Tekeningen
en notities
Zenuwen
,ZENUWEN THV HET VOORBEEN
Inleiding: cerebrospinale zenuw
Cerebrospinale zenuwen = innervatie skeletspieren
Bestaat uit gemengde zenuwen, ofwel afferente en efferente vezels
Afferente vezels = prikkels van receptor naar CZS
- Perikarya in spinale ganglia → pseudo unipolaire/bipolaire neuronen uit neurale lijst
o Centripetale uitloper in radix dorsalis
o Centrifugale uitloper in n. spinalis
- Somatisch (SA) = aanvoer van extero- en proprioceptieve prikkels
Visceraal (VA) = aanvoer van interoceptieve prikkels
Efferente vezels = prikkels van CZS naar effector
- Perikarya uit lamina basalis
- Somatisch deel (SE) = motorische bezenuwing skeletspieren
o Perikarya in somatomotorische kernen van ventrale hoorn
- Visceraal deel (VE) = motorische bezenuwing viscera, gladde spieren en klieren
o Perikarya neuron 1 in visceromotorische kernen hersenstam of lat hoorn ruggenmerg
o Perikarya neuron 2 in pre/paravertebrale ganglia
Craniale zenuwen bevatten extra nog speciale zenuwen
- SSA: gehoor, evenwicht en zicht
- SVA: smaak en reuk
- SVE: innervatie kauwspieren, aangezichtspieren en larynx/pharynxspieren
Cerebrospinale zenuwen verbonden met ruggenmerg → elk segment k.o.m. bepaalde wervel
- Radix dorsalis met sensibele ZV, radix ventralis met motorische ZV
Versmelten thv foramen intervertebrale samen en vormen n. spinalis → splitst snel in 2
Autonome component = ramus communicans albus
- Bevat preganglionaire ZV van sympatisch ZS
- Vezels vormen synaps in paravertebrale ganglia = schakelplaats tussen
preganglionaire en postganglionaire vezels (vormen sympatische zijstreng)
o Postganglionaire vezels vertrekken als ramus communicans griseus terug naar n.
spinalis → innerveren BV, haarspiertjes en zweetklieren in periferie
- Vezels trekken doorheen ganglion en vormen verderop synaps dichter bij eindorgaan in
prevertebrale ganglia
Somatische component = splitst in 3 takken
- Ramus meningeus → loopt terug in wervelkanaal om ruggenmergvliezen en BV rondom
ruggenmerg te innerveren
- Ramus dorsalis → innerveert huid en spieren dorsaal van wervelkolom
o Ramus medialis (diep): innerveert epaxiale spieren van overeenstemmende myotoom
o Ramus lateralis (opp): innerveert dorsaal deel overeenstemmende dermatoom (splitst
in ascenderend en descenderend deel)
- Ramus ventralis → innerveert huid en spieren ventraal van wervelkolom en ledematen
o Thv ledematen geen segmentaire bezenuwing, maar netwerkvorming
▪ VB: plexus brachialis AB: plexus lumbosacralis
Iedere perifere zenuw bevat elementen van verschillende n. spinalis → kan dus
spieren innerveren die origineel tot een ander ruggenmergsegment behoren
o Ramus medialis: innerveert hypaxiale spieren van overeenstemmende myotoom
o Ramus lateralis: innerveert ventraal deel overeenstemmende dermatoom (splitst in
ascenderend en descenderend deel)
2
, Plexus brachialis
Voorste lidmaat wordt sensibel en motorisch geïnnerveerd vanuit laatste 3 cervicale en
eerste 2 thoracale ruggenmergsegmenten (C6, C7, C8, T1 en T2) door rami ventralis van n.
spinalis → med van schoudergewricht
Notatie!
- Motorisch (M), sensibel (S)
of gemengd (G)
- Ruggenmergsegment
- Verloop
- Innervatiegebied
N. suprascapularis
Algemeen Ontstaat uit C6, C7 → zuiver motorische zenuw
Verloop Uit voorste deel plexus brachialis
- Dringt tussen m. subscapularis en m. supraspinatus naar lat zijde
diep op scapula → loopt over bot dus gevoelig voor kneuzing!
o Sweeney = uitval zenuw door bv bloeduitstorting of zwelling →
een spier wordt maar door 1 zenuw geïnnerveerd dus uitval
m. supraspinatus en m. infraspinatus
▪ Toch geen doorgebogen schouder want er zijn nog veel
andere spieren die schouder gaan strekken
▪ Functie als collateraalband valt wel weg dus schouder
gaat naar buiten staan
Daarnaast gaan spieren atrofiëren en zal spina scapula dus
gaan uitsteken
- Loopt samen met a. suprascapularis
Innervatie • M. supraspinatus
• M. infraspinatus
Nn. subscapulares
Algemeen Ontstaan uit C7, C8 → zuiver motorische zenuwen
Verloop Lateraal uit plexus brachialis, opp op m. subscapularis (med) → goed
beschermd dus weinig letsels aan te zien
Innervatie • M. subscapularis (behalve caudaal deel)
3
en notities
Zenuwen
,ZENUWEN THV HET VOORBEEN
Inleiding: cerebrospinale zenuw
Cerebrospinale zenuwen = innervatie skeletspieren
Bestaat uit gemengde zenuwen, ofwel afferente en efferente vezels
Afferente vezels = prikkels van receptor naar CZS
- Perikarya in spinale ganglia → pseudo unipolaire/bipolaire neuronen uit neurale lijst
o Centripetale uitloper in radix dorsalis
o Centrifugale uitloper in n. spinalis
- Somatisch (SA) = aanvoer van extero- en proprioceptieve prikkels
Visceraal (VA) = aanvoer van interoceptieve prikkels
Efferente vezels = prikkels van CZS naar effector
- Perikarya uit lamina basalis
- Somatisch deel (SE) = motorische bezenuwing skeletspieren
o Perikarya in somatomotorische kernen van ventrale hoorn
- Visceraal deel (VE) = motorische bezenuwing viscera, gladde spieren en klieren
o Perikarya neuron 1 in visceromotorische kernen hersenstam of lat hoorn ruggenmerg
o Perikarya neuron 2 in pre/paravertebrale ganglia
Craniale zenuwen bevatten extra nog speciale zenuwen
- SSA: gehoor, evenwicht en zicht
- SVA: smaak en reuk
- SVE: innervatie kauwspieren, aangezichtspieren en larynx/pharynxspieren
Cerebrospinale zenuwen verbonden met ruggenmerg → elk segment k.o.m. bepaalde wervel
- Radix dorsalis met sensibele ZV, radix ventralis met motorische ZV
Versmelten thv foramen intervertebrale samen en vormen n. spinalis → splitst snel in 2
Autonome component = ramus communicans albus
- Bevat preganglionaire ZV van sympatisch ZS
- Vezels vormen synaps in paravertebrale ganglia = schakelplaats tussen
preganglionaire en postganglionaire vezels (vormen sympatische zijstreng)
o Postganglionaire vezels vertrekken als ramus communicans griseus terug naar n.
spinalis → innerveren BV, haarspiertjes en zweetklieren in periferie
- Vezels trekken doorheen ganglion en vormen verderop synaps dichter bij eindorgaan in
prevertebrale ganglia
Somatische component = splitst in 3 takken
- Ramus meningeus → loopt terug in wervelkanaal om ruggenmergvliezen en BV rondom
ruggenmerg te innerveren
- Ramus dorsalis → innerveert huid en spieren dorsaal van wervelkolom
o Ramus medialis (diep): innerveert epaxiale spieren van overeenstemmende myotoom
o Ramus lateralis (opp): innerveert dorsaal deel overeenstemmende dermatoom (splitst
in ascenderend en descenderend deel)
- Ramus ventralis → innerveert huid en spieren ventraal van wervelkolom en ledematen
o Thv ledematen geen segmentaire bezenuwing, maar netwerkvorming
▪ VB: plexus brachialis AB: plexus lumbosacralis
Iedere perifere zenuw bevat elementen van verschillende n. spinalis → kan dus
spieren innerveren die origineel tot een ander ruggenmergsegment behoren
o Ramus medialis: innerveert hypaxiale spieren van overeenstemmende myotoom
o Ramus lateralis: innerveert ventraal deel overeenstemmende dermatoom (splitst in
ascenderend en descenderend deel)
2
, Plexus brachialis
Voorste lidmaat wordt sensibel en motorisch geïnnerveerd vanuit laatste 3 cervicale en
eerste 2 thoracale ruggenmergsegmenten (C6, C7, C8, T1 en T2) door rami ventralis van n.
spinalis → med van schoudergewricht
Notatie!
- Motorisch (M), sensibel (S)
of gemengd (G)
- Ruggenmergsegment
- Verloop
- Innervatiegebied
N. suprascapularis
Algemeen Ontstaat uit C6, C7 → zuiver motorische zenuw
Verloop Uit voorste deel plexus brachialis
- Dringt tussen m. subscapularis en m. supraspinatus naar lat zijde
diep op scapula → loopt over bot dus gevoelig voor kneuzing!
o Sweeney = uitval zenuw door bv bloeduitstorting of zwelling →
een spier wordt maar door 1 zenuw geïnnerveerd dus uitval
m. supraspinatus en m. infraspinatus
▪ Toch geen doorgebogen schouder want er zijn nog veel
andere spieren die schouder gaan strekken
▪ Functie als collateraalband valt wel weg dus schouder
gaat naar buiten staan
Daarnaast gaan spieren atrofiëren en zal spina scapula dus
gaan uitsteken
- Loopt samen met a. suprascapularis
Innervatie • M. supraspinatus
• M. infraspinatus
Nn. subscapulares
Algemeen Ontstaan uit C7, C8 → zuiver motorische zenuwen
Verloop Lateraal uit plexus brachialis, opp op m. subscapularis (med) → goed
beschermd dus weinig letsels aan te zien
Innervatie • M. subscapularis (behalve caudaal deel)
3
