Nier En Ademhaling, samenvatting (E02Y8A)

Fysiologie van de ademhaling
Organisatie van respiratoir systeem: statische
volumes & basisbegrippen
Definitie respiratoir systeem
Externe ademhaling = uitwisseling van O2 & COZ tussen atmosfeer & mitochondria
 In mitochondria is de “interne ademhaling”

!! Lichaam moet aan allerlei omstandigheden kunnen aanpassen  aantal principes nodig
- Diffusie: stof passief van hoge naar lage concentratie
o Over korte afstanden
o Minder interessant bij mensen (want groot mechanisme)
- Convectie: transportmechanisme over lange afstanden
o Bv. in & uitademen
 Verplaatsing lucht in bulkfase
 Verbruik van energie (borstkas, spieren, …)
o Bv. hartpomp
 Transport van O2 via bloed
- Oppervlakte
o Grote oppervlakte door longblaasjes
o Diffusie efficiënter
- Transportcapaciteit
o Transportmoleculen
o Hemoglobinemoleculen  meer transport door binding O2

Samenstelling van lucht
Concentratie O2 in lucht = 21%
Ook:
- N  grootste deel
- CO2  heel laag
- Kleinere gassen, voornamelijk edelgassen  heel laag

Hoeveel concentratie O2 op Mount Everest?  ook 21%
 Concentratie overal zelfde
 Wel minder moleculen O2, want lagere luchtdruk

, Gasmengsels
In afgesloten ruimte
Wat is een gas?
 Iets dat voldoet aan de ideale gaswet

In een afgesloten ruimte: totale luchtdruk = alle partiële
luchtdrukken samen
WANT: verschillende gassen aanwezig
 Hebben bepaalde druk (= luchtdruk of atmosferische
druk)
 Basisdruk = 760 mmHg
 Elk van de gassen heeft deeldruk (= partiële druk)
 Druk dat gas zou uitoefenen indien alleen in
afgesloten ruimte

Wet van Dalton:
 Partiëeldruk = P
 Dus partiëeldruk van O2 = PO2
 Maat voor concentratie O2 in lichaam

In vloeistoffen, zoals bloed
= zelfde als in afgesloten ruimte

Wet van Henry
 Beker met water & afgesloten (bovenaan is er vacuum)
+ aantal moleculen O2 aanwezig
DAN: O2 zal uit vloeistof naar boven gaan in vacuum

!! Wet van Henry:
druk ontstaan boven opgelost systeem = recht evenredig met hoeveelheid opgelost O2 in bloed

(O2)dis = S x PO2 (S is de oplosbaarheidsconstante)

In ziekenhuis: bloed uit slagader nemen (= bloedgaswaarde)
- Via concept hierboven opmeten
- Dan concentratie O2 & CO2 bepalen
!! Vaak door catheder, dan om kwartier waardes meten

Vochtige lucht <-> droge lunch
Waterdamp is GEEN gas
 Voldoet niet aan ideale gaswet

MAAR: wij bestaan volledig uit water
- Indien lucht uitademen via neus/mond, dan waterdamp mee naar buiten
- Alles wat we inademen direct met waterstof gemengd
o Hoeveel is afh van temp
MAAR: mensen hebben geen kookpunt & we zijn op 37°

,  Waterdamp moleculen zullen bepaalde druk innemen
 Bij 37° ongeveer 47 mmHg
MAAR: totale druk blijft 760 mmHg

Dus: 760 = PO2 +PH2 + PCO2 + PH2O

Stel: wat is PO2 in aula?
 Lucht bevat 21% O2 + totale luchtdruk = 760 mmHg
 Dus PO2 = 159 mmHg
= druk van O2 als het alleen met O2 gevuld zou zijn

Zuurstoftransportcascade
= cascade van O2 van longblaasjes naar mitochondriën in cel

- Naarmate meer naar mitochondriën toe  PO2 zal
zakken
- In ziekenhuis mensen met O2 tekort
o O2 toedienen
o Dan concentratie van 21% naar 50%
o PO2 dan veel hoger  alle andere trappen cascade hoger
- MAAR: misschien geen probleem bovenaan cascade, maar ergens onderweg
o Dan O2 geven niet voldoende
o Iets doen met de trap die verstoord is


De alveool
= functionele eenheid

- 300.000.000
- Totale oppervlakte 50-100 m²

Luchtwegen vertakken tot blaasjes
MAAR: nog geen gaswisseling
 Pas zodra er bloed door bloedvat stroomt

Afbeelding: één longblaasje
- Daarrond allerlei capillairen
- Membraan alveool zal heel dun zijn
- O2 kan diffunderen

!! Gigantische oppervlakte  diffusie kunnen
we hier gebruiken


Symbolen & afkortingen:
A = binnenin alveool
 PAO2 = partiële druk O2 in alveool
c = capillair

,  PCO2 = partiële druk O2 in capillair
a = arteriëel
 PaO2 = partiële druk O2 in arterieel
v streepje = gemengd veneus bloed
 PvO2 = partiële druk in vene

Bevloeïing long
= belangrijk
 Circulatie is zeer complex
 Dubbele circulatie
 Want long heeft zelf arteriëel bloed nodig




Andere functies respiratoir systeem
1. Geurzin
2. Processen ingeademde lucht
 Verwarmen: oplosbaarheid dalen
 Bevochtigen
 Filteren
3. Bloedreservoir voor linker hart (440 ml)
 Indien ergens bloeding, long kan reguleren door extra reserve bloed
4. Filteren van bloed
 Door haarvaatjes in longen
 Als vuiligheid dan kan er uitgehaald worden
 Niet altijd goed, want kan zorgen voor longembolie indien verstopping

Volumes & capaciteiten: spirometrie
Longvolume is nooit zelfde
- Afh van hoe diep inademen & uitademen
- Verschillende longcapaciteiten mogelijk

Afbeelding: manier longcapaciteit meten
 In- & uit waterklok blazen
 Pijltje op & neer
 Verschil tussen uitlezingen = volume




Door vorige proef kan je besluiten:
- TV = teugvolume