samenvatting neurofysiologie

De corticale motorische gebieden: De dalende motorische banen

 De motorische dalende projectiebanen
o (dorso) lateraal systeem: doelgerichte bewegingen, fijne motoriek
 corticospinale of pyramidale bundel
 corticobulbaire bundel (mot. craniale kernen)
 (cortico)rubrospinale bundel
o (ventro) mediaal systeem: houdingsaanpassingen, spiertonus, onwillekeurige
bewegingen
 corticaal ontspringende extrapyramidaal systeem
 corticoreticulaire projecties
 laterale en mediale reticulospinale bundel

 (dorso)lateraal systeem
o Tractus corticospinalis (motorische cortex naar ruggenmerg)
 In laag 5 van de primaire motorische cortex bevinden zich de grote pyramide
cellen of cellen van Betz.
 Deze cellen projecteren monosynaptisch op de alfamotorneuronen in het
ruggenmerg.
- Slechts 10 % van de pyramidevezels monosynaptisch
Overige: synaps met interneuron
- Meeste vezels kruisen:
laterale corticospinale bundel
- Ongekruist:
ventrale corticospinale bundel (kruist in ruggenmerg
vooraleer hij in de contralaterale voorhoorn eindigt)




 Betz neuronen in de cortex zijn excitatorisch
 Interneuronen kunnen zorgen voor inhibitie
 Via interneuronen is ook coördinatie tussen agonistische en antagonistische
spieractiviteit mogelijk.
 Deze cellen kunnen actief zijn:
- ofwel voor de start van een beweging
- of tijdens een beweging

, Zij kunnen dus een beweging starten of bijsturen (via
bijvoorbeeld afferente informatie uit de spierspindels)




o Tractus corticobulbaris (van motorische cortex naar hersenstam)
 Zelfde functionele eigenschappen als corticospinale bundel
 Ontspringt op motorische cortex area 4
 Naar hersenstam voor motorische kernen van craniale zenuwen
- hoofd, aangezicht en nek motoriek
- V, VII, XI,XII

, o Tractus (cortico)rubrospinalis (naar n. ruber)
 n. ruber= corticospinale schakelkern
 Functioneel is de corticorubrospinale bundel een ontdubbeling van de
piramidale bundel, maar met bijkomende cerebellaire activatie. Speelt een
rol bij alternerende bewegingen (flexie-extensie controle) van grote
spiergroepen




 Functie piramide bundel:
o Fijne doelgerichte bewegingen, distale spieren
o Manipulatieve bewegingen
o Piramide vezels projecteren op alfa1 fasische vezels
o FF type spiervezels

 (ventro) mediale systeem (houding en evenwicht)
o Corticaal ontspringend extrapiramidaal systeem (COEPS)
 corticoreticulaire projecties (voor beweging)
o Niet corticaal ontspringende extrapiramide banen
 med & lat. reticulospinale bundels
 tectospinale bundels
 (laterale) vestibulospinale bundels

,  Functie van (ventro)mediale systeem
o Regelen van de houding tijdens doelgerichte bewegingen
o Oorsprong: area 6 en 4
o Regelen de tonus van de axiale en proximale spieren
o Vezels projecteren naar alfa2-motorneuronen
o S-type vezels



 Tecto-, reticulospinale banen en vestibulospinale banen




 Schema ruggenmerg