijdig is afgebroken vanwege te hoge bloeddruk, geen klachten (DD:
gevolgen voor de aanpak van het LVH bij hypertensie, toch stille ischemie). Op ECG geen LVH. Bij TTE
onderzoek een goede LV functie, zonder LVH. CAG: RCA prox. 50-70%, LAD prox.
50%.
In 2011 ook atypische POB met mogelijk stille ischemie bij fietsergometrie
en toen ook bij CAG niet duidelijk significant coronairlijden.
Oud onderzoek en overige Er is al een keer een myocard onderzoek gedaan bij deze mevrouw in
informatie: 2011. Hier is uit gekomen dan er geen belangrijke reversibele ischemie is.
Verklaar de gevolgen voor de En geen infarcten.
aanpak van het onderzoek
Te maken opnames: SPECT-CT van het hart. De CT wordt gemaakt om hiermee de AC te
Welke opnames ga je maken? doen. SPECT omdat hierop beter te zien is waar de afwijking zich precies
Verklaar bevind.
Toediening radiofarmacon
99m
Soort nuclide: Tc-Tetrofosmine, de dosis is afhankelijk van de BMI van de patiënt:
Incl. dosis en farmacon BMI <20: 400, BMI 20-25: 500, BMI 26-30: 600, BMI >30: 800
Op welke wijze: Intraveneus toedienen, aan het einde van de inspanning of gelijk bij de
rust.
Benodigdheden: Farmacon, infuus en benodigdheden.
Bij de inspanning wordt het hart ook in de gaten gehouden door het ECG
apparaat. Hier zit iemand van de cardiologie achter.
Wachttijd tot opname: Minimaal 60 minuten na injectie
Minimaal en maximaal
Techniek
Vorm van opnamen: Gated-SPECT, zo kan de computer de beelden wegschrijven per fase
Statisch/Dynamisch/SPECT/Gated van de hart cyclus.
/PET-CT
Benodigde hulpmiddelen: - Hoofdkussen
Verklaar - Kniesteun
- Armsteun
- ECG-plakkers
- ECG monitor
Soort collimator: LEHR, de low energy collimator voldoet omdat deze is gemaakt voor
Verklaar energieën lager dan 170 keV. TC-99m heeft de energie piek van 140 keV.
HR omdat je een goede resolutie wil, en geen straling door wil laten die
niet uit het lichaam van de patiënt komt.
Acquisitieparameters
Tijd tussen invoeren en 0, je begint gelijk, dus er zit geen tijd tussen.
