,El sistema sanitario español
El sistema sanitario es el conjunto de estructuras organizativas y recursos de que dispone una comunidad para
atender y dar respuesta a las necesidades de la población en materia de salud.
● Derecho de atención sanitario:
○ Constitución española
○ Ley general de sanidad (1986)
El Sistema Nacional de Salud (SNS) es el conjunto de los servicios de la salud de la administración del Estado
y de los servicios de salud de las comunidades autónomas.
● Financiación presupuestos generales del Estado
Características del Sistema Nacional de Salud
● La asistencia sanitaria pública se extiende a toda la población, es universal.
● Asegura el acceso a los servicios en condiciones de igualdad y equidad.
● Posee una amplia descentralización.
● Se basa en un concepto de salud integral.
● Reconoce los derechos y los deberes de los pacientes y de los poderes públicos.
● Recibe financiación pública a través de los presupuestos generales del estado, las cotizaciones a la
seguridad social y las tasas por las prestaciones sanitarias.
● Se preocupa de la calidad de sus servicios evaluando el beneficio de sus actuaciones e incorporando sólo
aquellas que aportan un valor añadido a la mejora de la salud.
● Reconoce la participación ciudadana.
Sistema Nacional de Salud
Conceptos y principales características de los sistemas de salud
Según la Organización Mundial de la Salud, un sistema de salud engloba todas las organizaciones, instituciones
y recursos de un país cuyo principal objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas a mejorar la salud de la
población.
Financiación y
Modelo Concepto de salud como… Características
ejemplos
Bien de consumo que la población ha de
Liberal o de pagar para conseguir contratar seguros Consigue una alta
Usuario/as
libre privados. especialización y
Ej: Estados Unidos
mercado El Estado contribuye para atender a tecnificación
personas sin recursos.
Gran hincapié en prevención
La salud es responsabilidad del Estado Estado
y educación y promoción de
Socialista que ofrece de forma gratuita y universal. Ej: Cuba, Corea del
la salud. Especialización
No hay posibilidad de asistencia privada. Norte
científico-técnica baja.
La salud es responsable del Estado que
Aumento exponencial de
asegura universalidad, equidad y Estado y usuario/as
Mixto listas de espera y del gasto
gratuidad pero con la participación de Ej: Países europeos
sanitario.
capital privado.
,El sistema sanitario español
Un modelo de asistencia universal
Derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria: todas las personas que se encuentren en el Estado
español:
● Personas titulares del derecho:
○ Personas con nacionalidad española.
○ Personas extranjeras con residencia en el territorio español.
● Personas extranjeras no registradas ni autorizadas como residentes.
Un modelo descentralizado AEMPS: Agencia Española
de Medicamentos y
Productos Sanitarios
Competencias de la administración del estado:
● Coordinación entre los sistemas de salud de las comunidades autónomas.
● Elaboración de la cartera de servicios comunes.
● Sanidad exterior
● Autorización y regulación de nuevos medicamentos (AEMPS).
● Garantía de depósitos de medicamentos para emergencias y catástrofes.
Competencias de las comunidades autónomas:
● Planificación sanitaria
● Gestión de las prestaciones sanitarias (cartera de servicios sanitarios).
● Organización de los servicios sanitarios, red de centros, servicios y recursos.
○ Áreas de salud y demarcaciones territoriales.
○ Zonas básicas de salud, organización de la atención primaria.
Competencias de las corporaciones locales (ayuntamientos):
● Control sanitario
● Colaboración en la gestión de los servicios públicos.
El Sistema Nacional de Salud se organiza territorialmente en 3 niveles: estatal o central, autonómicos y local.
Cada comunidad autónoma establece las áreas de salud (o departamentos) como principal unidad territorial
donde se organizan los dos niveles asistenciales: atención primaria de salud y atención especializada.
Las prestaciones del SNS
La cartera de servicios comunes
La cartera de servicios comunes del SNS constituye la lista mínima de prestaciones que todos los servicios de
salud deben ofrecer a la población a la que atienden.
- Atención primaria
- Atención especializada
, Atención primaria: es el punto natural de acceso al sistema sanitario. En ella se realiza una atención de
proximidad de los problemas de baja o media complejidad.
● Dispositivos asistenciales centros de salud.
● Profesionales: equipos de atención primaria.
● Consulta, atención y seguimiento de los problemas de salud individual.
● Otros servicios:
○ Promoción de la salud ○ Atención a colectivos específicos
○ Rehabilitación básica ○ Atención paliativa (terminal)
○ Procedimientos, diagnóstico y ○ Salud mental
terapéuticos ○ Salud bucodental
Atención especializada: es el nivel que atiende problemas de mayor complejidad que requieren conocimientos
más profundos y recursos técnicos especializados.
● Servicios:
○ Consultas especializadas
○ Hospitalización de día
○ Apoyo a convalecencia y hospitalización a domicilio
○ Procedimientos diagnósticos y terapéuticos
○ Atención paliativa (ingreso)
○ Salud mental
○ Rehabilitación de pacientes con déficit funcional
Atención primaria Atención especializada
Características Accesibilidad y cercanía Complejidad técnica
Promoción de la salud y prevención de la Cuenta con medios diagnósticos y
enfermedad con capacidad de reducción terapéuticos de mayor complejidad y coste,
Actividades
técnica para abortar de forma completa los cuya eficacia aumenta si se concentran.
problemas de salud más frecuentes.
Espontáneo Por derivación desde atención primaria
Acceso
Programas de atención sanitaria Grandes urgencias
Centros asistenciales Centros de salud y consultorios Hospitales y centros de especialidades
En el centro de salud y en el domicilio del De manera ambulatoria o con un ingreso
Régimen de atención
ciudadano del paciente
Atención farmacéutica Oficinas de farmacia Farmacia hospitalaria
La prestación farmacéutica
● La prestación farmacéutica comprende:
○ Medicamentos y productos prescritos, amparados por la financiación pública.
○ Actualmente necesarias para una correcta administración.
● Condiciones para recibir una prestación farmacéutica:
○ Disponer la TSI (Tarjeta Sanitaria Individual).
○ Presentar la receta u orden de dispensación oficial del SNS.
○ Que el medicamento sea financiable por el SNS.
● Según el lugar donde se presta:
○ Prestación farmacéutica obligatoria (Hospitales) Ej: medicamentos que usan en urgencias, etc
○ Prestación farmacéutica en centros sanitarios (Centro de salud / Residencias) Ej: vacunas
El sistema sanitario es el conjunto de estructuras organizativas y recursos de que dispone una comunidad para
atender y dar respuesta a las necesidades de la población en materia de salud.
● Derecho de atención sanitario:
○ Constitución española
○ Ley general de sanidad (1986)
El Sistema Nacional de Salud (SNS) es el conjunto de los servicios de la salud de la administración del Estado
y de los servicios de salud de las comunidades autónomas.
● Financiación presupuestos generales del Estado
Características del Sistema Nacional de Salud
● La asistencia sanitaria pública se extiende a toda la población, es universal.
● Asegura el acceso a los servicios en condiciones de igualdad y equidad.
● Posee una amplia descentralización.
● Se basa en un concepto de salud integral.
● Reconoce los derechos y los deberes de los pacientes y de los poderes públicos.
● Recibe financiación pública a través de los presupuestos generales del estado, las cotizaciones a la
seguridad social y las tasas por las prestaciones sanitarias.
● Se preocupa de la calidad de sus servicios evaluando el beneficio de sus actuaciones e incorporando sólo
aquellas que aportan un valor añadido a la mejora de la salud.
● Reconoce la participación ciudadana.
Sistema Nacional de Salud
Conceptos y principales características de los sistemas de salud
Según la Organización Mundial de la Salud, un sistema de salud engloba todas las organizaciones, instituciones
y recursos de un país cuyo principal objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas a mejorar la salud de la
población.
Financiación y
Modelo Concepto de salud como… Características
ejemplos
Bien de consumo que la población ha de
Liberal o de pagar para conseguir contratar seguros Consigue una alta
Usuario/as
libre privados. especialización y
Ej: Estados Unidos
mercado El Estado contribuye para atender a tecnificación
personas sin recursos.
Gran hincapié en prevención
La salud es responsabilidad del Estado Estado
y educación y promoción de
Socialista que ofrece de forma gratuita y universal. Ej: Cuba, Corea del
la salud. Especialización
No hay posibilidad de asistencia privada. Norte
científico-técnica baja.
La salud es responsable del Estado que
Aumento exponencial de
asegura universalidad, equidad y Estado y usuario/as
Mixto listas de espera y del gasto
gratuidad pero con la participación de Ej: Países europeos
sanitario.
capital privado.
,El sistema sanitario español
Un modelo de asistencia universal
Derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria: todas las personas que se encuentren en el Estado
español:
● Personas titulares del derecho:
○ Personas con nacionalidad española.
○ Personas extranjeras con residencia en el territorio español.
● Personas extranjeras no registradas ni autorizadas como residentes.
Un modelo descentralizado AEMPS: Agencia Española
de Medicamentos y
Productos Sanitarios
Competencias de la administración del estado:
● Coordinación entre los sistemas de salud de las comunidades autónomas.
● Elaboración de la cartera de servicios comunes.
● Sanidad exterior
● Autorización y regulación de nuevos medicamentos (AEMPS).
● Garantía de depósitos de medicamentos para emergencias y catástrofes.
Competencias de las comunidades autónomas:
● Planificación sanitaria
● Gestión de las prestaciones sanitarias (cartera de servicios sanitarios).
● Organización de los servicios sanitarios, red de centros, servicios y recursos.
○ Áreas de salud y demarcaciones territoriales.
○ Zonas básicas de salud, organización de la atención primaria.
Competencias de las corporaciones locales (ayuntamientos):
● Control sanitario
● Colaboración en la gestión de los servicios públicos.
El Sistema Nacional de Salud se organiza territorialmente en 3 niveles: estatal o central, autonómicos y local.
Cada comunidad autónoma establece las áreas de salud (o departamentos) como principal unidad territorial
donde se organizan los dos niveles asistenciales: atención primaria de salud y atención especializada.
Las prestaciones del SNS
La cartera de servicios comunes
La cartera de servicios comunes del SNS constituye la lista mínima de prestaciones que todos los servicios de
salud deben ofrecer a la población a la que atienden.
- Atención primaria
- Atención especializada
, Atención primaria: es el punto natural de acceso al sistema sanitario. En ella se realiza una atención de
proximidad de los problemas de baja o media complejidad.
● Dispositivos asistenciales centros de salud.
● Profesionales: equipos de atención primaria.
● Consulta, atención y seguimiento de los problemas de salud individual.
● Otros servicios:
○ Promoción de la salud ○ Atención a colectivos específicos
○ Rehabilitación básica ○ Atención paliativa (terminal)
○ Procedimientos, diagnóstico y ○ Salud mental
terapéuticos ○ Salud bucodental
Atención especializada: es el nivel que atiende problemas de mayor complejidad que requieren conocimientos
más profundos y recursos técnicos especializados.
● Servicios:
○ Consultas especializadas
○ Hospitalización de día
○ Apoyo a convalecencia y hospitalización a domicilio
○ Procedimientos diagnósticos y terapéuticos
○ Atención paliativa (ingreso)
○ Salud mental
○ Rehabilitación de pacientes con déficit funcional
Atención primaria Atención especializada
Características Accesibilidad y cercanía Complejidad técnica
Promoción de la salud y prevención de la Cuenta con medios diagnósticos y
enfermedad con capacidad de reducción terapéuticos de mayor complejidad y coste,
Actividades
técnica para abortar de forma completa los cuya eficacia aumenta si se concentran.
problemas de salud más frecuentes.
Espontáneo Por derivación desde atención primaria
Acceso
Programas de atención sanitaria Grandes urgencias
Centros asistenciales Centros de salud y consultorios Hospitales y centros de especialidades
En el centro de salud y en el domicilio del De manera ambulatoria o con un ingreso
Régimen de atención
ciudadano del paciente
Atención farmacéutica Oficinas de farmacia Farmacia hospitalaria
La prestación farmacéutica
● La prestación farmacéutica comprende:
○ Medicamentos y productos prescritos, amparados por la financiación pública.
○ Actualmente necesarias para una correcta administración.
● Condiciones para recibir una prestación farmacéutica:
○ Disponer la TSI (Tarjeta Sanitaria Individual).
○ Presentar la receta u orden de dispensación oficial del SNS.
○ Que el medicamento sea financiable por el SNS.
● Según el lugar donde se presta:
○ Prestación farmacéutica obligatoria (Hospitales) Ej: medicamentos que usan en urgencias, etc
○ Prestación farmacéutica en centros sanitarios (Centro de salud / Residencias) Ej: vacunas
