1. Evolutie hypertensie weerslag op welke organen?
Arteriële hypertensie is een te hoge BD, wanneer de systolische > 140 mmHg en de
diastolische > 90 mmHg
Op lange termijn kan hypertensie leiden tot:
Hart: Hypertrofie van de hartspier en uiteindelijk tot hartfalen.
Bloedvaten: Versnelling van het atheroscleroseproces met kans op angor pectoris,
myocardinfarct en etalagebenen.
Hersenen: Gestegen kans op cerebrovasculaire accidenten (CVA)
Nieren: Evolutie naar chronische nierinsufficiëntie
2. Hartklepafwijkingen -> waarom preventief antibiotica toedienen?
Een bacteriëmie met β-hemolytische streptokokken van groep A zorgen voor neerslag van
antigeen-antilichaamcomplexen die kunnen zorgen voor blijvende letsels aan de
hartkleppen. Dit gebeurt als reactie tegen de enzymen van de bacteriën streptolysine O. Als
men dan een operatie ondergaat, is het soms nodig op preventief antibiotica toe te dienen
omdat bij een bacteriemie een verhoogd risico bestaat dat men bacteriële endocarditis
oploopt.
3. Wat zijn de risicofactoren van trombusvorming?
Atherosclerose door gekwetste vaatwanden
Vertraagde bloedstoom (stase) door immobilisatie, varices, hartfalen en zwangerschap
Trombofilie: Tekort van antitrombine III, proteïne C en S, APC-resistentie en een stijging van
fibrinogeen
4. Wat is een septische shock?
Is een toestand waarbij een verminderde tot onvoldoende doorstroming is van de weefsels.
Verminderde zuurstoftoevoer veroorzaakt door toxische stoffen vrijgegeven in de bloedbaan
door bacteriën.
5. Voor welke maagziekten zorgt helicobacter pylori? Welke andere factoren zorgen voor
deze maagziekten?
Gastritis: ook door irritatie van maagslijmvlies door te sterk gekruid, te warm of te koud
voedsel.
Maagulcus: ook door overproductie van maagzuur (rokers) en het gebruik van anti-
inflammatoire geneesmiddelen.
Maagkanker: ook door consumptie van te zout voedsel. Ook kunnen maagzweren
uitzonderlijk evolueren tot maagkanker
6. Voor welke darmziekten zorgt helicobacter pylori? Welke andere factoren zorgen voor
deze darmziektes?
Duodenumulcus: ook door overproductie maagzuur (roken)
1
, 7. Chronische pancreatitis: Gevorderde stadium
Chronische pancreatitis begint met hevige buikpijn die enkele dagen aanhoudt in combinatie
met braken en vermagering. In een gevorderd stadium ontstaan steatorroe (vetdiarree t.g.v.
lipasedeficiëntie) en diabetes mellitus.
8. Verband icterus en pancreascarcinoom
Naargelang de oorzaak bestaan er verschillende soorten icterus: hemolytische icterus (door
hemolyse), hepatische icterus (door beschadiging levercellen) en afsluitingsicterus (door
afsluiting van de galwegen). Een van de symptomen van een pancreascarcinoom is
afsluitingsicterus.
9. Wat is het verschil tussen acute pancreatitis en chronische pancreatitis
Chronische pancreatitis is een chronische ontsteking van het pancreasweefsel met acute
opstoten en een aftakeling van de endocriene en exocriene functies, het wordt veroorzaakt
door chronisch alcoholgebruik.
Acute pancreatitis is een ontsteking van de pancreas die veroorzaakt wordt door
choledocholithiasis (een afsluiting van het kanaal van wirsung) of alcohol misbruik.
10. Hepatitis B & C -> Chronische hepatitis effecten op patiënten en omgeving
Hepatitis B: Bij 10% van de patiënten zal een HBV-infectie evolueren naar chronische
hepatitis. Hepatitis B wordt seksueel overgedragen, via het bloed, speeksel of via de moeder
op haar kind tijdens de baring.
Hepatitis C: Volledige genezing gebeurt slechts bij de minderheid. Bij meer dan de helft van
de patiënten evolueert een HCV-infectie tot chronische dragerschap. 30% van de chronische
dragers ontwikkelt levercirrose en daarvan evolueert 20% naar leverkanker. Hepatitis C
wordt vooral via het bloed overgedragen, maar ook kan men besmet worden via sexueel
contact en kan de moeder hepatitis doorgeven aan haar kind tijdens de baring.
11. Vroegtijdige opsporing/screening colorectaal carcinoom: Naam test + doel
Met de iFOB-test spoort men occult bloedverlies op in de stoelgang omdat bij deze kanker
bloedverlies via de anus en wijzigingen in het stoelgangspatroon centraal staat.
12. Effecten en gevolgen galstenen
Er ontstaat een zeer hevige pijn t.h.v. recherbovenbuik uitstralend naar boven, wat gepaard
kan gaan met braken en bewegingsdrang. De steen kan klem komen te zitten in de ductus
choledochus, waaruit afsluitingsicterus kan ontstaan (= choledocholithiasis)
13. Verwikkeling atherosclerose?
Uit atherosclerose kan trombose en embolie ontstaan.
14. Diepe veneuze trombose: Diagnose + behandeling
Diagnose: Echografie + bloedonderzoek van D-dimeren, dit zijn afbraakproducten van fibrine
door afbraak van de klonter door plasmine. Concentratie > 3000µg/L wijst op DVT. Bij een
concentratie < 500 µg/L kan DVT uitgesloten worden.
Behandeling: Anticoagulantia toedienen (Inspuitingen met laag moleculair gewicht
heparines of LMGH gevolgd door inname orale anticoagulantia)
15. Oorzaak ziekte Crohn en pancreaskanker
2
Arteriële hypertensie is een te hoge BD, wanneer de systolische > 140 mmHg en de
diastolische > 90 mmHg
Op lange termijn kan hypertensie leiden tot:
Hart: Hypertrofie van de hartspier en uiteindelijk tot hartfalen.
Bloedvaten: Versnelling van het atheroscleroseproces met kans op angor pectoris,
myocardinfarct en etalagebenen.
Hersenen: Gestegen kans op cerebrovasculaire accidenten (CVA)
Nieren: Evolutie naar chronische nierinsufficiëntie
2. Hartklepafwijkingen -> waarom preventief antibiotica toedienen?
Een bacteriëmie met β-hemolytische streptokokken van groep A zorgen voor neerslag van
antigeen-antilichaamcomplexen die kunnen zorgen voor blijvende letsels aan de
hartkleppen. Dit gebeurt als reactie tegen de enzymen van de bacteriën streptolysine O. Als
men dan een operatie ondergaat, is het soms nodig op preventief antibiotica toe te dienen
omdat bij een bacteriemie een verhoogd risico bestaat dat men bacteriële endocarditis
oploopt.
3. Wat zijn de risicofactoren van trombusvorming?
Atherosclerose door gekwetste vaatwanden
Vertraagde bloedstoom (stase) door immobilisatie, varices, hartfalen en zwangerschap
Trombofilie: Tekort van antitrombine III, proteïne C en S, APC-resistentie en een stijging van
fibrinogeen
4. Wat is een septische shock?
Is een toestand waarbij een verminderde tot onvoldoende doorstroming is van de weefsels.
Verminderde zuurstoftoevoer veroorzaakt door toxische stoffen vrijgegeven in de bloedbaan
door bacteriën.
5. Voor welke maagziekten zorgt helicobacter pylori? Welke andere factoren zorgen voor
deze maagziekten?
Gastritis: ook door irritatie van maagslijmvlies door te sterk gekruid, te warm of te koud
voedsel.
Maagulcus: ook door overproductie van maagzuur (rokers) en het gebruik van anti-
inflammatoire geneesmiddelen.
Maagkanker: ook door consumptie van te zout voedsel. Ook kunnen maagzweren
uitzonderlijk evolueren tot maagkanker
6. Voor welke darmziekten zorgt helicobacter pylori? Welke andere factoren zorgen voor
deze darmziektes?
Duodenumulcus: ook door overproductie maagzuur (roken)
1
, 7. Chronische pancreatitis: Gevorderde stadium
Chronische pancreatitis begint met hevige buikpijn die enkele dagen aanhoudt in combinatie
met braken en vermagering. In een gevorderd stadium ontstaan steatorroe (vetdiarree t.g.v.
lipasedeficiëntie) en diabetes mellitus.
8. Verband icterus en pancreascarcinoom
Naargelang de oorzaak bestaan er verschillende soorten icterus: hemolytische icterus (door
hemolyse), hepatische icterus (door beschadiging levercellen) en afsluitingsicterus (door
afsluiting van de galwegen). Een van de symptomen van een pancreascarcinoom is
afsluitingsicterus.
9. Wat is het verschil tussen acute pancreatitis en chronische pancreatitis
Chronische pancreatitis is een chronische ontsteking van het pancreasweefsel met acute
opstoten en een aftakeling van de endocriene en exocriene functies, het wordt veroorzaakt
door chronisch alcoholgebruik.
Acute pancreatitis is een ontsteking van de pancreas die veroorzaakt wordt door
choledocholithiasis (een afsluiting van het kanaal van wirsung) of alcohol misbruik.
10. Hepatitis B & C -> Chronische hepatitis effecten op patiënten en omgeving
Hepatitis B: Bij 10% van de patiënten zal een HBV-infectie evolueren naar chronische
hepatitis. Hepatitis B wordt seksueel overgedragen, via het bloed, speeksel of via de moeder
op haar kind tijdens de baring.
Hepatitis C: Volledige genezing gebeurt slechts bij de minderheid. Bij meer dan de helft van
de patiënten evolueert een HCV-infectie tot chronische dragerschap. 30% van de chronische
dragers ontwikkelt levercirrose en daarvan evolueert 20% naar leverkanker. Hepatitis C
wordt vooral via het bloed overgedragen, maar ook kan men besmet worden via sexueel
contact en kan de moeder hepatitis doorgeven aan haar kind tijdens de baring.
11. Vroegtijdige opsporing/screening colorectaal carcinoom: Naam test + doel
Met de iFOB-test spoort men occult bloedverlies op in de stoelgang omdat bij deze kanker
bloedverlies via de anus en wijzigingen in het stoelgangspatroon centraal staat.
12. Effecten en gevolgen galstenen
Er ontstaat een zeer hevige pijn t.h.v. recherbovenbuik uitstralend naar boven, wat gepaard
kan gaan met braken en bewegingsdrang. De steen kan klem komen te zitten in de ductus
choledochus, waaruit afsluitingsicterus kan ontstaan (= choledocholithiasis)
13. Verwikkeling atherosclerose?
Uit atherosclerose kan trombose en embolie ontstaan.
14. Diepe veneuze trombose: Diagnose + behandeling
Diagnose: Echografie + bloedonderzoek van D-dimeren, dit zijn afbraakproducten van fibrine
door afbraak van de klonter door plasmine. Concentratie > 3000µg/L wijst op DVT. Bij een
concentratie < 500 µg/L kan DVT uitgesloten worden.
Behandeling: Anticoagulantia toedienen (Inspuitingen met laag moleculair gewicht
heparines of LMGH gevolgd door inname orale anticoagulantia)
15. Oorzaak ziekte Crohn en pancreaskanker
2
