Samenvatting Palpatie Locomotorisch Stelsel | Deel 1 | KU Leuven | 2026/27

Botstructuren en ligamenten t.h.v. de knie
- Anterieure structuren
o Patella
 Uitgangshouding = in ruglig met de been gestrekt
 Palpatie
 distale pool
> moeilijker de palperen
à ligt in het vet pad van hoffa
à aanhechting lig. patellae
> duwbeweging naar de been toe op de proximale pool
 proximale pool (breder)
> palpatie moeilijker door de aanhechting van de m. Quadriceps
> met de wijsvinger palperen
> klein streepje op de bovenrand
 mediale zijde
> patella lateraal een beetje naar beneden duwen
> klein streepje op de rand zetten
 laterale zijde
> patella mediaal een beetje naar beneden duwen
> klein streepje op de rand zetten
> iets moeilijker voelbaar
o Facies patellaris femoralis
 Uitgangshouding = in zit met het been in 90°
 therapeut zit aan de laterale zijde
 Palpatie
 mediale zijde
> krachtig aandrukken net boven de patella
> een richel voelen tussen de facies patellaris femoralis en de
condyl
à prominent maar niet zo scherp
> klein streepje op de rand zetten
 laterale zijde
> krachtig aandrukken net boven de patella
> een richel voelen tussen de facies patellaris femoralis en de
condyl
à prominent maar niet zo scherp
> klein streepje op de rand zetten
 Opmerking
 laterale zijde proximaler dan mediale zijde
> mediaal overbrugt door de vastus medialis
 aan beide kanten begrensd door een epicondylus
 ook een streepje op de infrapatellaire pool zetten
- Mediale structuren
o Ligamentum patellae = mediaal
 Uitgangshouding = in zit met het been in 90°
 therapeut zit aan de laterale zijde
 Palpatie
 van de patella tot de tuberositas tibiae
 vlak onder de patellae de vinger mediaal inhaken
 de mediale rand tekenen tot tuberositas tibiae
> in stukjes = voelen en streepje, terug voelen …
o Articulatio genus mediale = mediale gewrichtsspleet
 Uitgangshouding = in zit met het been in 90°
 therapeut zit aan de laterale zijde
 Palpatie
 vlak onder de patella mediaal van lig. patellae duwen
 gewrichtsspleet tekenen tot rand
> overgang tussen condylus femoris en tibiaplateau

, > proximaal-distaal bewegen om gewrichtsspleet af te bakenen
 posterieur de vinger terug inhaken (iets dieper)
> tekenen naar anterieur tot rand
> de huid niet verplaatsen
 Overbrugt door
 het kapsel van de knie
 de mediaal collaterale band
o Ligamentum collaterale mediale
 Uitgangshouding = in zit met het been in 90°
 therapeut zit aan de laterale zijde
 Palpatie
 vertrekken vanuit de gewrichtsspleet
 band = plaats waar je uit het gewricht geduwd wordt
> anterieur-posterieur duwactie
> zowel anterieur als posterieur rand afbakenen
 2 verticale streepjes zetten op de randen van het ligament
 het ligament is 2 vingers dik
 Opmerking
 ligament is isometrisch = altijd in spanning
> functie = valgusbeweging (abductie) tegenhouden
à valgus-stress = abductie van onderbeen
> sterke kaspel verdikker
o Tuberculum adductorium
 Uitgangshouding = in zit met het been in 90°
 therapeut zit aan de laterale zijde
 Palpatie
 vertrekken vanuit de achterzijde gewrichtsspleet
> ongeveer 2cm naar ventraal op het dijbeen verplaatsen
 induwen = op een band terecht komen
 band naar distaal trekken = komt op tuberculum adductorum terecht
> proximale rand aftekenen met een half maantje
> ventrale rand gaat over in de condylus femoralis – niet
palpeerbaar
 Opmerking
 aanhechtingsplaats van adductor magnus
- Laterale structuren
o Ligamentum patellae = laterale rand
 Uitgangshouding = zit schuin met het been afhangend
 therapeut zit aan de mediale zijde tussen de benen van de patiënt
 Palpatie
 van de patella tot de tuberositas tibiae
 vlak onder de patellae de vinger lateraal inhaken
 de laterale rand tekenen tot tuberositas tibiae
> in stukjes = voelen en streepje, terug voelen …
 Opmerking
 Proximaal is de ligament breder dan distaal
o Articulatio genus laterale = laterale gewrichtsspleet
 Uitgangshouding = zit schuin met het been afhangend
 therapeut zit aan de mediale zijde tussen de benen van de patiënt
 Palpatie
 vlak onder de patella lateraal van lig. patellae duwen
 posterieur tekenen naar anterieur tot rand
 gewrichtsspleet zou horizontaal moeten zijn (met knie in 90°)
o Ligamentum collaterale laterale
 Uitgangshouding = zit schuin met het been afhangend
 therapeut zit aan de mediale zijde tussen de benen van de patiënt

 Palpatie
 bevindt zich net boven fibulakop

,  Vanuit de posterieure gewrichtsspleet
> inhaken naar anterieur komen
 lig. collaterale laterale is eerste hardere structuur
 aftekenen met een streepje
 Opmerking
 Minder breed en prominenter (extra-articulair) dan de mediale
 functie = varusbeweging (adductie) tegenhouden
> varus-stress = adductie van onderbeen
> varusbeweging uitlokken om palpatie te verifiëren
à voet patiënt op het ander been leggen
à drukken op de knie
à harde band (kabel-achtig) voelen
o Caput fibulae
 Uitgangshouding = zit schuin met het been afhangend
 therapeut zit aan de mediale zijde tussen de benen van de patiënt
 Palpatie (1)
 vertrek vanuit lateraal op kuitbeen
> plaats de hand er vlak op
> verhevenheid
 anterieur de duim plaatsen, posterieur de wijsvinger
> verticale lijn trekken tussen beide vingers
 zou perfect moeten overeenkomen met lig. collaterale laterale
 Palpatie (2)
 pees van biceps femoris volgen
> tot op fibulakop
 oppassen = n. peroneus communis draait rond fibulakop
> niet te hard palperen
o Tuberculum tibiae laterale (tuberculum van Gerdy)
 Uitgangshouding = zit schuin met het been afhangend
 therapeut zit aan de mediale zijde tussen de benen van de patiënt
 Palpatie
 te zien net iets lateraal van lig. patellae
> onder laterale gewrichtsspleet anterieur
 botverhevenheid aftekenen met een cirkel
 Opmerking
 aanhechtingsplaats van tractus iliotibialis

Botstructuren onderbeen en mediale voet
- Botstructuren
o Corpus fibulae
 Uitgangshouding = in ruglig met het been gestrekt
 therapeut staat aan de contralaterale zijde
 Palpatie
 ligt tussen
> pees van peroneus longus (posterieur)
> pees van extensor digitorum longus (anterieur)
 palpeerbaar tot de malleolus lateralis
o Corpus tibiae
 Uitgangshouding = in ruglig met het been gestrekt
 therapeut staat aan de homolaterale zijde
 Palpatie
 margo anterior = zeer goed voelbaar en scherper
 fascies medialis
> proximaal plat
> naar distaal toe wat ronder
 margo medialis
> vingers inhaken
> iets moeilijker door de musculatuur
o Malleolus medialis