Cohort: 2018
Lesgroep:
Trajectbegeleider:
Instelling en afdeling:
1e corrector:
2e corrector:
Datum verslag:
Handtekening BPV:
EXAMEN: B1-K1-W3 STELT
EEN VERPLEEGPLAN OP
, Examen: B1-K1-W3 Stelt een verpleegplan op
Voorwoord
Mijn naam is Lisanne ik ben .. jaar en ik zit in mijn 4 e leerjaar verpleegkundige opleiding mbo-niveau
4. Deze opleiding volg ik binnen gildeopleidingen in … op de locatie …. Mijn stage loop ik binnen een
kleinschalige particuliere zorginstelling.
De afdeling telt … bewoners verdeeld over … huiskamers. De afdeling bestaat uit 3 gangen met elk …
huiskamers en bewonerskamers.
Op de afdeling wonen mensen met beginnende en gevorderde dementie en somatische problemen.
De mensen hebben vooral begeleiding en ondersteuning nodig door de dag heen.
2
, Examen: B1-K1-W3 Stelt een verpleegplan op
Inhoudsopgave
Voorwoord........................................................................................................................................2
Inleiding............................................................................................................................................4
Casus.................................................................................................................................................5
Lichamelijk welbevinden....................................................................................................................5
Mentaal welbevinden.........................................................................................................................7
Participatie.........................................................................................................................................7
Woon/leefomstandigheden...............................................................................................................7
Overig.................................................................................................................................................7
Informatie fysio..................................................................................................................................7
Medicatie Dhr. X.................................................................................................................................7
Vertaling ziektebeelden, beperkingen etc. naar de gezondheidsproblemen van Dhr. X....................8
Ziektebeelden.....................................................................................................................................8
Beperkingen.......................................................................................................................................8
Stoornissen.........................................................................................................................................8
Aandoeningen....................................................................................................................................8
Comorbiditeit.....................................................................................................................................8
Functieproblemen..............................................................................................................................8
Behandeling........................................................................................................................................9
Zorgbehoefte Dhr. X........................................................................................................................11
Lichamelijk welbevinden..................................................................................................................11
Mentaal welbevinden.......................................................................................................................11
Participatie.......................................................................................................................................11
Woon- en leefomstandigheden........................................................................................................12
Verpleegkundig diagnoses, doelen en interventies Dhr. X...............................................................12
Verpleegkundige diagnose...............................................................................................................12
Verpleegdoel....................................................................................................................................12
Verpleegkundige interventie............................................................................................................12
Uitwerking verpleegplan..................................................................................................................12
Lichamelijk welbevinden..............................................................................................................12
Participatie....................................................................................................................................14
Gemaakte keuzes met beargumentatie...........................................................................................15
Keuze 1: Verwijzing in het verpleegplan naar de Adl-lijst.................................................................15
Keuze 2: BEM code 4........................................................................................................................15
Keuze 3: Algemeen mededeling in het verpleegplan........................................................................16
Bijlage 1: Adl-lijst Dhr. X..................................................................................................................17
2