1. Je kunt veel voorkomende fysieke en psychisch klachten bij verschillende somatische ziektes beschrijven.
Ziekte Fysieke klachten Psychische klachten Behandeling
Cardiovasculaire aandoeningen - Komt door verkalking en vet - Depressie Psychisch
ophing van de aders o Mensen die in eerste - Kwaliteit van leven bevorderen
Ischemisch hartlijden - Tekort aan instantie geen depressie - Meeste psychosociale interventies
hartspierdoorbloeding bij hadden ontwikkelden richten zich op:
inspanning deze later wel ten o psychologische symptomen,
- Acute doorbloedingsstoornis gevolge van aandoening lichaamsbeweging,
- Ritmestoornissen o Deze klachten stressmanagement en/of
- Kortademigheid (hartfalen) verslechteren de leefstijlverandering
- Progressief prognose van patiënten - Doormiddel van;
en met name de o CGT
somatische symptomen o Probleemoplossende
zoals slapeloosheid en therapie
vermoeidheid. o Ontspanningstechnieken
o Postmorbide depressie Effect van behandeling
(NA cardiaal event) is
geassocieerd met - Dergelijke behandelingen zijn
slechtere prognose effectief gebleken in het
- Angstklachten verminderen van angst- en
o Paniek en depressieve symptomen en het
gegeneraliseerde angst verbeteren van de kwaliteit van
meest voorkomend leven bij hartpatiënten.
o Verslechtert prognose - De effecten op re-incidentie,
en persistente klachten ziekenhuisopname en sterfte lijken
verhogen kans op nieuw echter beperkt
cardiaal event. - Hartrevalidatie effectief op zowel
o PTSS en seksuele het verminderen van depressieve
problematiek klachten als op het verbeteren van
, - Stressklachten de prognose.
Somatisch
- Hartrevalidatie
- Operaties
- Medicatie gericht op verminderen
van klachten
Hartfalen - Komt door virus,
- Systolisch: verminderde hartklepafwijkingen, Somatisch
pompkracht van het hart erfelijkheid, alcohol en - Medicatie
- Diastolisch: stugge hormonale afwijkingen - ICD defibrillator
hartspier waardoor hart - Slechte prognose en - Pacemaker
niet kan ontspannen progressief - Hartrevalidatie
Hartritmestoornissen - Kamerritmestoornis
- Tachycardie: snelle levensbedreigend Somatisch
hartritmes - hartkloppingen - medicatie
- Bradycardie: langzame - cardioversie
hartritmes - litteken creëren
Kunnen in episodes of persistent - pacemaker of ICD
zijn
Longziekten - Tijdens aanval; - Angst Psychisch
Astma luchtwegvernauwing - Vermijding - Psychodiagnostiek
- Verhoogde gevoeligheid - Periodieke aanvallen - Depressie o Intake en vragenlijsten
van de luchtwegen op - Hyperventilatie - Therapietrouw is slecht - Psycho-educatie
stimuli o Verbeteren door o Aandacht gericht op het
- Genetisch, voorlichting aard en de begrip ‘ziektelast’ dat bestaat
omgevingsfactoren en gedragsmatige, uit somatische last,
roken emotionele en emotionele last,
- sociaalmaatschappelijke gedragsmatige aspecten en
, aspecten van de de interactie tussen deze
aandoening factoren
- Psychologische behandeling
o CGT
o EMDR
o Mindfulness
o Zelfmanagementtraining(bij
lage therapietrouw
o Partner en gezinsbegeleiding
Somatisch
- Medicatie of luchtwegvernauwing
tegen te gaan (reversibel)
- Vermijden van rook en allergieën
- Ontstekingsremmers als
voorbehoedsmiddel
- Fysiotherapeut
COPD - Luchtwegvernauwing niet - Eenzaamheid Psychisch
- Oudere leeftijd reversibel door longblaasjes en - Verlies van zelfredzaamheid - Meestal door POH-GGZ bij ernstige
- Risicofactor: roken schade aan luchtwegen - Angst ziekte tweede of derdelijns
- Chronische bronchitis - Vermijding - Helpen met stoppen met roken
o Slijm ophoesten, - Depressie Somatisch
ontsteking - Door de huisarts behandeld
luchtwegwand - Zuurstof behandeling om prognose
- Emfyseem te verbeteren
o Luchtwegen en - Onstekingsremmers
longblaasjes beschadigd - Voeding en fysiotherapie
- Kortademigheid en hoesten - Excarbaties; prednison en antibiotica
vooral erg in de ochtend en - Longtransplantatie
winter - Chronische beademing
, - Langzaam progressief
- Exacerbaties: heftige
longaanvallen
Kanker - Levensbedreigend - Onzekerheid Psychisch
- Tumoren ontstaan door - Lichamelijke gevolgen zijn - Angst - Acute fase: luisterend oor, empathie
ongecontroleerde celdeling vermoeidheid, pijn en - Prikkelbaarheid en helpen patiënt situatie te
door fout in DNA problemen met seksualiteit en - Boosheid overzien.
- Solide: ontstaan in een intimiteit - Somberheid - Chronische fase: focus op
orgaan - Rouw en hopeloosheid draagkracht en omgeving . vaak
- Niet-solide: bloed, - Eenzaamheid en isolatie behoefte aan informatie,
lymfestelsel of beenmerg - Depressie en demoralisatie duidelijkheid, steun en erkenning
en zijn altijd kwaadaardig - Acute fase; wanneer iemand oftewel psycho-educatie.
- TNM systeem om fase vast voor het eerst diagnose hoort - Na succesvolle behandeling:
te stellen kunnen heftige emoties aanpassingen op langetermijn
o T: grootte loskomen (meerendeels - Palliatieve fase: niks meer doen:
o N: uitzaaiingen aanpassingsproblemen) empathie en rouwproces
o M uitzaaiing op - Chronische fase: curatieve - Bij kanker moeilijk om
afstand behandeling en doorstaan onderscheid te maken tussen
- 80/90% te wijten aan centraal. normale reactie op ziekte en - Psycho-educatie
leefstijlfactoren - Na succesvolle behandeling: evt stoornis - EMDR
verwerken van de ziekte- - De kans op psychosociale - CGT
/behandelperiode, het omgaan klachten is groter bij ernstige - Mindfulness
met langetermijnbeperkingen lichamelijke klachten en een - Therapieen mbt zingeving
en de onzekerheid over de slechte prognose
toekomst Somatisch
- Palliatieve fase: niks meer doen - Vermoeidheid behandelen:
o Oncologische revalidatie,