MBZ Epilepsie
Remco Ploum Z4032
1. Korte omschrijving:
Bij een epilepsieaanval beginnen hersencellen heel snel allerlei seintjes af te geven. Denk
aan een groot kruispunt, waarbij alle stoplichten tegelijk op groen springen. Alle seintjes
vliegen door elkaar heen, waardoor je hersenen niet meer normaal kunnen werken. Op dat
moment is er een epileptische aanval. Er zijn verschillende soorten aanvallen. Een belangrijk
verschil is waar de aanval precies begint: in één deel van de hersenen, of in beide
hersenhelften tegelijk.
2. Epidemiologie:
In Nederland hebben ongeveer 200.000 mensen epilepsie. Iedereen kan op iedere leeftijd
epilepsie krijgen, maar het komt het vaakst voor bij kinderen, ouderen en mensen met een
verstandelijke beperking. Ook bij een hersenbeschadiging heb je meer kans op epilepsie.
3. Oorzaak:
Het is vaak lastig om een precieze oorzaak van epilepsie aan te wijzen. Vaak zijn er meer
oorzaken. Soms is er één duidelijke oorzaak, zoals schade aan je hersenen na een ongeluk.
Maar soms is het ook minder duidelijk.
- Afwijking in de hersenen
Soms wordt er bij een scan een afwijking in de hersenen gevonden. Maar soms wordt er
geen duidelijke oorzaak gevonden. Bijvoorbeeld omdat de afwijking heel klein is. Kleine
afwijkingen kunnen tot epilepsie leiden, zonder dat deze op een scan zichtbaar zijn.
- Erfelijkheid van epilepsie
Onderzoekers hebben ontdekt dat epilepsie soms erfelijk is, maar weten nog niet precies
hoe dat werkt. Bij sommige vormen van epilepsie speelt erfelijkheid een heel duidelijke rol,
bij andere vormen veel minder. Heeft een van je ouders epilepsie, dan is er tussen de 0% en
50% kans dat jij als kind ook epilepsie hebt.
- Epilepsie bij syndromen
Er zijn ook verschillende syndromen waarbij epilepsie een van de verschijnselen is. Zo
hebben verstandelijk gehandicapten vaker last van epilepsie dan anderen. Ook zijn er
mensen met het Dravetsyndroom. Zij hebben al vanaf hun eerste levensjaar last van
epilepsie-aanvallen die moeilijk te behandelen zijn.
4. Normale bouw en menselijk functioneren:
1
, De hersenen vormen samen met het ruggenmerg het centrale zenuwstelsel.
De hersenen liggen in de schedel en zijn opgebouwd uit zo’n honderd miljard zenuwcellen
(neuronen). Elke zenuwcel heeft veel uitlopers (axonen) die in verbinding staan met een
groot aantal andere zenuwcellen. Hierdoor zijn er ontelbaar veel verbindingen in
de hersenen.
5. Categorie van de ziekte:
Epilepsie valt onder de hersenaandoeningen.
6. Verklaring/verschijnselen:
Het kan best lastig zijn om een epileptische aanval bij iemand te herkennen. Er zijn
verschillende soorten aanvallen, met verschillende kenmerken. Lichamelijke kenmerken zijn
meestal goed te herkennen. Bij mentale kenmerken is dat wat lastiger.
- Lichamelijke kenmerken
Zijn bijvoorbeeld bewegingen van lichaamsdelen, of zelfs het hele lichaam. De patiënt heeft
geen controle over deze bewegingen. Soms zijn het kleine schokjes die snel weer over zijn.
Maar de spieren kunnen ook juist slap worden.
Bij een heftige aanval hebben mensen moeite met ademhalen en kunnen ze zelfs blauw
aanlopen. Ook wordt er veel speeksel aangemaakt en bijt iemand soms hard op zijn tong. Er
kan dan bloed uit de mond lopen. Het kan ook gebeuren dat je tijdens een aanval urine
verliest, of moet overgeven.
- Mentale kenmerken
hebben te maken met hoe iemand zich voelt of gedraagt. Zo kun je tijdens een aanval het
bewustzijn verliezen. Soms een beetje, maar soms ook helemaal. Het komt ook voor dat een
patiënt in de war of angstig is. Iemand kan dan tijdens een aanval zomaar weglopen of
agressief worden.
Soms valt een aanval niet eens op. De patiënt is dan even een paar seconden afwezig, het
lijkt alsof iemand even voor zich uit staart. Een voorbeeld van zo’n korte aanval is een
absence.
7. Diagnose:
Als je huisarts denkt dat je epilepsie hebt, verwijst hij of zij je door naar een neuroloog. Je
neuroloog doet verschillende onderzoeken om zeker te weten dat je epilepsie hebt. Hoe
stelt hij of zij de diagnose en welke onderzoeken zijn daarvoor nodig?
- Bij de neuroloog
Je neuroloog heeft een precieze beschrijving van je aanval(len) nodig. En hij of zij zal je
verschillende andere vragen stellen.
- EEG
2
Remco Ploum Z4032
1. Korte omschrijving:
Bij een epilepsieaanval beginnen hersencellen heel snel allerlei seintjes af te geven. Denk
aan een groot kruispunt, waarbij alle stoplichten tegelijk op groen springen. Alle seintjes
vliegen door elkaar heen, waardoor je hersenen niet meer normaal kunnen werken. Op dat
moment is er een epileptische aanval. Er zijn verschillende soorten aanvallen. Een belangrijk
verschil is waar de aanval precies begint: in één deel van de hersenen, of in beide
hersenhelften tegelijk.
2. Epidemiologie:
In Nederland hebben ongeveer 200.000 mensen epilepsie. Iedereen kan op iedere leeftijd
epilepsie krijgen, maar het komt het vaakst voor bij kinderen, ouderen en mensen met een
verstandelijke beperking. Ook bij een hersenbeschadiging heb je meer kans op epilepsie.
3. Oorzaak:
Het is vaak lastig om een precieze oorzaak van epilepsie aan te wijzen. Vaak zijn er meer
oorzaken. Soms is er één duidelijke oorzaak, zoals schade aan je hersenen na een ongeluk.
Maar soms is het ook minder duidelijk.
- Afwijking in de hersenen
Soms wordt er bij een scan een afwijking in de hersenen gevonden. Maar soms wordt er
geen duidelijke oorzaak gevonden. Bijvoorbeeld omdat de afwijking heel klein is. Kleine
afwijkingen kunnen tot epilepsie leiden, zonder dat deze op een scan zichtbaar zijn.
- Erfelijkheid van epilepsie
Onderzoekers hebben ontdekt dat epilepsie soms erfelijk is, maar weten nog niet precies
hoe dat werkt. Bij sommige vormen van epilepsie speelt erfelijkheid een heel duidelijke rol,
bij andere vormen veel minder. Heeft een van je ouders epilepsie, dan is er tussen de 0% en
50% kans dat jij als kind ook epilepsie hebt.
- Epilepsie bij syndromen
Er zijn ook verschillende syndromen waarbij epilepsie een van de verschijnselen is. Zo
hebben verstandelijk gehandicapten vaker last van epilepsie dan anderen. Ook zijn er
mensen met het Dravetsyndroom. Zij hebben al vanaf hun eerste levensjaar last van
epilepsie-aanvallen die moeilijk te behandelen zijn.
4. Normale bouw en menselijk functioneren:
1
, De hersenen vormen samen met het ruggenmerg het centrale zenuwstelsel.
De hersenen liggen in de schedel en zijn opgebouwd uit zo’n honderd miljard zenuwcellen
(neuronen). Elke zenuwcel heeft veel uitlopers (axonen) die in verbinding staan met een
groot aantal andere zenuwcellen. Hierdoor zijn er ontelbaar veel verbindingen in
de hersenen.
5. Categorie van de ziekte:
Epilepsie valt onder de hersenaandoeningen.
6. Verklaring/verschijnselen:
Het kan best lastig zijn om een epileptische aanval bij iemand te herkennen. Er zijn
verschillende soorten aanvallen, met verschillende kenmerken. Lichamelijke kenmerken zijn
meestal goed te herkennen. Bij mentale kenmerken is dat wat lastiger.
- Lichamelijke kenmerken
Zijn bijvoorbeeld bewegingen van lichaamsdelen, of zelfs het hele lichaam. De patiënt heeft
geen controle over deze bewegingen. Soms zijn het kleine schokjes die snel weer over zijn.
Maar de spieren kunnen ook juist slap worden.
Bij een heftige aanval hebben mensen moeite met ademhalen en kunnen ze zelfs blauw
aanlopen. Ook wordt er veel speeksel aangemaakt en bijt iemand soms hard op zijn tong. Er
kan dan bloed uit de mond lopen. Het kan ook gebeuren dat je tijdens een aanval urine
verliest, of moet overgeven.
- Mentale kenmerken
hebben te maken met hoe iemand zich voelt of gedraagt. Zo kun je tijdens een aanval het
bewustzijn verliezen. Soms een beetje, maar soms ook helemaal. Het komt ook voor dat een
patiënt in de war of angstig is. Iemand kan dan tijdens een aanval zomaar weglopen of
agressief worden.
Soms valt een aanval niet eens op. De patiënt is dan even een paar seconden afwezig, het
lijkt alsof iemand even voor zich uit staart. Een voorbeeld van zo’n korte aanval is een
absence.
7. Diagnose:
Als je huisarts denkt dat je epilepsie hebt, verwijst hij of zij je door naar een neuroloog. Je
neuroloog doet verschillende onderzoeken om zeker te weten dat je epilepsie hebt. Hoe
stelt hij of zij de diagnose en welke onderzoeken zijn daarvoor nodig?
- Bij de neuroloog
Je neuroloog heeft een precieze beschrijving van je aanval(len) nodig. En hij of zij zal je
verschillende andere vragen stellen.
- EEG
2
