Transitie geboorte: van foetus naar pasgeborene
Transitie
= omschakeling van foetus naar pasgeborene
Geboorte = kritiek ogenblik: baby moet zelf zijn vitale functies stabiliseren.
Op gang komen van ademhaling is cruciaal!
Ademhaling is belangrijk voor circulatoire veranderingen.
Ademhaling – droogleggen longen
Voor geboorte:
Slappe longblaasjes gevuld met longvocht
Na geboorte:
Open, opgeblazen longblaasjes gevuld met lucht
Longvocht moet dus verwijderd worden
Ademhaling – eerste ademhalingen
- Op gang komen van de AH door
o Inwendige prikkels
o Uitwendige prikkels
- Gelijkmatig openen van alveolen door surfactant (gemaakt in longen zelf) wordt
voorkomen dat longblaasjes plat vallen
- Instellen regelmatig adempatroon
Frequentie ademen: 30 – 60x/min
Ademhalingsproblemen bij pasgeborene
Ademlast bij pasgeborene
Klinische tekens:
Tachypnea: toename ademhalingsfrequentie (>60 /min)
Retractie: weergave van sterker negatieve druk bij inademen in poging om zo wel lucht in
longen te krijgen. Hierbij treden retracties op wanneer compliantie van borstkas beter is dan
van de long.
Neusvleugelen: bij inademen openzetten van neusgaten.
Cyanose: blauwe verkleuring tgv toename van gedeoxygeneerd hemoglobine
Kreunen: hoorbare zeurende uitademing, kind probeert FRC hoog te houden, anders valt de
long dicht.
Slecht drinkgedrag
Te stil gedrag
Transitie
= omschakeling van foetus naar pasgeborene
Geboorte = kritiek ogenblik: baby moet zelf zijn vitale functies stabiliseren.
Op gang komen van ademhaling is cruciaal!
Ademhaling is belangrijk voor circulatoire veranderingen.
Ademhaling – droogleggen longen
Voor geboorte:
Slappe longblaasjes gevuld met longvocht
Na geboorte:
Open, opgeblazen longblaasjes gevuld met lucht
Longvocht moet dus verwijderd worden
Ademhaling – eerste ademhalingen
- Op gang komen van de AH door
o Inwendige prikkels
o Uitwendige prikkels
- Gelijkmatig openen van alveolen door surfactant (gemaakt in longen zelf) wordt
voorkomen dat longblaasjes plat vallen
- Instellen regelmatig adempatroon
Frequentie ademen: 30 – 60x/min
Ademhalingsproblemen bij pasgeborene
Ademlast bij pasgeborene
Klinische tekens:
Tachypnea: toename ademhalingsfrequentie (>60 /min)
Retractie: weergave van sterker negatieve druk bij inademen in poging om zo wel lucht in
longen te krijgen. Hierbij treden retracties op wanneer compliantie van borstkas beter is dan
van de long.
Neusvleugelen: bij inademen openzetten van neusgaten.
Cyanose: blauwe verkleuring tgv toename van gedeoxygeneerd hemoglobine
Kreunen: hoorbare zeurende uitademing, kind probeert FRC hoog te houden, anders valt de
long dicht.
Slecht drinkgedrag
Te stil gedrag