Hoorcollege 1 BPOP
Psychotische stoornissen: psychologisch en sociaal perspectief
12/9/2018
Vandaag:
1. Psychosen (kenmerken, impact, beloop)
2. Stemmen; waar komen ze vandaan?
3. Psychosociale invloeden op het ontstaan van psychosen en het weer terugvallen in
een pscyhose
Psychose:
Toestand waarin men de werkelijkheid niet van fantasie kan onderscheiden en
waarin men een nieuwe realiteit creëert.
Het betreft meestal wanen (irrationeel geloof) en / of hallucinaties (sensorische
ervaring in afwezigheid van een externe gebeurtenis)
Er bestaan verschillende soorten wanen en hallucinaties (bv. Betrekkingswaan en
auditieve hallucinaties)
Wat een ander zegt of doet, op jezelf betrekken: is niet reëel (bv. Het nieuws)
Schizofrenie meest heftige en meest voorkomende psychose. Is veel onderzocht in de
literatuur
iemand die een psychose doormaakt heeft niet per se schizofrenie.
Meest kenmerkende symptoom van schizofrenie: een psychose
Iedereen met schizofrenie heeft doorgaans een psychose doorgemaakt
Echter: niet iedereen die een psychose heeft doorgemaakt heeft schizofrenie (boek:
de gelukkige huisvrouw, Heleen van Roy)
Andere psychotische stoornissen:
Schizoaffectieve stoornis: patiënten die een psychose hebben gehad en daarnaast
ook een periode met depressieve of mechanische stemming
Post-partum psychose: na de bevalling last krijgen van wanen of hallucinaties
Slaap te kort kan leiden tot hallucinaties.
Schizofrenie: verschil DSMIV en DSMV
1. Subtypes zijn komen te vervallen in DSM (discussie over DSMIV betekenis
schizofrenie komt niet overeen met hoe we het gebruiken)
2. Ernst van verschillende symptomen (o.a. wanen, hallucnaties, negatieve symptomen,
depressie, manie) wordt wel door DSMV maaniet door DSMIV in kaart gebracht. Dit
gebeurt op 4 punt schaal
3. Kernsymptomen moet een van onderstaande symptomen zijn volgens DSM5 (wanen,
hallucinaties, onsamenhangende spraak
4. Er moet volgens DSM5 sprake zijn van 2 kernsymptomen (DSM4 vond 1 genoeg)
Schizofrenie:
1
, 1 % ontwikkelt schizofrenie
Mannen 1,5 meer kans dan vrouwen
Ontstaan: bij mannen rond 20e. bij vrouwen rond 25e
Chronisch: niet te genezen. Wel te behandelen
Impact op het leven:
Wanen en hallucinaties: veelal beangstigd/gevaarlijk
Ongeveer 15% van schizofreniepatiënten overlijdt door suïcide
Hoe schizofrenie verloopt, is individueel.
Achteruit in functioneren voordat iemand duidelijk last krijgt van wanen en hallucinaties
Positieve symptomen: wanen en hallucinaties
2
Psychotische stoornissen: psychologisch en sociaal perspectief
12/9/2018
Vandaag:
1. Psychosen (kenmerken, impact, beloop)
2. Stemmen; waar komen ze vandaan?
3. Psychosociale invloeden op het ontstaan van psychosen en het weer terugvallen in
een pscyhose
Psychose:
Toestand waarin men de werkelijkheid niet van fantasie kan onderscheiden en
waarin men een nieuwe realiteit creëert.
Het betreft meestal wanen (irrationeel geloof) en / of hallucinaties (sensorische
ervaring in afwezigheid van een externe gebeurtenis)
Er bestaan verschillende soorten wanen en hallucinaties (bv. Betrekkingswaan en
auditieve hallucinaties)
Wat een ander zegt of doet, op jezelf betrekken: is niet reëel (bv. Het nieuws)
Schizofrenie meest heftige en meest voorkomende psychose. Is veel onderzocht in de
literatuur
iemand die een psychose doormaakt heeft niet per se schizofrenie.
Meest kenmerkende symptoom van schizofrenie: een psychose
Iedereen met schizofrenie heeft doorgaans een psychose doorgemaakt
Echter: niet iedereen die een psychose heeft doorgemaakt heeft schizofrenie (boek:
de gelukkige huisvrouw, Heleen van Roy)
Andere psychotische stoornissen:
Schizoaffectieve stoornis: patiënten die een psychose hebben gehad en daarnaast
ook een periode met depressieve of mechanische stemming
Post-partum psychose: na de bevalling last krijgen van wanen of hallucinaties
Slaap te kort kan leiden tot hallucinaties.
Schizofrenie: verschil DSMIV en DSMV
1. Subtypes zijn komen te vervallen in DSM (discussie over DSMIV betekenis
schizofrenie komt niet overeen met hoe we het gebruiken)
2. Ernst van verschillende symptomen (o.a. wanen, hallucnaties, negatieve symptomen,
depressie, manie) wordt wel door DSMV maaniet door DSMIV in kaart gebracht. Dit
gebeurt op 4 punt schaal
3. Kernsymptomen moet een van onderstaande symptomen zijn volgens DSM5 (wanen,
hallucinaties, onsamenhangende spraak
4. Er moet volgens DSM5 sprake zijn van 2 kernsymptomen (DSM4 vond 1 genoeg)
Schizofrenie:
1
, 1 % ontwikkelt schizofrenie
Mannen 1,5 meer kans dan vrouwen
Ontstaan: bij mannen rond 20e. bij vrouwen rond 25e
Chronisch: niet te genezen. Wel te behandelen
Impact op het leven:
Wanen en hallucinaties: veelal beangstigd/gevaarlijk
Ongeveer 15% van schizofreniepatiënten overlijdt door suïcide
Hoe schizofrenie verloopt, is individueel.
Achteruit in functioneren voordat iemand duidelijk last krijgt van wanen en hallucinaties
Positieve symptomen: wanen en hallucinaties
2
