- anatomie, fysiologie en pathologie van het hart
Na het introductiecollege is de student zich bewust dat het kunnen redeneren met parate
anatomische kennis onontbeerlijk is om nieuwe anatomische afbeeldingen en afbeeldingen
binnen de vakgebieden van de MBRT, te kunnen beoordelen.
Ook heeft de student enkele voorbeelden gezien hoe parate anatomische kennis en beelden
gebruikt kunnen worden bij het benoemen van anatomische structuren in een nieuwe
afbeelding.
• Anatomie hart
o
o
o
,o
Harthelften gescheiden door septum: Laag spierweefsel
o
o
o Coronair vaten: Kransslagaders; Bloedvaten die naar het hart lopen; Zorgen
voor doorbloeding van hart zelf en ontspringen direct aan begin van aorta
vanuit aortaklep
, ▪
o
o
o
o Cardiac output / Hartminuut volume (HMV): Hoeveelheid bloed dat per
minuut door het hart richting truncus pulmonalis en aorta gepompt wordt
▪ Formule: Cardiac output = slagvolume x
slagfrequentie
• In rust gemiddeld 5 L bloed per minuut door hart en bij
, inspanning soms wel 20 L
Betreffende het onderdeel pathologie van het hart over coronaire syndromen, de etiologie,
verschijnselen, diagnostiek, therapie en prognose benoemen.
• Acute coronaire syndromen
o
• Arteria sclerose
o
o
• Angina pectoris: Hartkramp met samensnoerende, beklemmende pijn midden in/op
borst met eventuele uitstraling naar elders rondom hart; Pijn op borst, vaak nog
reagerend op medicatie
o Behoort niet tot coronaire syndromen, maar is wel aanleiding ertoe
o Mogelijke oorzaak: Ischemie van hartspier, mogelijk tgv coronaire
stenose van < 50% of chronische obstructie
o Kenmerken
▪ Aanval (pijn op borst (POB)) duurt ± 0,5-20 minuten en uitgelokt door
inspanning, emoties, overgang van warm naar koud of na maaltijd
(bij verhoogde hartslag)
▪ Meestal stabiele situatie en nitroglycerine voor afname klachten
▪ Gevolgen voor circulatie: Aanhoudende ischemie →
beschadiging hartspier → slechtere pompfunctie
o Diagnostiek
▪ Anamnese: Factoren die aandoening/ziekte provoceren
▪ ECG: rust, inspanning (meer gevonden) of holter (kastje)