Cariologie werkcollege 1
Wat is nociceptieve pijn?
Dit is het gevolg van beschadiging van een bepaalde lichaamsdeel. Bij deze weefselschade
komen er stoffen vrij die pijnsensore, de nociceptoren heten, opvangen. Deze sensoren
sturen pijnsignalen (via perifere zenuwen en het ruggenmerg) naar de hersenen
Is igv een periapicale ontsteking sprake van nociceptieve pijn?
Ja
Casus A : Een patiënt (man 58 jaar ) belt en vertelt dat hij zich ziek voelt en een dikke
onderwang heeft.
Wat zou je nu willen weten? ( telefonisch) en waarom?
Ik zou willen weten waar de dikke wang zich bevind, links/rechts/richting hals? Ik zou
willen weten of de patient koorts heeft. Ook wil ik weten of de patient een beperkte
mondopening ervaart? Ik zou daarnaast ook willen weten of de patient al pijnstillers heeft
ingenomen en zo ja welke/hoeveel mg. Omdat pijn een signaalfunctie heeft is het
belangrijk om de eventueel aanwezigheid van pijn vast te stellen. Ook de mate van pijn
zou ik willen vaststellen (pijnscore) maar ook welk soort pijn de patient ervaart.
Casus A : Een patiënt (man 58 jaar ) belt en vertelt dat hij zich ziek voelt en een dikke
onderwang heeft.
Welke 4 vragen stel je deze patiënt telefonisch? en waarom
Bevind de zwelling zich ook in de hals? > Dit wil ik weten om in te kunnen schatten hoever
de ontsteking zich naar de hals toetrekt.
Ervaart u een beperkte mondopening? > Dit wil ik weten om in te kunnen schatten in
hoeverre de luchtwegen in gevaar staan ivm de zwelling (spoed)
Heeft u koorts? > Ik wil weten of de ontsteking zich buiten de mond manifesteert.
Heeft u pijn? Zo ja, op een schaal van 0 tot 10, welke cijfer geeft u de pijn? Wat voor soort
pijn is het? Kloppend, stekend, bonkend etc.? > Dit wil ik weten om de pijnsensatie in te
schatten
Heeft u al een pijnstiller ingenomen, zo ja welke/hoeveel mg? Is de pijn afgenomen? >
inschatting maken van de ernst van de pijn
Casus A : Een patiënt (man 58 jaar ) belt en vertelt dat hij zich ziek voelt en een dikke
onderwang heeft.
Wat zou je willen weten betreft de pijn? en waarom?
Heeft u pijn? Zo ja, op een schaal van 0 tot 10, welke cijfer geeft u de pijn? Wat voor soort
pijn is het? Kloppend, stekend, bonkend etc.? > Dit wil ik weten om de pijnsensatie in te
schatten
Heeft u al een pijnstiller ingenomen, zo ja welke/hoeveel mg? Is de pijn afgenomen? >
inschatting maken van de ernst van de pijn
Casus A : Je plant meteen een afspraak in voor deze meneer, en die komt
ook direct naar de praktijk. Je ziet dit (zie afbeelding) Wat doe je nu? Wat
wil je weten en waarom?
Wat is nociceptieve pijn?
Dit is het gevolg van beschadiging van een bepaalde lichaamsdeel. Bij deze weefselschade
komen er stoffen vrij die pijnsensore, de nociceptoren heten, opvangen. Deze sensoren
sturen pijnsignalen (via perifere zenuwen en het ruggenmerg) naar de hersenen
Is igv een periapicale ontsteking sprake van nociceptieve pijn?
Ja
Casus A : Een patiënt (man 58 jaar ) belt en vertelt dat hij zich ziek voelt en een dikke
onderwang heeft.
Wat zou je nu willen weten? ( telefonisch) en waarom?
Ik zou willen weten waar de dikke wang zich bevind, links/rechts/richting hals? Ik zou
willen weten of de patient koorts heeft. Ook wil ik weten of de patient een beperkte
mondopening ervaart? Ik zou daarnaast ook willen weten of de patient al pijnstillers heeft
ingenomen en zo ja welke/hoeveel mg. Omdat pijn een signaalfunctie heeft is het
belangrijk om de eventueel aanwezigheid van pijn vast te stellen. Ook de mate van pijn
zou ik willen vaststellen (pijnscore) maar ook welk soort pijn de patient ervaart.
Casus A : Een patiënt (man 58 jaar ) belt en vertelt dat hij zich ziek voelt en een dikke
onderwang heeft.
Welke 4 vragen stel je deze patiënt telefonisch? en waarom
Bevind de zwelling zich ook in de hals? > Dit wil ik weten om in te kunnen schatten hoever
de ontsteking zich naar de hals toetrekt.
Ervaart u een beperkte mondopening? > Dit wil ik weten om in te kunnen schatten in
hoeverre de luchtwegen in gevaar staan ivm de zwelling (spoed)
Heeft u koorts? > Ik wil weten of de ontsteking zich buiten de mond manifesteert.
Heeft u pijn? Zo ja, op een schaal van 0 tot 10, welke cijfer geeft u de pijn? Wat voor soort
pijn is het? Kloppend, stekend, bonkend etc.? > Dit wil ik weten om de pijnsensatie in te
schatten
Heeft u al een pijnstiller ingenomen, zo ja welke/hoeveel mg? Is de pijn afgenomen? >
inschatting maken van de ernst van de pijn
Casus A : Een patiënt (man 58 jaar ) belt en vertelt dat hij zich ziek voelt en een dikke
onderwang heeft.
Wat zou je willen weten betreft de pijn? en waarom?
Heeft u pijn? Zo ja, op een schaal van 0 tot 10, welke cijfer geeft u de pijn? Wat voor soort
pijn is het? Kloppend, stekend, bonkend etc.? > Dit wil ik weten om de pijnsensatie in te
schatten
Heeft u al een pijnstiller ingenomen, zo ja welke/hoeveel mg? Is de pijn afgenomen? >
inschatting maken van de ernst van de pijn
Casus A : Je plant meteen een afspraak in voor deze meneer, en die komt
ook direct naar de praktijk. Je ziet dit (zie afbeelding) Wat doe je nu? Wat
wil je weten en waarom?
