Literatuur Week 1 (deel 1)
Wat is effectiviteit?
Mate waarin iets of iemand effectief is.
De vraag of de beoogde doelen daadwerkelijk worden gehaald. Doelmatigheid
Soorten effectonderzoek
● Niet-experimenteel kwaliteit/veranderingsonderzoek
● Casestudies (N=1 onderzoek)
● (Quasi-)experimenteel onderzoek
● Metastudies
Hoe kun je effectiviteit onderzoeken?
● Een effectladder is een handig hulpmiddel om te laten zien hoe onderzoeksopzetten kunnen aansluiten bij het ontwikkelingsniveau van een
interventie. Het niveau van de effectladder is afhankelijk van de onderzoekbaarheid van de interventie.
○ Er zijn vijf ontwikkelingsniveaus
● De ladder verbeeldt een ontwikkelingsmodel, bedoeld om de juiste ontwikkelingsmethode te koppelen aan de juiste ontwikkelingsfase van een
interventie en om opwaartse druk aan de resultaatgerichte ontwikkeling van interventies te geven.
● Drie kenmerken goed effectonderzoek
○ Een hoge interne validiteit
○ Een hoge externe validiteit of representativiteit
○ Een 'follow-up'
● N=1 onderzoeksopzetten
○ Pre-post design
○ AB design
○ ABA design
○ ABAB design
○ Design met wisselende interventies
○ Design met doelgerichte fasering van interventie-elementen
○ Multiple baseline designs
● Analysemethoden
○ Visuele analyse
○ Kwantitatieve analyse
○ Non-overlap
■ PND
■ NAP
■ SMA
● Effectcriteria = De aspecten waaraan het effect is af te meten.
, Wat zijn de sterke en minder sterke kanten van de designs van Wat is de rol van behandelaar factoren?
effectiviteitsonderzoek? De therapeutische relatie is een belangrijk werkzaam bestanddeel.
● Nadeel pre-post: Men weet niet zeker of een waargenomen
verandering door de interventie bewerkstelligd is. Ethisch handelen
● Nadeel ABA: Het is alleen van toepassing bij interventie-uitkomsten Zie NVO richtlijnen
die omkeerbaar zijn.
● Voordeel doelgerichte fasering van interventie-elementen: Het
maakt het mogelijk het cumulatieve effect van de maatregelen te
laten zien.
● Top-down: Evidence-based interventies implementeren om de
werkzaamheid van de toepassing te toetsen.
● Bottom-up: Het onderzoeken van de effectiviteit van interventies die
worden toegepast in de praktijk (practice-based interventies).
● Een combinatie van top-down en bottom-up leidt tot een
resultaatgerichte beweging van meten, spreken en verbeteren die
de effectiviteit van de praktijk sterk ten goede kan komen.
○ Leidende principes: aansluiting, inbedding, benutting &
samenwerking.
○ Doel: doorontwikkeling interventies.
Wat is sterke en minder sterke bewijskracht?
● De resultaten zorgen niet voor de bewijskracht, dat doet de
onderzoeksopzet.
Hoe kun je bewijskracht sterker maken?
● Een controlegroep toevoegen.
● Een follow-up op de interventie
Wat is effectiviteit?
Mate waarin iets of iemand effectief is.
De vraag of de beoogde doelen daadwerkelijk worden gehaald. Doelmatigheid
Soorten effectonderzoek
● Niet-experimenteel kwaliteit/veranderingsonderzoek
● Casestudies (N=1 onderzoek)
● (Quasi-)experimenteel onderzoek
● Metastudies
Hoe kun je effectiviteit onderzoeken?
● Een effectladder is een handig hulpmiddel om te laten zien hoe onderzoeksopzetten kunnen aansluiten bij het ontwikkelingsniveau van een
interventie. Het niveau van de effectladder is afhankelijk van de onderzoekbaarheid van de interventie.
○ Er zijn vijf ontwikkelingsniveaus
● De ladder verbeeldt een ontwikkelingsmodel, bedoeld om de juiste ontwikkelingsmethode te koppelen aan de juiste ontwikkelingsfase van een
interventie en om opwaartse druk aan de resultaatgerichte ontwikkeling van interventies te geven.
● Drie kenmerken goed effectonderzoek
○ Een hoge interne validiteit
○ Een hoge externe validiteit of representativiteit
○ Een 'follow-up'
● N=1 onderzoeksopzetten
○ Pre-post design
○ AB design
○ ABA design
○ ABAB design
○ Design met wisselende interventies
○ Design met doelgerichte fasering van interventie-elementen
○ Multiple baseline designs
● Analysemethoden
○ Visuele analyse
○ Kwantitatieve analyse
○ Non-overlap
■ PND
■ NAP
■ SMA
● Effectcriteria = De aspecten waaraan het effect is af te meten.
, Wat zijn de sterke en minder sterke kanten van de designs van Wat is de rol van behandelaar factoren?
effectiviteitsonderzoek? De therapeutische relatie is een belangrijk werkzaam bestanddeel.
● Nadeel pre-post: Men weet niet zeker of een waargenomen
verandering door de interventie bewerkstelligd is. Ethisch handelen
● Nadeel ABA: Het is alleen van toepassing bij interventie-uitkomsten Zie NVO richtlijnen
die omkeerbaar zijn.
● Voordeel doelgerichte fasering van interventie-elementen: Het
maakt het mogelijk het cumulatieve effect van de maatregelen te
laten zien.
● Top-down: Evidence-based interventies implementeren om de
werkzaamheid van de toepassing te toetsen.
● Bottom-up: Het onderzoeken van de effectiviteit van interventies die
worden toegepast in de praktijk (practice-based interventies).
● Een combinatie van top-down en bottom-up leidt tot een
resultaatgerichte beweging van meten, spreken en verbeteren die
de effectiviteit van de praktijk sterk ten goede kan komen.
○ Leidende principes: aansluiting, inbedding, benutting &
samenwerking.
○ Doel: doorontwikkeling interventies.
Wat is sterke en minder sterke bewijskracht?
● De resultaten zorgen niet voor de bewijskracht, dat doet de
onderzoeksopzet.
Hoe kun je bewijskracht sterker maken?
● Een controlegroep toevoegen.
● Een follow-up op de interventie