Samenvatting: Dieetleer
Geschreven door: Floor Lucas
Inhoudsopgave
Cardiovasculair risicomanagement................................................................................................................. 3
Cardiovasculair risicomanagement richtlijn: gaat over het schatten van het risico op hart- en vaatziekten. 3
Doelstelling behandeling diëtist:.....................................................................................................................5
Dieetkenmerken:.............................................................................................................................................6
Richtlijn hyperlipidemie...................................................................................................................................6
Richtlijn hypertensie........................................................................................................................................7
Diabetes Mellitus 2........................................................................................................................................ 8
Dieetbehandelingsrichtlijn nummer 5.............................................................................................................8
NDF voedingsrichtlijn diabetes 2020...............................................................................................................9
De buik: darmproblemen bij kinderen.......................................................................................................... 12
Richtlijn: chronische niet-specifieke diarree op peuterleeftijd.......................................................................12
, Voedingspatroon kinderen 0,5-1 jaar:...........................................................................................................12
Voedingspatroon kinderen 1-4 jaar:..............................................................................................................12
Dieetbehandelingsrichtlijn: Divertikelziekte en IBS.......................................................................................13
Prikkelbare darm syndroom in het kort:.......................................................................................................14
NGH-richtlijn: behandeling van het prikkelbare darmsyndroom..................................................................14
Behandeling PDS:...........................................................................................................................................14
Alternatieve behandelingen:.........................................................................................................................15
Fodmap dieet in tabel....................................................................................................................................15
Producten die weinig FODMAP’s bevatten:..................................................................................................16
De buik: darmproblemen bij volwassenen.................................................................................................... 16
Richtlijn lactose-intolerantie..........................................................................................................................16
Het Lactos gehalte in bepaalde voedingsmiddelen:......................................................................................17
Verborgen lactoseleveranciers: (industrieel is hier lactose aan toegevoegd)..............................................17
Yoghurt>>>melk.............................................................................................................................................17
Toegevoegde probiotica:...............................................................................................................................17
Lactasepreparaten: Zijn verkrijgbaar in druppels of tabletten. Deze bevatten microbieel Bgalactosidase. Je
koopt deze bijvoorbeeld bij: Disolact, Solgar, Kruidvat en Kerulac...............................................................18
Hoe verdraag je melkproducten het beste?..................................................................................................18
, Cardiovasculair risicomanagement
Leerdoelen:
De dio kent de multidisciplinaire richtlijn bij CVRM.
De dio kent de meest voorkomende interventies op het gebied van CVRM en kan deze plaatsen in
verschillende stepped-care modellen.
De dio kent de dieetbehandelingsrichtlijnen bij hypertensie en hyperlipidemie en kan deze toepassen.
Cardiovasculair risicomanagement richtlijn: gaat over het schatten van het risico op hart- en vaatziekten.
Een cardiovasculair risicoprofiel wordt opgesteld bij patiënten met:
- Hart- en vaatziekten
- Diabetes mellitus
- Chronische nierschade
- Dyslipidemie
- Roken, obesitas, verhoogde bloeddruk/cholesterol
- COPD
- Reumatoïde artritis
Hoe wordt het cardiovasculair risico geschat?
- Het risico op hart- en vaatziekten wordt geschat door het meten van een combinatie van de
belangrijkste risicofactoren voor artherosclerose (het onderliggende lijden bij hart- en vaatziekten).
Het hele concept van interventies om preventie van hart- en vaatziekten te bevorderen is gebaseerd
op het uitgangspunt dat de absolute afname van het risico op hart- en vaatziekten door deze
interventies is gerelateerd aan het uitgangsrisico. In het algemeen geldt: hoe hoger het uitgangsrisico,
hoe groter het effect van interventies.
Anamnese:
- Vragen naar roken, voeding, alcohol, lichamelijke activiteit, bekende hart- en vaatziekten,
psychosociale risicofactoren, aanwijzingen voor secundaire hypertensie
Onderzoeken
- Lichamelijk: palpeer de pols, meet de bloeddruk en bepaal BMI
- Aanvullend onderzoek: het totaal cholesterol meten, glucose, creatine, eGFR en albumine in urine
meten
Evaluatie en risicoschatting:
- Bepaal de risicocategorie aan de hand van tabel 1
- <40 jaar gebruik de relatiefrisicotabel
- 40-70 jaar schat het tienjaarssterfterisico met de SCORE tabel
- Score tabel: voor patiënten die vanwege bestaande risicofactoren niet automatisch kunnen worden
ingedeeld kan het risico kwantitatief worden geschat met een risicoscoresysteem. Om het risico op
sterfte aan hart- en vaatziekten te schatten zoekt u het vakje dat past bij geslacht, leeftijd, roken,
bloeddruk.
Interventies:
- Zeer hoog risico: leefstijladvies en medicamenteuze therapie
- Hoog risico: leefstijladvies, en overweeg de medicamenteuze therapie, afhankelijk vanhet risico op
ziekte als gevolg van hart- en vaatziekten en de mate waarin een effect van leefstijlveranderingen te
verwachten is
- Laag tot matig verhoogd risico: leefstijladvies
Geschreven door: Floor Lucas
Inhoudsopgave
Cardiovasculair risicomanagement................................................................................................................. 3
Cardiovasculair risicomanagement richtlijn: gaat over het schatten van het risico op hart- en vaatziekten. 3
Doelstelling behandeling diëtist:.....................................................................................................................5
Dieetkenmerken:.............................................................................................................................................6
Richtlijn hyperlipidemie...................................................................................................................................6
Richtlijn hypertensie........................................................................................................................................7
Diabetes Mellitus 2........................................................................................................................................ 8
Dieetbehandelingsrichtlijn nummer 5.............................................................................................................8
NDF voedingsrichtlijn diabetes 2020...............................................................................................................9
De buik: darmproblemen bij kinderen.......................................................................................................... 12
Richtlijn: chronische niet-specifieke diarree op peuterleeftijd.......................................................................12
, Voedingspatroon kinderen 0,5-1 jaar:...........................................................................................................12
Voedingspatroon kinderen 1-4 jaar:..............................................................................................................12
Dieetbehandelingsrichtlijn: Divertikelziekte en IBS.......................................................................................13
Prikkelbare darm syndroom in het kort:.......................................................................................................14
NGH-richtlijn: behandeling van het prikkelbare darmsyndroom..................................................................14
Behandeling PDS:...........................................................................................................................................14
Alternatieve behandelingen:.........................................................................................................................15
Fodmap dieet in tabel....................................................................................................................................15
Producten die weinig FODMAP’s bevatten:..................................................................................................16
De buik: darmproblemen bij volwassenen.................................................................................................... 16
Richtlijn lactose-intolerantie..........................................................................................................................16
Het Lactos gehalte in bepaalde voedingsmiddelen:......................................................................................17
Verborgen lactoseleveranciers: (industrieel is hier lactose aan toegevoegd)..............................................17
Yoghurt>>>melk.............................................................................................................................................17
Toegevoegde probiotica:...............................................................................................................................17
Lactasepreparaten: Zijn verkrijgbaar in druppels of tabletten. Deze bevatten microbieel Bgalactosidase. Je
koopt deze bijvoorbeeld bij: Disolact, Solgar, Kruidvat en Kerulac...............................................................18
Hoe verdraag je melkproducten het beste?..................................................................................................18
, Cardiovasculair risicomanagement
Leerdoelen:
De dio kent de multidisciplinaire richtlijn bij CVRM.
De dio kent de meest voorkomende interventies op het gebied van CVRM en kan deze plaatsen in
verschillende stepped-care modellen.
De dio kent de dieetbehandelingsrichtlijnen bij hypertensie en hyperlipidemie en kan deze toepassen.
Cardiovasculair risicomanagement richtlijn: gaat over het schatten van het risico op hart- en vaatziekten.
Een cardiovasculair risicoprofiel wordt opgesteld bij patiënten met:
- Hart- en vaatziekten
- Diabetes mellitus
- Chronische nierschade
- Dyslipidemie
- Roken, obesitas, verhoogde bloeddruk/cholesterol
- COPD
- Reumatoïde artritis
Hoe wordt het cardiovasculair risico geschat?
- Het risico op hart- en vaatziekten wordt geschat door het meten van een combinatie van de
belangrijkste risicofactoren voor artherosclerose (het onderliggende lijden bij hart- en vaatziekten).
Het hele concept van interventies om preventie van hart- en vaatziekten te bevorderen is gebaseerd
op het uitgangspunt dat de absolute afname van het risico op hart- en vaatziekten door deze
interventies is gerelateerd aan het uitgangsrisico. In het algemeen geldt: hoe hoger het uitgangsrisico,
hoe groter het effect van interventies.
Anamnese:
- Vragen naar roken, voeding, alcohol, lichamelijke activiteit, bekende hart- en vaatziekten,
psychosociale risicofactoren, aanwijzingen voor secundaire hypertensie
Onderzoeken
- Lichamelijk: palpeer de pols, meet de bloeddruk en bepaal BMI
- Aanvullend onderzoek: het totaal cholesterol meten, glucose, creatine, eGFR en albumine in urine
meten
Evaluatie en risicoschatting:
- Bepaal de risicocategorie aan de hand van tabel 1
- <40 jaar gebruik de relatiefrisicotabel
- 40-70 jaar schat het tienjaarssterfterisico met de SCORE tabel
- Score tabel: voor patiënten die vanwege bestaande risicofactoren niet automatisch kunnen worden
ingedeeld kan het risico kwantitatief worden geschat met een risicoscoresysteem. Om het risico op
sterfte aan hart- en vaatziekten te schatten zoekt u het vakje dat past bij geslacht, leeftijd, roken,
bloeddruk.
Interventies:
- Zeer hoog risico: leefstijladvies en medicamenteuze therapie
- Hoog risico: leefstijladvies, en overweeg de medicamenteuze therapie, afhankelijk vanhet risico op
ziekte als gevolg van hart- en vaatziekten en de mate waarin een effect van leefstijlveranderingen te
verwachten is
- Laag tot matig verhoogd risico: leefstijladvies
