Obstetrics and Gynecology
Hipertensi dalam Kehamilan
Oleh:
Hans Aditya Prathama (201906010144)
CLINICAL CLERKSHIP
DEPARTMENT OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
SCHOOL OF MEDICINE AND HEALTH SCIENCES
, Definisi Preeklampsia
Hipertensi onset baru pada kehamilan, yang terjadi setelah usia
gestasi 20 minggu dan seringkali saat mendekati term
Walaupun dapat disertai dengan proteinuria onset baru,
hipertensi dan tanda dan gejala lain dari preeklampsia dapat
terjadi pada wanita tanpa adanya proteinuria
Gestational Hypertension and Preeclampsia. the American College of Obstetricians and Gynecologists. 2020;135(6).
, Faktor Risiko
● Kebanyakan kasus preeklampsia terjadi
pada wanita nulipara yang sehat tanpa
faktor risiko yang jelas
● Beberapa data juga menyatakan bahwa
terdapat komponen genetik pada
preeklampsia
Gestational Hypertension and Preeclampsia. the American College of Obstetricians and Gynecologists. 2020;135(6).
, Etiopatogenesis Preeklampsia
Abnormal Trophoblastic Invasion
Implantasi Normal dari Plasenta:
● Terjadi remodeling secara ekstensif dari arteri spiralis pada desidua basalis
● Invasi trofoblas endovaskuler ini menggantikan endotel vaskular dan lapisan otot
pembuluh darah → membuat diameter dari arteriol menjadi besar
Preeklampsia:
● Invasi trofoblas tidak sempurna (defek invasi trofoblas)
○ Trofoblas hanya menginvasi pembuluh desidua, miometrium
tidak terinvasi
○ Arteri pada miometrium yang dalam tidak
kehilangan lapisan endotel dan muskuloelastiknya
○ Diameter nya hanya setengah dari diameter PD
normal plasenta → resistensi aliran yang tinggi
→ aliran darah plasenta menurun
→ perfusi menurun → keadaan hipoksia
Cunningham F, Leveno K, Dashe J, Hoffman B, Spong C, Casey B. Williams Obstetrics. 26th ed. McGraw-Hill Education; 2022.
Hipertensi dalam Kehamilan
Oleh:
Hans Aditya Prathama (201906010144)
CLINICAL CLERKSHIP
DEPARTMENT OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
SCHOOL OF MEDICINE AND HEALTH SCIENCES
, Definisi Preeklampsia
Hipertensi onset baru pada kehamilan, yang terjadi setelah usia
gestasi 20 minggu dan seringkali saat mendekati term
Walaupun dapat disertai dengan proteinuria onset baru,
hipertensi dan tanda dan gejala lain dari preeklampsia dapat
terjadi pada wanita tanpa adanya proteinuria
Gestational Hypertension and Preeclampsia. the American College of Obstetricians and Gynecologists. 2020;135(6).
, Faktor Risiko
● Kebanyakan kasus preeklampsia terjadi
pada wanita nulipara yang sehat tanpa
faktor risiko yang jelas
● Beberapa data juga menyatakan bahwa
terdapat komponen genetik pada
preeklampsia
Gestational Hypertension and Preeclampsia. the American College of Obstetricians and Gynecologists. 2020;135(6).
, Etiopatogenesis Preeklampsia
Abnormal Trophoblastic Invasion
Implantasi Normal dari Plasenta:
● Terjadi remodeling secara ekstensif dari arteri spiralis pada desidua basalis
● Invasi trofoblas endovaskuler ini menggantikan endotel vaskular dan lapisan otot
pembuluh darah → membuat diameter dari arteriol menjadi besar
Preeklampsia:
● Invasi trofoblas tidak sempurna (defek invasi trofoblas)
○ Trofoblas hanya menginvasi pembuluh desidua, miometrium
tidak terinvasi
○ Arteri pada miometrium yang dalam tidak
kehilangan lapisan endotel dan muskuloelastiknya
○ Diameter nya hanya setengah dari diameter PD
normal plasenta → resistensi aliran yang tinggi
→ aliran darah plasenta menurun
→ perfusi menurun → keadaan hipoksia
Cunningham F, Leveno K, Dashe J, Hoffman B, Spong C, Casey B. Williams Obstetrics. 26th ed. McGraw-Hill Education; 2022.
