FISIOLOGÍA
CIRCULACIÓN
CORONARIA
DRA. ODALIS MORENO
, FISIOLOGIA: CIRCULACION CORONARIA
Las arterias coronarias son las primeras ramas que se originan de la Aorta, de la
circulación Sistémica, son las que tendrán un flujo teóricamente directo y muy
oxigenado. De hecho la circulación coronaria es muy especial, pues a pesar de ser el
musculo cardiaco con un grosor de aproximadamente 11 mm, más grueso en el
ventrículo izquierdo, es capaz de arrastrar la gran concentración de oxigeno que
lleva la sangre, es decir, que en ese solo paso de pocos milímetros a través de ese
musculo cardiaco se arrastra casi el 80% del oxígeno que lleva la sangre, a diferencia de
la circulación sistémica que corresponde toda la economía y nada más extrae un
porcentaje del 25% - 30% de todo el oxígeno que lleva la sangre.
El musculo cardiaco trabaja mucho, requiere mucha cantidad de oxígeno y en la
medida que se va necesitando más oxígeno, evidentemente se necesita mayor flujo
sanguíneo a la circulación coronaria, pues ya la circulación coronaria como extrae el
gran porcentaje de oxígeno en vaso, cuando se necesita más oxigeno no se puede extraer
más porque ya la mayoría se extrajo, lo que significa que se debe tener un buen árbol
coronario para que pueda la sangre circular siempre a través de ese circuito, y, cuando
se necesite más sangre evidentemente mayor flujo va a requerirse para poder suministrar
esta gran demanda.
Uno de los puntos más importantes de la circulación coronaria es conocer su
anatomía. Al ver un corte transversal de la arteria aorta, se ve que la circulación
, coronaria emerge inicialmente de la raíz el ostium en primer lugar de la coronaria
derecha y el tronco común de la coronaria izquierda, de la cual posteriormente
descienden 2 arterias: la Descendente anterior y la Circunfleja.
La válvula aortica tiene 3 valvas, una valva posterior o VALVA NO
CORONARIANA, una valva derecha o VALVA CORONARIANA DERECHA y
una valva izquierda o VALVA CORONARIANA IZQUIERDA. De esas coronariana
izquierda sale la coronaria izquierda a manera de tronco común, la cual se divide. Es
importante saber que de esas arterias existen subdivisiones.
La arteria descendente anterior emite una gran cantidad de arterias que
van a penetrar por todo el septum interventricular conocidas como
ARTERIAS SEPTALES. Esta es una forma de reconocer dicha arteria.
Esa Arteria descendente anterior es una arteria que es el eje del tronco
común y se mete entre el septum interventricular donde da sus ramas para
irrigarlo. Termina muchas veces cercana en la punta o Ápice. Lo
importante es que ella va a dar sangre a toda esa región septal y que de ahí
van a emerger muchos ramos que van a irrigar a esa cara anterior del
corazón. Por eso cuando tenemos infarto cardiaco y vemos que las lesiones
están ubicadas desde V1 hasta V6 no nos queda más que sospechar que la
arteria descendente anterior, la principal del corazón, es la que se obstruyo
y está en riesgo el 60% de la masa muscular.
La arteria Circunfleja se mete entre aurícula izquierda y ventrículo
izquierdo y bordea toda la aurícula y ventrículo, emite ramos que van a
irrigar a toda la parte lateral del corazón inferior e izquierda y un poco de la
parte posterior de las aurículas. Estos ramos se llaman MARGINALES
OBTUSOS.
La arteria coronaria derecha sale de la valva coronariana derecha
y se mete entre aurícula derecha y ventrículo derecho, discurre por toda la
región posterior y va a formar lo que se llama la DESCENDENTE
POSTERIOR, la cual emite ramos por toda la región septal interventricular
CIRCULACIÓN
CORONARIA
DRA. ODALIS MORENO
, FISIOLOGIA: CIRCULACION CORONARIA
Las arterias coronarias son las primeras ramas que se originan de la Aorta, de la
circulación Sistémica, son las que tendrán un flujo teóricamente directo y muy
oxigenado. De hecho la circulación coronaria es muy especial, pues a pesar de ser el
musculo cardiaco con un grosor de aproximadamente 11 mm, más grueso en el
ventrículo izquierdo, es capaz de arrastrar la gran concentración de oxigeno que
lleva la sangre, es decir, que en ese solo paso de pocos milímetros a través de ese
musculo cardiaco se arrastra casi el 80% del oxígeno que lleva la sangre, a diferencia de
la circulación sistémica que corresponde toda la economía y nada más extrae un
porcentaje del 25% - 30% de todo el oxígeno que lleva la sangre.
El musculo cardiaco trabaja mucho, requiere mucha cantidad de oxígeno y en la
medida que se va necesitando más oxígeno, evidentemente se necesita mayor flujo
sanguíneo a la circulación coronaria, pues ya la circulación coronaria como extrae el
gran porcentaje de oxígeno en vaso, cuando se necesita más oxigeno no se puede extraer
más porque ya la mayoría se extrajo, lo que significa que se debe tener un buen árbol
coronario para que pueda la sangre circular siempre a través de ese circuito, y, cuando
se necesite más sangre evidentemente mayor flujo va a requerirse para poder suministrar
esta gran demanda.
Uno de los puntos más importantes de la circulación coronaria es conocer su
anatomía. Al ver un corte transversal de la arteria aorta, se ve que la circulación
, coronaria emerge inicialmente de la raíz el ostium en primer lugar de la coronaria
derecha y el tronco común de la coronaria izquierda, de la cual posteriormente
descienden 2 arterias: la Descendente anterior y la Circunfleja.
La válvula aortica tiene 3 valvas, una valva posterior o VALVA NO
CORONARIANA, una valva derecha o VALVA CORONARIANA DERECHA y
una valva izquierda o VALVA CORONARIANA IZQUIERDA. De esas coronariana
izquierda sale la coronaria izquierda a manera de tronco común, la cual se divide. Es
importante saber que de esas arterias existen subdivisiones.
La arteria descendente anterior emite una gran cantidad de arterias que
van a penetrar por todo el septum interventricular conocidas como
ARTERIAS SEPTALES. Esta es una forma de reconocer dicha arteria.
Esa Arteria descendente anterior es una arteria que es el eje del tronco
común y se mete entre el septum interventricular donde da sus ramas para
irrigarlo. Termina muchas veces cercana en la punta o Ápice. Lo
importante es que ella va a dar sangre a toda esa región septal y que de ahí
van a emerger muchos ramos que van a irrigar a esa cara anterior del
corazón. Por eso cuando tenemos infarto cardiaco y vemos que las lesiones
están ubicadas desde V1 hasta V6 no nos queda más que sospechar que la
arteria descendente anterior, la principal del corazón, es la que se obstruyo
y está en riesgo el 60% de la masa muscular.
La arteria Circunfleja se mete entre aurícula izquierda y ventrículo
izquierdo y bordea toda la aurícula y ventrículo, emite ramos que van a
irrigar a toda la parte lateral del corazón inferior e izquierda y un poco de la
parte posterior de las aurículas. Estos ramos se llaman MARGINALES
OBTUSOS.
La arteria coronaria derecha sale de la valva coronariana derecha
y se mete entre aurícula derecha y ventrículo derecho, discurre por toda la
región posterior y va a formar lo que se llama la DESCENDENTE
POSTERIOR, la cual emite ramos por toda la región septal interventricular
