Samenvatting kwaliteitszorg SGM 2016

Kwaliteitszorg
Week 1
Kwaliteitsmanagement is het inrichten van je organistaie op een dusdanige
manier zodat het product of dienst voldoet aan de verwachtingen van de
(interne) klant.

Centrale bergippen
 Inrichten organisatie
 Verwachtingen
 (interne) klant

Wat is kwaliteit
 Het voldoen aan de verwachtingen van de (interne) klant
 Voorbeeld: vergelijk Action en de V&D
 Kwaliteit betekent dus niet automatisch het ‘beste’ product!


Verschil KZ en KM
 KZ: voldoen aan de verwachtingen van de klant (extern gericht)
 KM: het inrichten van de organisatie (procesmanagement: intern gericht)
 Begrippen worden vaak door elkaar gebruikt

Superieure kwaliteit
 Als de verwachtingen van de klant worden overtroffen
 Slimme organisaties doen hier aan
 Perfecte klantenbinding

Historische ontwikkeling KZ
Industrialisatie

Denk aan de gevolgen voor de kwaliteit op gebied van:
 Arbeid
 Milieu
 Mobiliteit
 Materiële vooruitgang
 De grootste revolutie van de mensheid?!

Historische ontwikkeling
 Van aanbod gerichte economie naar vraaggestuurde economie
 Kwaliteit wordt daarbij steeds belangrijker: macht van consument


Vijf benaderingen van kwaliteit
De transcedent/ filosofische benadering: Denken wat ‘goed’ is, ideaalbeeld van
kwaliteit
 Nike
De klantgerichte/gebruikersgerichte benadering: Verwachtingen van klanten
 Nike ID
De productbenadering: Eisen die aan een product gesteld worden
 Fietsen in bepaalde gebieden

,De proces/productie benadering: Stappen die een organisatie zet om tot het
aanbod te komen
 Formule 1, sportaccomodatie
De waardegerichte benadering: prijs-kwaliteit verhouding, toegevoegde waarde
 Kleding (winddicht), schoenen

Slechte kwaliteit leveren is niet meer mogelijk omdat de klanten anders naar
de concurrent gaan.

KAM: Kwaliteitszorg, arbeidsomstandigheden en milieuzorg
5 chongqins: De stad gezonder, leefbaarder, toegankelijker, groener en veiliger
maken
Relatie KAM en 4 chongqins: Ze proberen beiden het milieu beter te maken.

Arbowet: Het doel is ervoor te zorgen dat degenen die in een bedrijf werken niet
het slachtoffer worden van slechte arbeidsomstandigheden. Daarom zijn allerlei
maatregelen opgenomen om veiliger, hygiënische er fysiek minder belastend te
werken. Doelstellingen zijn het voorkomen van ziekteverzuim,
arbeidsongeschiktheid en beroepsziekten. De Arbowet is tot stand gekomen
tussen 1983 en 1990 in plaats van de veiligheidswet uit 1934.
De Arbowet vermeldt uitgangspunten van het arbobeleid, het systeem van RI&E,
de eventuele ondersteuning door deskundige diensten en samenwerking tussen
werkgever en werknemer. De wet regelt ook toezicht en handhaving van de
arbeidsinspectie en het systeem van boeteoplegging.

De belangrijkste artikelen van de Arbowet gaan over de verplichtingen voor
werkgever en werknemer, de wijze waarop organisaties zich kunnen laten
bijstaan, certificeren, de rol van de arbeidsinspectie en de wijze waarop
bestuurlijke boetes zijn geregeld.


Week 2
De zorg en kwaliteit
 Kwaliteit in de gezondheidszorg cruciaal
 Gezondheid van mensen
 Procedures omtrent operaties, behandelingen
 Keurmerken standaarden
 Voorbeeld: hygiene

De zorg en trends in de zorg
 Kosten van zorg tussen 1999 en 2011 verdubbeld
 Demografische ontwikkelingen (vergrijzing)
 Nieuwe medische technologie
 Prijsstijgingen
 Groei bij mannen sterker dan bij vrouwen
 Grotere stijging levensverwachting bij mannen
 Kostenstijging het hardst bij 45-64 jarigen

Totale kosten zorg in Nederland: 80 miljard in 2014
Ongeveer 30% van de totale nederlandse begroting
 De zorg is in absoluut aantal ontzettend duur
 De zorg lijkt alleen maar duurder te worden

,  Hoe blijven we dit betalen?
 Het percentage van de zorgkosten drukt zwaar op de begroting van NL
 Hoe blijft dit beheersbaar?

Gevolgen
 Bezuinigingen/ effcienter organiseren van de zorg
 Verhoging eigen bijdrages?
 Differentiëren naar leefstijl?
 Bijdrage voor huisarts?

Samenvatting
 Kosten per gezin 11.000
 Stijgende kosten
 Mensen worden ouder
 Steeds meer medisch mogelijk
 Toenemende welvaartsziekten
 Gevolg
 Stijgende zorgpremies
 Hoger eigen risico
 Bezuinigingen op de zorg

Voorbeeld efficientere zorg
 Behandelstraten Ziekenhuis
 Casus: Mevrouw A heeft versleten heup en krijgt een nieuwe heup
 Ouder situatie: Mevrouw moet voor de operatie begint 4 keer naar het
ziekenhuis om verschillende specialisten te zien
 Nieuwe efficientiere situatie: mevrouw maakt op 1 dag een afspraak bij
4 specialister (zorgstraat)


Bedrijfskundige benadering in de zorg in
Efficiënter en daarmee kostenbesparend zorg verlenen. Deze benadering is in
opkomst omdat zorgkosten blijven stijgen en deze kosten inmiddels 30% van de
totale nederlande begroting in beslag nemen. De gevolgen hiervan zijn dat de
kwaliteit van de zorg daalt en dat het minder mensgericht wordt.

Gevolg voor de kwaliteit in de zorg
Deze lijkt omlaag te gaan:
 Efficiënter zorg verlenen: Bedrijfskundige benadering
 Minder aandacht voor de mens
 Meer betalen voor dezelfde of minder zorg
Maatregelen:
 Kwaliteitssystemen in de zorg
 Certificaten
 Maatschappelijke discussie: wat mag een extra levensjaar kosten?
Conclusie zorg
 Door toenemende kosten is er een tred waarneembaar van zorginhoudelijk
naar bedrijfskundig aanpak van zorg
 ...