Diabetes: Deel 2:
Chronische complicaties:
Chronische complicaties kunnen in volgende groepen onderverdeeld worden
Macro-angiopathie
Micro-angiopathie
Neuropathie
Infecties
Huidaandoeningen
Diabetesvoet
Macro-angiopathie:
Deze uit zich in een versnelde atheroslerose met aantasting en vernauwing van
de grote bloedvaten tot gevolg.
Dit leidt tot een verhoogd risico op:
Coronaire aantasting myocardinfarct, angina pectoris
Cerebrovasculaire aandoeningen TIA of CVA
Aantasting van perifere arterieën claudicatio intermittens
Diabetesvoet
Micro-angiopathie:
Eerste tekenen ter hoogte van het basale membraan van de kleine bloedvaten
De verdikking van de basale membraan wordt veroorzaakt door een afzetting van
glycoproteïnen als gevolg van hyperglycemie.
Retinopathie:
Verschillende stadia
Kan leiden tot netvliesloslating waardoor blindheid
2 verschillende aandoeningen:
Diabetes macula-oedeem afwijkingen van de gele vlek of macula
lutea, het gebied van het netvlies waarmee men scherp ziet. Het netvlies
wordt dikker (oedeem) door lekkage van vocht uit de kleine bloedvaten
Diabetische retinopathie dit omvat de afwijkingen in de rest van het
netvlies. Beschadiging van bloedvaten leidt tot zuurstoftekort in het
Verpleegkundige methodieken: Diabetes: deel 2
1
, netvlies en daardoor ontstaan uiteindelijk nieuwvormingen van bloedvaten.
Deze kunnen uiteindelijk problemen veroorzaken.
Nefropathie:
Ontstaan van nierafwijkingen
In het begin verhoogde uitscheiding van eiwit in urine
Later neemt de eiwituitscheiding in de urine toe en vermindert de functie van de
nieren
Educatie:
Goede voedingsgewoonten
Rookstop
Screening
Pedis classificatie:
Perfusion
Extent/size
Depth/tissue loss
Infection
Sensation
Angiopathie:
Micro-angiopathie:
Perifeer vaatlijden
Verhoogde bloed viscositeit
Beschadiging van de vaatwand
Micro-embolen
Macro-angiopathie:
Aandoening van de grote bloedvaten
Claudicatio intermittens
Atrofische huid
Koude voeten
Ischemische wonde(n)
Neuropathie:
Sensorisch verlies van gevoel voor temperatuur, druk en pijn
Verpleegkundige methodieken: Diabetes: deel 2
2
Chronische complicaties:
Chronische complicaties kunnen in volgende groepen onderverdeeld worden
Macro-angiopathie
Micro-angiopathie
Neuropathie
Infecties
Huidaandoeningen
Diabetesvoet
Macro-angiopathie:
Deze uit zich in een versnelde atheroslerose met aantasting en vernauwing van
de grote bloedvaten tot gevolg.
Dit leidt tot een verhoogd risico op:
Coronaire aantasting myocardinfarct, angina pectoris
Cerebrovasculaire aandoeningen TIA of CVA
Aantasting van perifere arterieën claudicatio intermittens
Diabetesvoet
Micro-angiopathie:
Eerste tekenen ter hoogte van het basale membraan van de kleine bloedvaten
De verdikking van de basale membraan wordt veroorzaakt door een afzetting van
glycoproteïnen als gevolg van hyperglycemie.
Retinopathie:
Verschillende stadia
Kan leiden tot netvliesloslating waardoor blindheid
2 verschillende aandoeningen:
Diabetes macula-oedeem afwijkingen van de gele vlek of macula
lutea, het gebied van het netvlies waarmee men scherp ziet. Het netvlies
wordt dikker (oedeem) door lekkage van vocht uit de kleine bloedvaten
Diabetische retinopathie dit omvat de afwijkingen in de rest van het
netvlies. Beschadiging van bloedvaten leidt tot zuurstoftekort in het
Verpleegkundige methodieken: Diabetes: deel 2
1
, netvlies en daardoor ontstaan uiteindelijk nieuwvormingen van bloedvaten.
Deze kunnen uiteindelijk problemen veroorzaken.
Nefropathie:
Ontstaan van nierafwijkingen
In het begin verhoogde uitscheiding van eiwit in urine
Later neemt de eiwituitscheiding in de urine toe en vermindert de functie van de
nieren
Educatie:
Goede voedingsgewoonten
Rookstop
Screening
Pedis classificatie:
Perfusion
Extent/size
Depth/tissue loss
Infection
Sensation
Angiopathie:
Micro-angiopathie:
Perifeer vaatlijden
Verhoogde bloed viscositeit
Beschadiging van de vaatwand
Micro-embolen
Macro-angiopathie:
Aandoening van de grote bloedvaten
Claudicatio intermittens
Atrofische huid
Koude voeten
Ischemische wonde(n)
Neuropathie:
Sensorisch verlies van gevoel voor temperatuur, druk en pijn
Verpleegkundige methodieken: Diabetes: deel 2
2
