DE EFFECTEN VAN
GROEIHORMOON OP
LICHAAMSSAMENSTELLING
BIJ VOLWASSENEN MET HET
PRADER-WILLI SYNDROOM
Een Critical Appraised Topic
BIRGIT VAN ZUIDEN 417010
HANZEHOGESCHOOL GRONINGEN
ACADEMIE VOOR VERPLEEGKUNDE
TUTOR: IDE VAN DER WAL
VERPLEEGKUNDE KBS9
SEMESTER 1, PERIODE 2
V2A1-A
21 JANUARI 2022
, Aanbeveling
Het is aan te bevelen om groeihormoon toe te dienen bij volwassenen met het Prader-
Willi syndroom om de lichaamssamenstelling positief te beïnvloeden.
Naar langetermijneffecten moet nog meer onderzoek gedaan worden.
Niveau van bewijs: A1, B
Klinisch scenario
Het Prader-Willi syndroom (PWS) is een zeldzame aangeboren genetische aandoening met veel
verschillende symptomen. Het zorgt onder andere voor een afwijkende lichaamssamenstelling,
wat inhoudt dat het vetpercentage hoger en de vetvrijemassa minder is. Met vetvrije massa
wordt bedoeld: het totale gewicht minus de vetmassa1.
Groeihormoon (GH) zorgt voor een normale lichaamssamenstelling en groeiontwikkeling in de
kindertijd, mar niet alleen in de kindertijd heeft GH een belangrijke functie. Zowel bij kinderen
en volwassenen heeft GH invloed op hoe koolhydraten, vetten en eiwitten zich verhouden in
het lichaam en hoe het energieniveau geregeld wordt. Een afwijking hiervan kan
gezondheidsproblemen geven en een afwijkende lichaamssamenstelling. PWS leidt vaak tot
onvoldoende aanmaak van GH, wat dus zorgt voor een afwijkende lichaamssamenstelling 4.
Van het toedienen van GH is bekend dat het bij kinderen met PWS positieve effecten heeft op
de lichaamssamenstelling en de groei4. Naar wat de effecten van GH zijn op de
lichaamssamenstelling van volwassenen met PWS is minder onderzoek gedaan, en GH-
toediening wordt ook vaak gestopt na de adolescentie 2. Het is van belang om te achterhalen
welke GH heeft na de adolescentie, zodat deze interventie mogelijk in de toekomst vaker
ingezet kan worden bij volwassenen met PWS. Deze mensen kunnen dan wellicht een
“normale” lichaamssamenstelling behalen wat bevorderlijk is voor de gezondheid 4.
Stap 1: PICO
P: Volwassenen met het Prader-Willi syndroom*
I: Groeihormoon toedienen
C: Geen groeihormoon toedienen
O: Positieve effecten op de lichaamssamenstelling**
Onderzoeksvraag:
Heeft het toedienen van groeihormoon (I) positieve effecten op de lichaamssamenstelling (O) op
volwassenen met het Prader-Willi syndroom (P) in vergelijking met het niet toedienen van
groeihormoon bij deze groep (C)?
* 16 jaar of ouder
** Het vetpercentage is verlaagd en/of de vetvrijemassa is verhoogd
Stap 2: zoekstrategie
Databank: Pubmed
Zoektermen:
Prader-Willi syndrome/Prader-Willi/PWS
Growth hormone/GH
Adults
Body composition
GROEIHORMOON OP
LICHAAMSSAMENSTELLING
BIJ VOLWASSENEN MET HET
PRADER-WILLI SYNDROOM
Een Critical Appraised Topic
BIRGIT VAN ZUIDEN 417010
HANZEHOGESCHOOL GRONINGEN
ACADEMIE VOOR VERPLEEGKUNDE
TUTOR: IDE VAN DER WAL
VERPLEEGKUNDE KBS9
SEMESTER 1, PERIODE 2
V2A1-A
21 JANUARI 2022
, Aanbeveling
Het is aan te bevelen om groeihormoon toe te dienen bij volwassenen met het Prader-
Willi syndroom om de lichaamssamenstelling positief te beïnvloeden.
Naar langetermijneffecten moet nog meer onderzoek gedaan worden.
Niveau van bewijs: A1, B
Klinisch scenario
Het Prader-Willi syndroom (PWS) is een zeldzame aangeboren genetische aandoening met veel
verschillende symptomen. Het zorgt onder andere voor een afwijkende lichaamssamenstelling,
wat inhoudt dat het vetpercentage hoger en de vetvrijemassa minder is. Met vetvrije massa
wordt bedoeld: het totale gewicht minus de vetmassa1.
Groeihormoon (GH) zorgt voor een normale lichaamssamenstelling en groeiontwikkeling in de
kindertijd, mar niet alleen in de kindertijd heeft GH een belangrijke functie. Zowel bij kinderen
en volwassenen heeft GH invloed op hoe koolhydraten, vetten en eiwitten zich verhouden in
het lichaam en hoe het energieniveau geregeld wordt. Een afwijking hiervan kan
gezondheidsproblemen geven en een afwijkende lichaamssamenstelling. PWS leidt vaak tot
onvoldoende aanmaak van GH, wat dus zorgt voor een afwijkende lichaamssamenstelling 4.
Van het toedienen van GH is bekend dat het bij kinderen met PWS positieve effecten heeft op
de lichaamssamenstelling en de groei4. Naar wat de effecten van GH zijn op de
lichaamssamenstelling van volwassenen met PWS is minder onderzoek gedaan, en GH-
toediening wordt ook vaak gestopt na de adolescentie 2. Het is van belang om te achterhalen
welke GH heeft na de adolescentie, zodat deze interventie mogelijk in de toekomst vaker
ingezet kan worden bij volwassenen met PWS. Deze mensen kunnen dan wellicht een
“normale” lichaamssamenstelling behalen wat bevorderlijk is voor de gezondheid 4.
Stap 1: PICO
P: Volwassenen met het Prader-Willi syndroom*
I: Groeihormoon toedienen
C: Geen groeihormoon toedienen
O: Positieve effecten op de lichaamssamenstelling**
Onderzoeksvraag:
Heeft het toedienen van groeihormoon (I) positieve effecten op de lichaamssamenstelling (O) op
volwassenen met het Prader-Willi syndroom (P) in vergelijking met het niet toedienen van
groeihormoon bij deze groep (C)?
* 16 jaar of ouder
** Het vetpercentage is verlaagd en/of de vetvrijemassa is verhoogd
Stap 2: zoekstrategie
Databank: Pubmed
Zoektermen:
Prader-Willi syndrome/Prader-Willi/PWS
Growth hormone/GH
Adults
Body composition
