Naam: mevr. Hogervorst
Lengte: 1.66M
Gewicht: 72kg
Kinderen: Nee
Burgerlijke staat: gescheiden
Postuur: Normaal postuur
Haardracht en kleur: stijl, lang bruin haar.
Oogkleur: blauw
Woonachtig: Verpleeghuis de riet.
Diagnose: MS
Thuissituatie:
Mevrouw Hogervorst is woonachtig in het verpleeghuis
Veel contact met de andere mensen op de afdeling heeft ze niet. Medebewoners zijn allemaal een
stuk ouder dan mevr. en de meesten zijn slecht te verstaan. Bovendien wil/ kan mevrouw zich niet
aan de mensen hechten, vermoeden is dat mevr. Last heeft van verlatingsangst.
Achtergrond
Background Mevrouw is getrouwd geweest, maar haar man heeft haar verlaten toen hij verliefd
werd op een collega. Ze raakte toen volledig geïsoleerd en was volkomen afhankelijk van de zorg van
familie. Mevrouw heeft geen kinderen.
Mevr. Is uiteindelijk in 2014 opgenomen in een verpleeghuis. Mevrouw heeft het daar erg moeilijk
mee. Ze gebruikt vanaf haar twintigste een rolstoel vanwege de gevolgen van Multiple Sclerose (ms)
Huidige situatie, Controlemoment: Medicatie:
Bloeddruk: 120/83 Fampridine
Pols: 75 Dimethylfumaraat
sat: 98% Medicinale cannabis
Af: 18 p/m Interferonen
Pijn: 2 Teriflunomide
Diazepam
Cortison
Bacclofen
Paracetamol
Omeprazol
Zorgbehoefte
Er is mogelijk een depressie gediagnostiseerd, vanaf midden oktober is het gedrag veranderd,
daardoor veel uiting van lichamelijke klachten ook in verbinding met ms.
Verplegend team heeft deze klachten vanaf midden oktober dit gesignaleerd en gerapporteerd. Sinds
de eerste week van november is mevr. Zeer passief, heeft veel pijn, Klachten bij het plassen (plas niet
kunnen ophouden) en Gevoelsstoornissen (ook wel ‘sensibiliteitsstoornissen’).
Dit is de aanzet om het verpleegplan te wijzigen/ aan te passen op advies van de verpleeghuisarts,
aangezien de gezondheid van mevr. Snel veranderd.
Controle moment
Bloeddruk: 145/90
Pols: 90
Sat: 94
Af: 20
Pijn: 4
PES-zorgdoelen
Lengte: 1.66M
Gewicht: 72kg
Kinderen: Nee
Burgerlijke staat: gescheiden
Postuur: Normaal postuur
Haardracht en kleur: stijl, lang bruin haar.
Oogkleur: blauw
Woonachtig: Verpleeghuis de riet.
Diagnose: MS
Thuissituatie:
Mevrouw Hogervorst is woonachtig in het verpleeghuis
Veel contact met de andere mensen op de afdeling heeft ze niet. Medebewoners zijn allemaal een
stuk ouder dan mevr. en de meesten zijn slecht te verstaan. Bovendien wil/ kan mevrouw zich niet
aan de mensen hechten, vermoeden is dat mevr. Last heeft van verlatingsangst.
Achtergrond
Background Mevrouw is getrouwd geweest, maar haar man heeft haar verlaten toen hij verliefd
werd op een collega. Ze raakte toen volledig geïsoleerd en was volkomen afhankelijk van de zorg van
familie. Mevrouw heeft geen kinderen.
Mevr. Is uiteindelijk in 2014 opgenomen in een verpleeghuis. Mevrouw heeft het daar erg moeilijk
mee. Ze gebruikt vanaf haar twintigste een rolstoel vanwege de gevolgen van Multiple Sclerose (ms)
Huidige situatie, Controlemoment: Medicatie:
Bloeddruk: 120/83 Fampridine
Pols: 75 Dimethylfumaraat
sat: 98% Medicinale cannabis
Af: 18 p/m Interferonen
Pijn: 2 Teriflunomide
Diazepam
Cortison
Bacclofen
Paracetamol
Omeprazol
Zorgbehoefte
Er is mogelijk een depressie gediagnostiseerd, vanaf midden oktober is het gedrag veranderd,
daardoor veel uiting van lichamelijke klachten ook in verbinding met ms.
Verplegend team heeft deze klachten vanaf midden oktober dit gesignaleerd en gerapporteerd. Sinds
de eerste week van november is mevr. Zeer passief, heeft veel pijn, Klachten bij het plassen (plas niet
kunnen ophouden) en Gevoelsstoornissen (ook wel ‘sensibiliteitsstoornissen’).
Dit is de aanzet om het verpleegplan te wijzigen/ aan te passen op advies van de verpleeghuisarts,
aangezien de gezondheid van mevr. Snel veranderd.
Controle moment
Bloeddruk: 145/90
Pols: 90
Sat: 94
Af: 20
Pijn: 4
PES-zorgdoelen
